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La lettre du CESAME
novembre 2015 n°179
juin 2011 n°140
Edito
Actualités
ZOOM
L’escale ou
la Consultation
post-carcérale
Le monde bouge, le
CESAME aussi !!!
Edito
Pour la seconde fois cette année, tous les professionnels du CESAME
ont été invités à partager le 16 novembre dernier un temps de
silence et de recueillement en hommage aux victimes des terribles
attentats parisiens qui ont endeuillé et traumatisé le pays. Face à ce
constat, il me semblait nécessaire de consacrer l’édito de la Lettre
du CESAME à ces tragiques événements et d’exprimer par ce moyen
plusieurs messages.
Le premier d’entre eux s’adresse à l’ensemble des familles touchées par cette
tragédie : qu’ils soient assurés de notre
soutien et de notre solidarité. Certains
d’entre vous avaient des proches ou amis
victimes ou témoins de ces actes de barbarie. De manière directe ou indirecte,
nous sommes tous touchés par les
attaques perpétrées contre des hommes,
des femmes, des citoyens comme vous et
moi, qui visent nos libertés et nos valeurs
communes. Une émotion vive persiste
encore à ce jour, teintée de tristesse, d’indignation ou de peur. A défaut de pouvoir comprendre, expliquer, rassurer, il
est une richesse propre à notre milieu professionnel qu’il ne faut pas
oublier pour traverser ces moments qui nous ébranlent tous : la
capacité à verbaliser et accueillir la parole. Peut-être certains services ont-ils déjà pris un temps d’échange et de discussion autour de
ces événements mais nous devons rester particulièrement attentifs
à la manière dont nos patients en soins vivent la violence des attentats largement médiatisés.
Je tiens par ailleurs à saluer et adresser, au nom de tous les professionnels du CESAME, ma solidarité et mon soutien aux équipes
médicales, soignantes, administratives et logistiques des hôpitaux
parisiens qui ont manifesté une formidable capacité de mobilisation
et d’organisation pour faire face à la situation. Et en première ligne
les équipes des Samu, urgences, réanimation et chirurgie, mais aussi
bien sûr de psychiatrie. Nous ne pouvons
qu’être solidaires et très sensibles à l’immensité du défi auquel il leur a fallu faire
face. Au-delà de la seule AP-HP, c’est
tout le milieu hospitalier qui est mobilisé : Le CESAME a été sollicité, comme
d’autres établissements, pour contribuer
à un plan « CUMP » (Cellule d’Urgence
Médico-Psychologique) de très grande
envergure à Paris, par la participation de
professionnels à l’accueil et la prise en
charge du public dans des permanences
parisiennes mises en place pour l’occasion. Il sera fait appel à nous si besoin,
que celles et ceux qui rejoindront la
CUMP parisienne soient par avance
remerciés.
Les attentats parisiens ont mis en lumière deux réalités pour le
monde hospitalier : la nécessité de nous attacher sans relâche à
maintenir et organiser un service public hospitalier capable de faire
face à des besoins (et à des risques) élevés ; et notre profond attachement aux valeurs qui fondent ce service public et plus globalement celle de notre société autour de la Liberté, de l’Egalité et de la
Fraternité.
Marine PLANTEVIN,
Directeur.
Imaginez ce que nous pourrions faire en multipliant les bons gestes :
amélioration du cadre de travail, investissement en matériels…
Dans la continuité de la journée du 2 juin 2015, une campagne d’information et de
sensibilisation sera mise en
place en janvier et se déroulera tout au long de l’année
sur les éco-gestes afin que
l’on devienne des bons « écocitoyens », et ainsi, préserver
nos ressources ainsi que
notre planète.
ECO comme ECOlogie mais aussi comme ECOnomie.
La COP 21 a eu lieu en France courant décembre, en accueillant
quelques 196 chefs d’état, 40 000 participants et environ 3 000 journalistes. L’objectif de cette assemblée est de trouver des solutions
afin de limiter le réchauffement climatique en dessous de 2 °C.
L’impact de la hausse de température a, comme nous pouvons déjà
pu le constater, des effets immédiats et irréversibles sur le climat et la
biodiversité.
Dans ce contexte, le CESAME s’est inscrit dans une démarche de
développement durable depuis plusieurs mois. Nos premiers efforts
axés sur le plan technique ont été récompensés par la plus hautes
des distinctions en 2009 : l'Award du Développement Durable.
Depuis 2014, nous déployons de nouvelles technologies pour améliorer notre performance énergétique et limiter l’impact sur l’environnement (ex : utilisation des leds pour l’éclairage).
