Inventaire canadien d`imagerie médicale : 2015
Transcription
Inventaire canadien d`imagerie médicale : 2015
EN BREF Un résumé des preuves Inventaire canadien d’imagerie médicale : 2015 Contexte Messages clés L’imagerie médicale occupe une place de première importance dans nos systèmes de soins de santé modernes. Elle soutient les diagnostics, la surveillance et le traitement d’une vaste gamme de maladies et de troubles. L’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS) a recueilli des données sur les technologies d’imagerie médicale au Canada jusqu’au milieu de l’année 2012, moment où la cueillette de données a cessé. L’ACMTS a pris la relève; elle maintiendra l’inventaire et publiera un rapport des résultats tous les deux ans. En 2015, l’ACMTS a réalisé un inventaire des appareils d’imagerie médicale au Canada. L’inventaire fournit des informations sur le lieu où se trouvent les appareils d’imagerie médicale et sur la façon dont ils sont utilisés. Technologie Il existe une variété de modalités d’imagerie médicale, chacune possédant ses propres caractéristiques. Dans le cadre de l’inventaire de 2015, l’ACMTS a recueilli des données concernant les six modalités suivantes : • Tomodensitométrie (TDM) • Imagerie par résonance magnétique (IRM) • Tomographie par émission de photon unique (TEPU) • Technologie hybride des modalités de tomographie par émission de positons (TEP) et de TDM (TEP-TDM) • Modalités hybrides de TEP et d’IRM (TEP-IRM) • Modalités hybrides de TEPU et TDM (TEPU-TDM). Sujet Les technologies d’imagerie médicale évoluent rapidement. Les décideurs doivent donc trouver un équilibre entre la mise hors service de vieux appareils et l’installation de nouveaux appareils. Les informations récentes concernant l’état et l’utilisation des appareils d’imagerie médicale au Canada constituent une assise importante pour éclairer les planifications et les prises de décisions qui leur sont associées. Méthodes L’ACMTS a recueilli des données sur les appareils d’imagerie médicale par l’entremise d’une enquête en ligne et d’une recherche documentaire. Après la fin de la l’enquête le 17 novembre 2015, les valideurs ont examiné les données pour en évaluer l’exactitude, puis ils ont fourni des informations complémentaires. En s’appuyant sur les données transmises, l’ACMTS a imputé des valeurs aux segments où l’on retrouvait des données manquantes. Résultats L’ACMTS a reçu 222 réponses à l’enquête. Ces réponses représentent au total 374 établissements qui offrent des services d’imagerie médicale au Canada. À l’aide des données recueillies, l’ACMTS a produit l’Inventaire canadien d’imagerie médicale (ICIM) et a publié les résultats sous forme de rapport définitif. L’ICIM dresse un portrait de l’imagerie médicale au Canada et ouvre la voie à l’exploration d’enjeux associés à l’imagerie médicale. EN BREF Inventaire canadien d’imagerie médicale : 2015 Les principaux résultats de l’inventaire sont les suivants : • La TDM est la modalité la plus répandue, avec 538 appareils au Canada. Elle est suivie par l’IRM, avec 340 appareils. • Les modalités les moins répandues sont la TEPU, avec 264 appareils; la TEPU-TDM, avec 214 appareils; la TEP-TDM, avec 47 appareils et la TEP-IRM avec 2 appareils. • Concernant le nombre total d’examens, la TDM est la modalité la plus utilisée (5,28 millions d’examens par année); elle est suivie par l’IRM (1,95 million d’examens par année), par la TEPU (0,76 million d’examens par année), la TEPU-TDM (0,72 million d’examens par année) et par la TEP-TDM (0,077 million d’examens par année). La TEP-IRM n’est utilisée qu’à des fins de recherche pour le moment. • Selon la valeur médiane du nombre d’heures d’utilisation de chaque appareil, l’IRM serait la plus utilisée des modalités (72,2 heures d’utilisation par semaine). Elle serait suivie par la TDM (63 heures d’utilisation par semaine), la TEPU (40 à 50 heures d’utilisation par semaine), TEPU-TDM (40 à 50 heures d’utilisation par semaine) et par la TEP-TDM (40 heures par semaine). • Plusieurs établissements envisagent de mettre hors service des appareils désuets et d’en installer de nouveaux. • La TEP n’est maintenant achetée et installée que sous forme de