Enquête sur la Nutrition et la Survie

Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
ENQUETE DE BASE DANS DES COMMUNES DE CONVERGENCE DU
SYSTÈME DES NATIONS UNIES
I. IDENTIFICATION
1. Agadez
2. Diffa
4. Maradi
5. Tahoua
7. Zinder
ID.1
REGION DE :
|____|
ID.2
DEPARTEMENT DE
ID.3
COMMUNE DE :
________________________________________________________________________
ID.4
TYPE DE COMMUNE :
ID.5
VILLAGE/ QUARTIER :
______________________________________________________________________________
ID.6
NUMERO DE GRAPPE
ID.7
NUMERO DU MENAGE (de 01 à 20)
ID.8
CATEGORIE DU MENAGE APRES LE CIBLAGE
[à prendre sur la liste]
ID.9
NOM DE L’ENQUETEUR :
----------------------------------------------------------------------------
ID.10
NOM DU CHEF D’EQUIPE :
---------------------------------------------------------------------------
_________________________________________________________
1. Commune de convergence
2. Autre Commune
|____|
|____|____|____|
|____|____|
1. Très pauvre
2. Autres
3. Non concerné
|____|
Code EQUIPE
|___|___|___|
Date de passage : …|____|____| / |____|____| / 2 014
Observations
1
Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
II. Composition du ménage
N°
NOM
SEXE
(C3)
Lien avec le CM
01. Chef de ménage
02. Conjoint ( e )
03. Fils, Fille
04. Père, Mère
05. Petit fils, petite fille
06. Grand-père, Grandmère
07. Frère, sœur
08. Beau-fils/ Belle fille
09. Neveu, Nièce
10. Cousin, Cousine
11. Beau-frère, Belle
sœur
12. Beau-père, Belle
mère
13. Oncle, Tante
14. Autres Parents du
CM ou du conjoint(e)
15. Personne non
apparentée au CM ou
à la
à la conjointe
(Sans lien)
(C4)
01
|__|
|__|__|
02
|__|
|__|__|
03
|__|
04
ORDRE
1. MASC
2. FEM
(C1)
(C2)
AGE
INSCRIRE ICI
L’AGE EN
MOIS POUR
CEUX QUI
ONT ENTRE 0
ET 59 MOIS
Age
Inscrire ici
l’âge de
ceux qui
ont 5 ans
et plus en
année
révolues
Etat matrimonial
Niveau
(Si C6=10 ans et d’instruction
+)
(Si C6 =5 ans
et +)
1. célibataire
2. marié(e)
monogame
3. marié(e)
polygame
4. veuf/ve
5. divorcé(e)/Séparé(e)
1. Aucun
2. Alphabétisé
3. Coranique
4. Préscolaire
5. Primaire
6. Secondaire
7. Supérieur
Femme de
12-49 ans
Eligibilité des
femmes
(est éligible
toute femme
âgée de 12-49
ans, qui est mère
/gardienne
d’enfant de 0 à
59 mois
toute femme
âgée de 12-49
ans qui est
enceinte)
1. éligible
2. non éligible
3. Non concerné
Etat de la
femme
éligible
1. Enceinte
2. Femme
allaitante
3. Mère ou
gardienne
d’enfants de
0-59 mois
Disponibilité
Femme
éligible
Indiquer les
résultats dans
les cases
prévues à cet
effet
Si
1. Présente
2. Absente
8. Refus
[Si C9=2 ou 3,
aller à l’individu
suivant]
(C5)
(C6)
(C7)
(C8)
(C9)
(C10)
(C11)
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
05
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
06
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
07
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
08
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
09
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
10
11
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
12
2
Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
N°
NOM
SEXE
(C3)
Lien avec le CM
01. Chef de ménage
02. Conjoint ( e )
03. Fils, Fille
04. Père, Mère
05. Petit fils, petite fille
06. Grand-père, Grandmère
07. Frère, sœur
08. Beau-fils/ Belle fille
09. Neveu, Nièce
10. Cousin, Cousine
11. Beau-frère, Belle
sœur
12. Beau-père, Belle
mère
13. Oncle, Tante
14. Autres Parents du
CM ou du conjoint(e)
15. Personne non
apparentée au CM ou
à la
à la conjointe
(Sans lien)
(C4)
13
|__|
|__|__|
14
|__|
|__|__|
15
|__|
16
ORDRE
1. MASC
2. FEM
(C1)
(C2)
AGE
INSCRIRE ICI
L’AGE EN
MOIS POUR
CEUX QUI