Mais aujourd’hui, nous sommes tous acteurs des
progrès à réaliser.
L’impact économique de nos comportements est
certain : les appareils laissés en veille en 2014 ont
couté au CESAME 42 000 €, soit l’équivalant d’un
poste et demi.
Chloé BRASSART, assistante spécialiste,
Pôle 4
AFFECTATION
DES INTERNES
Pôle 1
GALVEZ Xavier,
VACCARO-VUILLERMET Sophie,
Pôle 2
SIKORAV Michaël,
OZELLE Rudy,
Pôle 3
FAUCK Anne-Gaëlle,
JEUNET Alice,
Pôle 4
SEMERLE Olivia,
MONTOYA Emilie,
Pôle 5
AVRIL Clémence,
BABET Marie,
Pôle 6
GALLET Grégoire,
MONNEAU Arianne,
Pôle 7
BOUTOT Céline,
BOUCHE Typhaine,
BLOUET Pauline,
Pédo Est
LEVY Léo,
Pédo Ouest
LE GAL Dewi,
CAILLIEZ Apolline
Le monde bouge, le CESAME aussi !!!
Il existe des actions simples et individuelles de la
vie quotidienne qui répondent à un souci environnemental (par exemple, utiliser de l'eau de
pluie pour arroser son jardin ; éteindre la lumière
en sortant d’une pièce inoccupée) : ce sont les
ECO-GESTES.
BIENVENUE A...
Nous vous inviterons chaque mois dans la lettre du CESAME à opter
pour de nouvelles pratiques «ECO-GESTES».
Nous sommes convaincus de votre intérêt sur ce thème. Pour faciliter votre engagement, nous organiserons dès le mois de mars un
concours interne sur les éco-gestes. Les modalités de ce challenge
vous seront transmises prochainement.
En attendant,
appliquons chaque jour les bons
réflexes et vivons heureux.
Edouard BOURDON,Directeur-adjoint
et Xavier CAUDARD, stagiaire.
AU REVOIR A...
Eric LEJARD, attaché,
Pôle 6
Elodie RETEUX, infirmière,
Pôle 2
Etienne LAFARGA, agent d’entretien qualifié
Cuisine
Christelle DIARD, adjoint administratif,
Pédo Est
Cette consultation post-carcérale, dénommée l’Escale, officiellement ouverte depuis le 6 octobre dernier au 59 rue St Nicolas à Angers, propose aux
anciens détenus une offre de soins psychiatriques adaptés évitant ainsi les ruptures de soins pouvant conduire à des hospitalisations.
La création de cette consultation est le fruit de réflexions menées depuis deux à trois ans par l’équipe psychiatrique de l’USMP (Unité Sanitaire en Milieu
Pénitentiaire) inquiète devant l’hésitation des détenus ayant purgé leur peine à se saisir d’une proposition de soins. Pour mieux comprendre l’ouverture
de l’Escale, nous vous proposons de vous faire découvrir par le prisme du dispositif USMP le parcours d’un détenu depuis son arrivée à la Maison d’Arrêt
jusqu’à sa sortie.
Le quartier « arrivants » : un passage obligé
Chaque détenu arrivant à la Maison d’Arrêt est placé dans le quartier
« arrivants » en observation pendant une semaine. Ce temps est propice à une évaluation initiée par l’équipe psychiatrique en proposant
à tous les entrants un entretien avec un infirmier mais pas uniquement. En effet, les infirmiers du CHU d’Angers, les représentants du
culte, les personnels du SPIP, les bénévoles de l’association GENEPI
(étudiants psychologues visiteurs de prison) proposent également des
entretiens. Les détenus prennent ainsi connaissance de la palette des
personnes ressources qu’ils peuvent solliciter s’ils en ressentent le
besoin. Cependant, ces entretiens ont pour but essentiel d’apprécier
la mise en place d’un suivi éventuel. En revanche, les détenus peuvent
refuser. Dans ce cas, il est possible à distance de leur proposer à nouveau de les revoir à l’infirmerie si les professionnels le jugent nécessaire. Le travail du surveillant pénitentiaire est dans ce sens précieux
puisqu’il s’agit d’un véritable travail de collaboration avec les professionnels de santé. Lorsqu’ils s’aperçoivent qu’un détenu a besoin de
consulter, ils en informent les professionnels de santé.