modalité hybride (principalement la combinaison TEPTDM). La TEP-IRM est la plus récente modalité d’imagerie médicale spécialisée offerte sur le marché et l’on envisage une croissance de son usage clinique. • La plupart des appareils d’imagerie médicale sont situés dans des hôpitaux de grandes villes, les chiffres les plus élevés se situant en Ontario, au Québec, en Colombie-Britannique et en Alberta. La Nouvelle‑Écosse, le Manitoba, la Saskatchewan, Terre‑Neuve-et-Labrador et le Nouveau-Brunswick possèdent un nombre relativement modeste d’appareils, alors que les provinces et territoires moins populeux possèdent un nombre relativement faible d’appareils. • Certaines des provinces ou certains des territoires moins populeux possèdent un plus grand nombre de certaines modalités (TDM et IRM) par habitant, mais la population est dispersée, donc les appareils peuvent s’avérer malgré tout difficiles d’accès pour les patients. • Certaines des provinces ou certains des territoires moins populeux possèdent peu de modalités d’imagerie. Parmi les six modalités d’imagerie sur lesquelles des données étaient recueillies, les Territoires du Nord-Ouest possèdent seulement la modalité de TDM, le Yukon possède seulement les modalités TDM et IRM et le Nunavut possède seulement la modalité TDM. Questions ou commentaires au sujet de ce document « En bref » de l’ACMTS? • La plupart des appareils d’imagerie sont financés par l’état et sont utilisés à des fins cliniques. Seule une petite partie du temps est allouée à l’utilisation aux fins de recherche. Il pourrait se trouver d’autres appareils au Canada, particulièrement dans des établissements privés, qui n’auraient pas été compilés dans l’inventaire. • Comparativement aux autres pays membres de l’Organisation pour la coopération et le développement économiques (OCDE), le Canada se situe sous la barre des 50 % en ce qui a trait au nombre d’appareils de TDM et d’IRM par million d’habitants. Ce qui est plus qu’en 2013, alors que le Canada se situait dans le dernier tiers. En ce qui concerne l’utilisation de TDM et d’IRM, le Canada se situe respectivement au-dessus de la barre des 50 % et à michemin, ce qui est aussi plus élevé qu’en 2013. Pour en savoir plus : acmts.ca Pour nous joindre : [email protected] Suivez-nous sur Twitter : @ACMTS_CADTH Abonnez-vous à notre Cyberalerte et à notre bulletin Nouveautés à l’ACMTS : cadth.ca/fr/abonnez-vous Pour en connaitre davantage sur l’ACMTS et l’ICIM : cadth.ca/fr/imagerie-medicale AVERTISSEMENT L’information présentée ici a pour but d’éclairer les décideurs en soins de santé, les patients, les professionnels de la santé, les dirigeants de systèmes de santé et les responsables de politiques du secteur de la santé durant leur processus de prise de décisions et ainsi d’améliorer la qualité des services de santé. Cette information ne saurait tenir lieu du jugement du clinicien dans la prise en charge d’un patient en particulier, du jugement professionnel qui intervient dans la prise de décisions, ni de l’avis ou de l’opinion en bonne et due forme d’un médecin. Bien que l’ACMTS ait tout mis en oeuvre pour veiller à l’exactitude, à l’exhaustivité et à l’actualité du contenu, elle décline toute responsabilité à cet égard. Elle ne saurait être tenue responsable des erreurs ou omissions, des blessures, des pertes, des dommages ou des préjudices découlant de l’usage ou du mésusage de l’information contenue ou sous-entendue dans ce document. L’ACMTS assume l’entière responsabilité de la forme et du contenu définitifs du présent document. Les points de vue qui y paraissent ne représentent pas forcément l’opinion de nos bailleurs de fonds. À propos de l’ACMTS L’ACMTS est un organisme indépendant sans but lucratif dont le mandat est de fournir aux décideurs du système de santé canadien des preuves objectives leur permettant de prendre des décisions éclairées concernant l’usage optimal des médicaments, des dispositifs médicaux et des procédures cliniques au sein de notre système de santé. L’ACMTS du financement des gouvernements EN BREFreçoit Inventaire canadien d’imagerie médicale :fédéral, 2015 provinciaux et territoriaux, à l’exception du Québec. avril 2016 acmts.ca