ONT ENTRE 0
ET 59 MOIS
Age
Inscrire ici
l’âge de
ceux qui
ont 5 ans
et plus en
année
révolues
Etat matrimonial
Niveau
(Si C6=10 ans et d’instruction
+)
(Si C6 =5 ans
et +)
1. célibataire
2. marié(e)
monogame
3. marié(e)
polygame
4. veuf/ve
5. divorcé(e)/Séparé(e)
1. Aucun
2. Alphabétisé
3. Coranique
4. Préscolaire
5. Primaire
6. Secondaire
7. Supérieur
Femme de
12-49 ans
Eligibilité des
femmes
(est éligible
toute femme
âgée de 12-49
ans, qui est mère
/gardienne
d’enfant de 0 à
59 mois
toute femme
âgée de 12-49
ans qui est
enceinte)
1. éligible
2. non éligible
3. Non concerné
Etat de la
femme
éligible
1. Enceinte
2. Femme
allaitante
3. Mère ou
gardienne
d’enfants de
0-59 mois
Disponibilité
Femme
éligible
Indiquer les
résultats dans
les cases
prévues à cet
effet
Si
1. Présente
2. Absente
8. Refus
[Si C9=2 ou 3,
aller à l’individu
suivant]
(C5)
(C6)
(C7)
(C8)
(C9)
(C10)
(C11)
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
17
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
18
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
19
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
20
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
21
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
22
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
23
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
24
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
25
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
3
Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
N°
NOM
SEXE
(C3)
Lien avec le CM
01. Chef de ménage
02. Conjoint ( e )
03. Fils, Fille
04. Père, Mère
05. Petit fils, petite fille
06. Grand-père, Grandmère
07. Frère, sœur
08. Beau-fils/ Belle fille
09. Neveu, Nièce
10. Cousin, Cousine
11. Beau-frère, Belle
sœur
12. Beau-père, Belle
mère
13. Oncle, Tante
14. Autres Parents du
CM ou du conjoint(e)
15. Personne non
apparentée au CM ou
à la
à la conjointe
(Sans lien)
(C4)
26
|__|
|__|__|
27
|__|
|__|__|
28
|__|
29
ORDRE
1. MASC
2. FEM
(C1)
(C2)
AGE
INSCRIRE ICI
L’AGE EN
MOIS POUR
CEUX QUI
ONT ENTRE 0
ET 59 MOIS
Age
Inscrire ici
l’âge de
ceux qui
ont 5 ans
et plus en
année
révolues
Etat matrimonial
Niveau
(Si C6=10 ans et d’instruction
+)
(Si C6 =5 ans
et +)
1. célibataire
2. marié(e)
monogame
3. marié(e)
polygame
4. veuf/ve
5. divorcé(e)/Séparé(e)
1. Aucun
2. Alphabétisé
3. Coranique
4. Préscolaire
5. Primaire
6. Secondaire
7. Supérieur
Femme de
12-49 ans
Eligibilité des
femmes
(est éligible
toute femme
âgée de 12-49
ans, qui est mère
/gardienne
d’enfant de 0 à
59 mois
toute femme
âgée de 12-49
ans qui est
enceinte)
1. éligible
2. non éligible
3. Non concerné
Etat de la
femme
éligible
1. Enceinte
2. Femme
allaitante
3. Mère ou
gardienne
d’enfants de
0-59 mois
Disponibilité
Femme
éligible
Indiquer les
résultats dans
les cases
prévues à cet
effet
Si
1. Présente
2. Absente
8. Refus
[Si C9=2 ou 3,
aller à l’individu
suivant]
(C5)
(C6)
(C7)
(C8)
(C9)
(C10)
(C11)
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
30
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
31
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
32
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
33
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
34
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
35
|__|
|__|__|
|__|__| |__|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
4
Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
2.1Enregistrement des naissances pour les enfants de 0 à 4 ans
N°
ORDRE
DE
L’ENFANT
DANS
LE
MENAGE
Si âge = 0
– 59 mois
La
naissance
de
(prénom)
a-t-elle été
déclarée
ou
enregistré
e à l’état
civil ?
