Demande de mutation HVB - Harnes Volley-ball

Formulaire interne de mutation
Saison 2016/2017
Je, soussigné(e)
, confirme par ce document ma décision de
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muter / de faire muter mon enfant mineur pour la saison 2016/2017 au Harnes Volley-Ball (HVB).
J’ai bien été informé que, la procédure de mutation de la FFVB se faisant par internet, je n’aurai
pas à signer d’autre document que celui-ci pour valider ma demande de mutation.
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Par ailleurs, le club m’a informé de sa politique au regard des mutations : les frais de mutation seront réglés à la
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Fédération par le HVB , mais je joindrai au dossier complet d’inscription au club deux chèques de caution du
même montant, ces chèques n’étant tirés que si je décide de quitter le club avant 2 saisons.
Informations nécessaires à la mutation (en MAJUSCULES) :
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
N° de licence :
Club quitté :
Signature du licencié
Date :
ou de son représentant légal si le licencié est mineur
Document à remettre au Secrétaire
Montant : ……………€
Partie réservée au HVB
Mutation nationale
Mutation régionale
Document reçu le :
Chèque n°1 : ___________________________ Chèque n°2 : _______________________________
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Rayer la mention inutile.
En dessous de la catégorie Junior (ou M17), il n’y a aucun frais de mutation. Ce document garde néanmoins sa valeur de preuve.
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Ces frais de mutation en 2015/2016 (parts Comité du Pas-de-Calais + Ligue Flandres + Fédération) sont de 163,05 € pour une mutation régionale
(Applicable à toute catégorie et tous niveaux de jeu sous la Nationale 3) et de 213,05 € pour une mutation nationale (applicable à partir de la
Nationale 3 pour les niveaux supérieurs). Sur ces montants, on notera qu’aucune part ne revient au club quitté ou au club recevant.
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