Dossier d`inscription

Rentrée 2014
DOSSIER D’INSCRIPTION
CONCOURS SPORT-ETUDE
FOOTBALL
Lycée Albert Camus
MOURENX (64)
DISTRICT DE FOOTBALL DES
PYRENEES- ATLANTIQUES
SECTION SPORTIVE 2nd CYCLE
Rentrée 2014
Nom : …………………........
Prénom : …………………..
Nom : ………………........
MOURENX
21 mai 2014
Prénom : …………………..
SECTION SPORTIVE 2ND CYCLE - MOURENX
Modalités d’inscription
Le candidat souhaitant intégrer la section sportive 2nd cycle de Mourenx à la rentrée 2014, doit
obligatoirement être évalué :
-
lors d’un concours qui se déroulera le 21 mai 2014 à Mourenx.
Pour participer à concours le candidat devra :
 Faire acte de candidature à l’aide de la fiche d’inscription ci-jointe dûment remplie.
 Être licencié dans un club affilié à la Fédération Française de Football.
 Être né en 1998, 1999, 2000.
Formalités administratives
Joindre au dossier :
 La photocopie de la licence 2013/2014;
 Les photocopies des bulletins scolaires du 1er et 2ème trimestre 2013/2014, le bulletin du
3ème trimestre sera envoyé courant juin.
Etablissement scolaire actuel : ……………..…………………………………………….
Classe : ……………….………………………………………………..…………………
Orientation scolaire souhaitée :
□2nde générale SL
□2
nde
générale
PFEG
2nde Professionnelle IP
□
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Après validation de la Candidature par la Commission compétente du Comité, une
convocation vous sera envoyée avec le lieu et les horaires des évaluations.
DISTRICT DE FOOTBALL des Pyrénées-Atlantiques
06-85-13-41-65 – [email protected]
12 ru du Professeur Garrigou Lagrange 64000 Pau
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FICHE SIGNALETIQUE
NOM :
PRENOM :
DATE DE NAISSANCE :
NATIONALITE :
ADRESSE :
CODE POSTAL :
VILLE :
TELEPHONE :
MAIL@ :
ETABLISSEMENT SCOLAIRE FREQUENTE
CLASSE
S’agit –il d’une section sportive football
OUI
Êtes-vous ?
Joueuse
Arbitre
Joueur
Si vous êtes arbitre, à quel niveau officiez-vous ? District
NON
Ligue
Club :
Numéro de licence :
Equipe dans laquelle vous évoluez :
Niveau de compétition de votre équipe :
District
Ligue
Poste de jeu : Principal
Secondaire
Avez-vous été sélectionné ? : District
Fait à
National
Ligue
, le
Signatures des parents
Signature du candidat
Fiche à retourner avant le 14 mai 2014
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