Dossier d`inscription Pilates femme enceinte/Octobre 2016

Photo
d’identité à
coller
DOSSIER D’INSCRIPTION FORMATION
« PILATES Femme enceinte et senior »
Cocher la date de formation choisie
o Samedi 29 et Dimanche 30 octobre 2016
NOM :..................................................... NOM de Naissance :……………………………………………
Prénoms : .......................................................................................................................
DATE de NAISSANCE : ..... / ..... / ....... Ville de Naissance : …………………………
Département de naissance (n°) :…… Pays de naissance :…………………………………….
NATIONALITE : ………………………… N° Sécurité Sociale : ...........................................................
Adresse : ................................................................................................................................................
N° et Rue : .............................................................................................................................................
VILLE ........................................................................... CODE POSTAL …………………………
N° de Portable ….……………………………… N° de Téléphone fixe: ….…………………………
Email …………………….……………………………………
Situation actuelle (salarié, étudiant, demandeur d’emploi) : ........................................................
GLOBAL TRAINING FORMATION
NAD 11 91 06118 91 - SIRET 500 541 115 00027
www.globaltraining-formation.fr
307 Square des Champs Elysées 91026 EVRY CEDEX
Documents à fournir :
TITRES et DIPLOMES SPORTIFS
Veuillez indiquer si vous êtes titulaire de l’un des diplômes suivants (Joindre impérativement la copie
de votre (vos) diplôme(s)).
DIPLÔMES D’ETAT
- BREVET D’ETAT (précisez) : …………………………………………………………………………………
- BP JEPS (précisez) : ………………………………………………………………………………………….
- AUTRES (précisez) : ………………………………………………………………………………………….
DIPLÔMES OU TITRES FEDERAUX (précisez) : ……………………………………………………………
CQP (précisez) : ....................................................................................................................................
AUTRES (précisez) : …………………………………………………………………………………...............
..................................................................................................................................................................
GLOBAL TRAINING FORMATION
NAD 11 91 06118 91 - SIRET 500 541 115 00027
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DOCUMENTS A JOINDRE :
CERTIFICAT MEDICAL de non contre-indication à la pratique et à l’enseignement du sport concerné,
daté de moins de trois mois
1 PHOTO D’IDENTITE (format 4 cm x 5 cm) avec le nom, prénom dont une collée en haut à droite
du présent dossier d’inscription
1 ENVELOPPE AUTOCOLLANTE format A4 au tarif pour 250gr (SANS NOM NI ADRESSE)
1 CHEQUE d’un montant de 50.00 € (Cinquante euros) correspondant aux frais de dossier, libellé à
l’ordre de : Global Training Formation
1 CHEQUE d’un montant de 70.00 € (soixante-dix euros) correspondant à l’acompte sur la formation,
libellé à l’ordre de : Global Training Formation
Le dossier complet est à déposer à nos bureaux de l’Aquaboulevard de Paris :
GLOBAL TRAINING FORMATION
4-6 rue Louis Armand
75 015 Paris
Tel : 01-44-26-39-89
Formation ouverte à toutes personnes désirant enseigner la méthode Pilates public femmes enceintes
et seniors et ayant un niveau de formation pilates intermédiaire.
Publics : Diplômés
Calendrier de la formation 14 heures en centre de formation
Modalités de certification : Contrôle continu des connaissances et certification finale
Nombre de places : 10 (formation ouverte avec un minimum de 7 stagiaires)
Tarifs : coût pédagogique 350 €
Acompte de 20% du prix de la formation à verser à l’inscription
Lieu de la formation : Les Cercles de la Forme – 31 rue du Hameau - 75015 PARIS
Intervenants : Gérald Mauger (Enseignant et formateur Pilates)
*Condition de remboursement :
Remboursement de la totalité si l’annulation est avant 1 mois du démarrage de la formation,
Remboursement de 50% de la somme si l’annulation est entre 1 mois et 15jrs du démarrage de la formation
Pas de remboursement si l’annulation est faite dans un délai inférieur à 15 jrs du démarrage de la formation
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NAD 11 91 06118 91 - SIRET 500 541 115 00027
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