Les soins psychiatriques à l’USMP : 2 modes de prises en charge
Avant de présenter la palette de soins que peut offrir l’équipe psychiatrique à ces détenus présentant des troubles psychiques, il nous
semble important de préciser que tous les soins en maison d’arrêt
sont proposés mais non imposés. Le détenu n’est donc pas dans l’obligation d’avoir un suivi ou prendre un traitement. La prise en charge
s’effectue sur le mode ambulatoire, exception faite pour les hospitalisations sous contrainte ou transfert à l’UHSA de Rennes.
Ce fonctionnement nécessite bien sûr en interne des
réunions d’équipe – psychiatre, psychologue, infirmiers
- chaque vendredi matin où sont présentées le parcours des nouveaux arrivants, les situations problématiques ainsi que les situations des personnes prêtes à
sortir mais également des réunions pluri-institutionnelles à des rythmes différents avec les professionnels
du CHU d’Angers, les collègues d’ALIA, la direction de
la Maison d’Arrêt et le Conseiller du SPIP (Service
Pénitentiaire d’Insertion et de Probation). Un temps
d’échanges est également planifié toutes les deux
semaines avec les surveillants affectés à l’infirmerie.
Une nouvelle activité : la consultation post-carcérale
Avant l’ouverture de la consultation Escale, les ex-détenus étaient
adressés au CMP dont ils dépendent le jour de leur libération. Il faut
noter qu’un ex-détenu-patient qui perd son logement devient SDF
et était donc adressé à un CMP suivant sa date de naissance. Et prenons le cas d’un SDF qui retrouve un logement ; une nouvelle équipe
paramédicale assurait sa prise en charge. Incontestablement, cette
situation nécessitait beaucoup de volonté de la part des ex-détenus
pour se faire soigner.
Médecin coordonnateur : Docteur Mauillon
Equipe paramédicale du CHU
1,1 ETP d’adictologue et médecin généraliste
5 ETP infirmier (entre autres)
Equipe psychiatrique du CESAME
1,3 ETP psychiatre 0,5 ETP psychologue 3,5 ETP infirmier
A inscrire sur votre Agenda !
L’espace dansant se déroulera
le vendredi 11 décembre à
14h30 dans la salle de la
Maine. Comme l’an passé l’entrée sera gratuite ainsi que la
première boisson. Les patients
et soignants de chaque secteur
sont sollicités pour venir installer et décorer la salle le matin
afin de partager un moment de
convivialité.
sp
a c e D a ns a n
11 Décembre 2015
Les Membres de l’ASLIS
Vous invitent à venir fêter Ensemble
la fin d’Année 2015 à partir de14h30
salle de la Maine.
Entrée Gratuite
Amicale : Arbre de Noël
L’amicale propose à nouveau cette année un spectacle de
Noël le samedi 5 décembre à 15h salle polyvalente en
présence de la compagnie « les arêtes du biftek».
maison d’arrêt d’Angers
Favoriser la continuité des soins
UMPS c’est :
140 passages journaliers à l’infirmerie.
2 surveillants de l’administration pénitentiaire
Dr Delphine BIMIER,
comité SIDA.
Claire GODINEAU,
Présidente de l’ASLIS.
Devant cette complexité d’organisation liée aux règles de la sectorisation engendrant une déperdition sévère dans la poursuite de soins,
l’équipe soignante de l’USMP a souhaité réfléchir à un relai facilitateur de la poursuite des soins lors de la sortie du détenu de la
Maison d’Arrêt ; l’idée sous-jacente était de proposer une orientation de secteur lui permettant de s’inscrire dans une relation stable,
d’où la mise en place de cette consultation.
C’est l’objectif premier de la mise en place de cette consultation
post-carcérale. Elle ne se substitue d’aucune manière aux CMP sectorisés et se refuse d’être identifiée comme créant une filière spécifique voire ségrégative. L’équipe poursuit cette volonté d’accompagner l’ex-détenu vers une certaine autonomie afin qu’il puisse se
réapproprier sa prise en charge. Lors de cette consultation, le patient
est reçu par le professionnel qui l’a suivi pendant son incarcération.
Ce temps de consultation perdurera le temps nécessaire afin qu’il
puisse réinvestir la vie libre. Après quelques consultations à l’Escale,
un accompagnement vers le CMP de référence pourra alors s’organiser. Si cela est nécessaire, cet accompagnement se fera physiquement pour un entretien tripartite : patient ex-détenu, infirmier de
l’USMP et infirmier futur CMP ; cela favorisera incontestablement la
continuité des soins.