Temps mis
pour faire la
déclaration
(en mois)
Délai de retrait
de l’extrait
d’acte de
naissance
(en mois)
Montant payé pour la
déclaration
en FCFA
8.
INSCRIRE 0000
SI MOINS GRATUIT
INSCRIRE 00
SI MOINS D’UN
S Non aller
MOIS
à C6
(C3)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
INSCRIRE 00
SI MOINS D’UN
MOIS
1=Oui
2=Non
8= NSP
Si NSP
ligne
suivante
Si non quelle est la principale raison ?
Si oui Donner
9.
indisponibilité du service
éloignement du service
ne sait pas qu’il faut déclarer les
naissances
faible qualité du service
coût du transport
ne veulent pas payer d’amende
ne sait pas où enregistrer les
naissances
ne sait pas comment enregistrer
les naissances
autre raison à préciser)
(C6)
INSCRIRE 99
SI L’ACTE N’A
PAS ENCORE
ETE RETIRE
(C4)
(C5)
(C1)
(C2)
|__|__|
|__|
|___|___|
|___|___|
|____|____|____|____|
|__|…………................................
|__|__|
|__|
|___|___|
|___|___|
|____|____|____|____|
|__|…………................................
|__|__|
|__|
|___|___|
|___|___|
|____|____|____|____|
|__|…………................................
|__|__|
|__|
|___|___|
|___|___|
|____|____|____|____|
|__|…………................................
|__|__|
|__|
|___|___|
|___|___|
|____|____|____|____|
|__|…………................................
|__|__|
|__|
|___|___|
|___|___|
|____|____|____|____|
|__|…………................................
|__|__|
|__|
|___|___|
|___|___|
|____|____|____|____|
|__|…………................................
|__|__|
|__|
|___|___|
|___|___|
|____|____|____|____|
|__|…………................................
|__|__|
|__|
|___|___|
|___|___|
|____|____|____|____|
|__|…………................................
|__|__|
|__|
|___|___|
|___|___|
|____|____|____|____|
|__|…………................................
|__|__|
|__|
|___|___|
|___|___|
|____|____|____|____|
|__|…………................................
|__|__|
|__|
|___|___|
|___|___|
|____|____|____|____|
|__|…………................................
5
Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
2.2. Education des enfants de 5 à 12 ans
N°
ORDRE
L’ENFANT
DE
DANS
LE
MENAGE
Si âge 5 - 12 ans
Quelle est la dernière (Prénom)
classe fréquentée ?
fréquente-t-il
actuellement
l’école ?
0. Aucune
1. préscolaire
Année scolaire
2. CI
2013-2014
3. CP
4. CE1
1. Oui
5. CE2
2. Non
6. CM1
7. CM2
Si Non aller à la
8. collège
colonne C5
Si Oui, à C3,
l’enfant
fréquente
[prénom]
a-t-il reçu un
manuel
quelconque ?
1. Oui
2. Non
Si Non à C3 pourquoi [prénom] ne
fréquente-t-il pas l’école?
1. éloignement de l’école
2. frais de scolarité
3. préférence pour l’école coranique
4. travail des enfants/besoin de main
d’œuvre pour le ménage
5. manque d’intérêt pour l’école
[Si
renseigné, 6. autre à préciser
aller à l’enfant
suivant]
(C3)
(C4)
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|___|___|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|___|___|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|___|___|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|___|___|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|___|___|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|___|___|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|___|___|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|___|___|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|___|___|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|___|___|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|___|___|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|___|___|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|___|___|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|___|___|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|___|___|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
(C1)
(C2)
|___|___|
(C5)
6
Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
III. CARACTERISTIQUES SOCIO ECONOMIQUES DU MENAGE
01. Agriculture
02. Elevage
03. Commerce
04. Artisanat
05. Secteur public
Quelle est la principale
06. Secteur privé…………………………………………….|_____|_____|
Q31.
activité
du
chef
de
07. Travail journalier (maçons, taximen, marabout etc.)
ménage ?
08. Bucheron
09. Chasse/Pêche
10. Inactif
11. Chômeur
12. Autres à préciser : ________________________________________
1. Robinet d’eau courante
2. Forage
3. Mini AEP
Quelle est la principale
4. Puits protégé…………………………………………………………|____|
source d’eau de boisson du
Q32A.
5. Puits ouvert
ménage ?
6. Eau de surface (marigot, rivière, ruisseau, pluies, mares, fleuve,
etc.)
7. Camion-citerne
8. Autre à préciser : ________________________________________
1. Oui
2. Non
Si Q32A=5 ou Q32A=6
Q32B
Q33.
Q34.
Habituellement que faitesvous pour rendre l’eau que
vous buvez plus saine ?
Quel est le principal type de
toilette
qu’utilise
votre
ménage ?
Quelle est la principale
source d’énergie pour la
cuisson dans le ménage ?
Q35.
Quelle est la principale
source
d’éclairage
pour
votre ménage ?
Q36.
Quel
est
le
statut
d’occupation du logement
du ménage ?
Q37.
Quelle
est
la
principale
du
logement ?
nature
toit du
a. La faire bouillir………………………………………………………..|__|
b. Ajouter eau de javel/chlore……………………………………….|__|
c. Filtrer à travers un linge……………………………………………|__|
d. Utiliser un filtre à eau………………………………………………..|__|
e. Désinfection solaire………………………………………………….|__|
f. Laisser reposer…………………………………………………………|__|
g. Ajouter AQUTABS……………………………………………………|__|
h. Ne sait pas……………………………………………………………|__|
i. Autres (à préciser) : ___________________________________|__|
1. W.C moderne/toilette avec chasse d’eau
2. Latrine améliorée
3. Latrine traditionnelle……………………………………………..|____|
4. Brousse (dans la nature)
5. Autre à préciser : __________________________________________
1. Bois de chauffe
2. Charbon
3. Gaz
4. Electricité……………………………………………………………|____|
5. Réchaud à pétrole
6. Bouses de vache
7. Tiges de céréales
8. Autre (à préciser) : __________________________________________
1. Electricité
2. Energie solaire
3. Générateur
4. Pétrole……………………………………………………………….|____|
5. Gaz
6. Lampe à pile
7. Autre (à préciser) : ________________________________________
1.
2.
3.
4.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Propriétaire/Copropriétaire
Locataire …………………………………………………………..|____|
Occupe sans payer de location/ logé gratuitement
Autres (à préciser) : _________________________________________
Terre/Argile/Banco
Paille
Bois
Tôle ou métal
Ciment/béton……………………………………………………..|____|
Tuiles
Peau
Nattes
7
Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
9. Autres (à préciser) : _______________________________________
Q38.
Quelle
est
la
nature
principale des murs du
logement?
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Ciment/béton
Briques cuites
Terres / briques de terre
Bois/bambou……………………………………………|____|
Pierres
Tôles en métal
Paille
Autres (à préciser) : _____________________________________
Q39A.Combien de sources de
revenu monétaire dispose votre
ménage ?
|_____|_____|
Q39B. Quel est en moyenne, le
revenu total tiré de ces sources
par mois
|____|____|____|____|____|____| (en FCFA)
Première source de revenu
|____|____|
Q40.Quelles sont respectivement
la
première,
deuxième
et
troisième source de revenu
monétaire du ménage ?
________________________________
Deuxième source de revenu
|____|____|
_________________________________
Troisième source de revenu
|____|____|
Quel est le montant moyen tiré de
cette source de revenu par mois
(FCFA)
|____|____|____|____|____|____|
Quel est le montant moyen tiré de
cette source de revenu par mois
(FCFA)
|____|____|____|____|____|____|
Quel est le montant moyen tiré de
cette source de revenu par mois
(FCFA)
|____|____|____|____|____|____|
___________________________________
Q41. Qui décide de l’utilisation
des ressources du ménage ?
Q42. Qui prend des décisions par
rapport à l’achat de nourriture ?