Les temps forts en Maine et Loire :
*actions de sensibilisations et d’information sur IST
et VIH proposées par l’association AIDES :
- 1er déc. de 8h30 à 11h Le Pass centre-ville d’Angers
- 1er déc. de 17h à 19h30 foyer Beckley Angers
- 2 déc. CADA Adoma de 14h à 17hAngers
- 5 déc. discothèque le Gclub Ste Gemmes/Loire de 23h à 4h
- 7 décembre Sauna le steamer échangistes de 14h à 17h
Angers
- 7 décembre CAARUD Alia (CPP) Angers de 14h à 17h
- 8 décembre permanence locaux de Aides de 17h à 20h
*Mardi 1er décembre : Dépistages IST/VIH possibles
sans RDV au Centre de dépistage anonyme et gratuit
et CIDDIST du CHU d’Angers de 8h30 à 19h30 - 3
allée des magnolias.
*Vendredi 4 décembre :
Atelier d’échange, information, prévention sur le
VIH et les IST et dépistage IST/VIH de 14h30 à
15h30 à la Maison d’Arrêt
d’Angers proposés par
l’Unité Sanitaire de la Maison
d’Arrêt d’Angers, le CDAGCIDDIST du CHU d’Angers et le Service de maladies
infectieuses et tropicales du CHU d’Angers.
t
L’équipe psychiatrique de l’USMP propose 2 modes de prises en
charge. Un suivi individuel sous le mode d’une consultation conduite
par le psychiatre, le psychologue ou l’infirmier peut être initié. Ou
bien, il peut s’agir d’un suivi collectif sous forme de mise en place
d’ateliers type CATTP autour de l’alcool, les substances illicites,
auteurs de violences sexuelles, écriture, vie en détention, relaxationrespiration, de la parentalité (comment être père en prison). En règle
générale, ces groupes sont appréciés des détenus et fonctionnent
bien.
Ces groupes sont animés par les infirmiers, les psychologues du CESAME et pour certains co-animés par un
infirmier du CHU et des éducateurs d’ALIA
(Association Ligérienne d’Addictologie).
1er décembre :
Journée mondiale
de lutte contre le SIDA
E
Focus : le parcours du patient-détenu
L’escale ou la consultation post-carcérale
*Pourquoi avoir choisi cette dénomination « l’Escale » ?
Nous recherchions un nom qui symbolisait la transition, le lieu de la parole
citoyenne et/ou un lieu de repos avant le retour dans la vie après une
longue traversée du désert. Deux noms étaient en débat et le choix s’est
porté sur l’Escale.
Les consultations viennent de démarrer. Les premiers rendez-vous
ont été planifiés. 1 000 personnes sont accueillies chaque année au
quartier des arrivants à la Maison d’arrêt. Il est estimé que 5% de ces
personnes pourront bénéficier de cette consultation soit 50 personnes. Une évaluation est programmée à l’échéance des 3 mois, 6
mois et une année d’exercice. Actuellement, l’équipe concentre ses
efforts sur la présentation des spécificités et le fonctionnement de
ce point de consultation auprès des 7 CMP urbains (Angers). Ces
prises de contact viennent de débuter ; à l’échéance de fin janvier les
Propos recueillis auprès d’Eric Lecomte, cadre de
santé qui pilote l’équipe infirmière du CESAME
exerçant à la Maison d’Arrêt d’Angers dans le
cadre du dispositif USMP (Unité Sanitaire en
Milieu Pénitentiaire) que nous remercions chaleureusement pour sa disponibilité.
Nicole LOISEAU,
Chargée de commumnication.
Depuis2012 Les Arêtes du
Biftek est une compagnie
de théâtre qui créé des
spectacles jeune public.
Le travail autour du conte,
du théâtre d’objet, de la
musique, de la marionnette, et des ombres chinoises
permet
une
approche pluridisciplinaire
de l’écriture qui plaît bien aux Arêtes du Biftek.
L’imagination, la poésie et l’humour sont les vecteurs d’une
réflexion sur les rapports humains placée au centre de la
démarche artistique de la compagnie.
Inscriptions et informations auprès de l’amicale.
Jacqueline DIARD,
Présidente de l’Amicale.
Directeur de publication :
M. Plantevin
Rédacteur en chef : N. Seigneurin
Secrétaire de rédaction : N. Loiseau
Ont participé à ce numéro :
Marine Plantevin, Nathalie Seigneurin,
Nicole Loiseau, Claire Godineau,
Jacqueline Diard.
novembre 2015 n° 179 La lettre du CESAME