Code sources de revenu
1. Chef de ménage
2. Epouse du chef de ménage……………………………………….|_____|
3. Le chef de ménage et son épouse
4. Autre (préciser) : ________________________________________________
1. Chef de ménage
2. Epouse du chef de
ménage……………………………………………………|_____|
3. Le chef de ménage et son épouse
4. Autre (préciser) : ___________________________________________________
01. Vente de produits agricoles
02. Vente bétail/ Embouche/ vente produits d'élevage
03. Vente de produits maraichers/irrigués
04. Vente de bois/paille
05. Petit commerce
06. Artisanat
07. Salarié
08. Commerce/entreprenariat
09. Transfert
10. Emprunt
11. Mendicité
12. Extraction/carrière
13. Travail journalier
14. Autres (à préciser sur les pointillés)
8
Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
IV. BIENS DU MENAGE
Q40. Quels sont les biens fonctionnels possédés par le ménage ?
Q40A Biens
Citer les biens
Si non passer au bien suivant
1. Chaise
2. Couverture /Sakala
Q40B
1. Oui
2. Non
|__|
|__|
3. Table
4. Lit
5. Natte (plastique, raffia ...)
6. Bijoux
7. Fer à repasser
8. Machine à coudre
9. Téléphone portable
10. Appareil TV/Accessoires
11. Radio
12. Houe/Daba/hilaire
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
Q40A Biens
13. Cyclomoteur/Vélomoteur
14. Bicyclette
15. Charrette (traction animale)
16. Charrue pour la traction animale
17. Moustiquaire
18. Lampe / Torche
19. Panneaux solaires
Q40B
1. Oui
2. Non
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
|__|
V. ELEVAGE
Q50. Le ménage possède-t-il des animaux en dehors de la volaille ?
1. Oui 2. Non
|___|
Si Non, allez àla section suivante
Q50 a Si oui, combien pour les espèces suivantes ?
Effectifs
Bovins (bœufs, vaches)
|____|____|____|____|
Ovins (moutons, brebis)
|____|____|____|____|
Caprins(chèvres, boucs)
|____|____|____|____|
Camelin (chameaux, chamelles)
|____|____|____|____|
Asins (ânes, ânesses)
|____|____|____|____|
Equins (chevaux)
|____|____|____|____|
9
Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
VI TRANSFERTS SOCIAUX
Q61- Le ménage a-t-il bénéficié au cours des 12 derniers mois de :
1. Oui 2. Non
a. Banque céréalière
|____|
b. Distribution gratuite de vivres
|____|
c. Vente de céréales à prix modéré
|____|
d. Vivre contre travail/ Food for asset
|____|
e. Argent contre travail/ Cash for asset
|____|
f. Ration de décharge/protection
|____|
g. Don/zakat
|____|
h. Blanketfeeding (enfants 6 -23 mois)
|____|
i. Blanketfeeding(Femmes enceintes et allaitantes)
|____|
j. Intrants agricoles (engrais, semences…)
|____|
k. Cash transfert
|____|
l. Banque aliments bétails
|____|
m. Reconstitution sociale du cheptel
|____|
n. Déstockage stratégique des animaux
|____|
o. Autres à préciser :
_____________________________________________________
|____|
Q62-Si à Q61 la réponse est OUIau point e ou k, quelle est la principale
utilisation que vous avez faite de ces transferts reçus ?
1. Achat de produits alimentaires pour le ménage
2. Participation aux activités des groupements (épargne/Tontines, …)
|____|
4. Transfert aux autres membres du ménage
5. Transfert à d’autres ménages
8. Dépenses non alimentaires (santé, éducation, loisirs etc.)
ACCES DES MENAGES AUX ASSETS (ACTIFS)
Q63-Les terres de votre ménage font-elles parties des terres récupérées
/restaurées ?
Q64-Votre ménage a-t-il accès aux actifs productifs créés dans les terres
communautaires?
Q65-Avant le début des travaux communautaires, y-a-t-il eu consensus sur le
choix des sites devant abriter les travaux de récupération et de restauration ?
1-Oui 2- Non 3. NC
|____|
1-Oui 2- Non
|____|
1-Oui 2- Non 8. NSP
|____|
10
Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
VII. CONSOMMATION ALIMENTAIRE
Combien de jours durant les 7 derniers jours les membres de votre ménage ont-ils consommé les produits alimentaires suivants et
comment ces aliments ont-ils été acquis ? (écrire 0 pour les produits non consommés au cours des 7 derniers jours)
Q70AProduits alimentaires
Q70BEst-ce que
vous avez
consommé dans
les dernières
24heures ?
(0 à 7)
Q70D
Sources
principales des
aliments
consommés(Voir
les codes cidessous)
│___│
│___│
|__|__|
│___│
│___│
|__|__|
│___│
│___│
|__|__|
│___│
│___│
|__|__|
│___│
│___│
|__|__|
│___│
│___│
|__|__|
│___│
│___│
|__|__|
│___│
│___│
│___│
│___│
│___│
│___│
│___│
│___│
│___│
│___│
|__|__|
|__|__|
|__|__|
|__|__|
|__|__|
│___│
│___│
|__|__|
│___│
│___│
|__|__|
│___│
│___│
|__|__|
│___│
│___│
|__|__|
1. Oui
2. Non
1. Céréales : Sorgho, Mil, Maïs, Blé, Riz, Pâtes alimentaires, fonio,
pain, biscuits, galette, beignets, …
2. Racines, tubercules : Pomme de terre, Gari, Igname, Manioc,
Autres tubercules
3. Légumineuse/noix : Niébé, Arachides, lentilles, et/ou autre noix
4 Légumes de couleur orange (légumes riches en Vitamine A) :
Carotte, Poivron rouge,…
5. Légumes à feuilles vertes: Baobab, Yoddo, Mollohia, d'autres
feuilles vert foncé, etc.
6. Autres légumes : Oignon, Tomates, Concombre, Radis, Haricot
vert, Petit pois etc.
7. Fruit de couleur orange (Fruits riches en Vitamine A) : Mangue,
Papaye, Tangelot…
8. Autres Fruits : Ananas, Pomme, Citron, Mandarine
9. Viande : chèvre, bœuf, poulet, chameaux
10. Foie, rognon, cœur et/ou autres abats rouges
11. Poisson thon en boite et autre fruits de mer,
12. Œufs
13. Lait et Autres produits laitiers : Lait frais/ caillé, yaourt, fromage,
des verres de lait en poudre, autre produits laitiers SAUF margarine
/ beurre ou de petites quantités de lait pour le thé / café
14. Huile/gras/beurre : huile de cuisson, beurre, margarine, autres
gras/huile
15. Sucre ou produits sucré : miel, confiture, bonbons, biscuits,
pâtisseries, gâteaux et autre produits sucré
16. Epices/Condiments : thé, café/cacao, sel, ail, soumbala, tigua
tigué, épices, levure/poudre à pâte, tomate/sauce piquante,
autres condiments y compris petite quantité de lait pour le
thé/café
CODE des sources :
01 Propre production pluviale
02 Propres productions Contre saison
03 Propres productions animales
04 Achats
05 Assistance alimentaire (transferts monétaires ou des bons
d’achats)
Q70C
Nombre de JOURS
de consommation
durant les 7
derniers jours ?
06 Nourriture contre travail avec un projet/ONG
07 Dons/Zakat
08 Emprunt, (crédit de la boutique)
09 Chasse/cueillette/pêche
10 Travail contre nourriture dans le cadre de la main
d’œuvre ordinaire
11
Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
VIII. CHOCS
QUELLES ONT ETE VOS PRINCIPAUX CHOCS DURANT LES 12 DERNIERS MOIS?
NE PAS LES ENUMERER, LAISSEZ LE MENAGE REPONDRE SPONTANEMENT. UNE FOIS CELA FAIT, DEMANDER AU MENAGE DE RANGER
LES 3 PLUS IMPORTANTS
Q80. QUELLES ONT ETE VOS PRINCIPAUX
CHOCS DURANT LES 12 DERNIERS MOIS?
1. Oui
2. Non
[Ne pas lire]
01. Perte d’emplois
|__|__|
02. Baisse de revenu
|__|__|
03. Maladie / dépenses de santé
exceptionnelles
|__|__|
04. Décès d’un membre de la famille
|__|__|
05. Augmentation des prix des denrées
alimentaires
06. Augmentation des prix du carburant / du
transport
2ième Choc
1er Choc
3ième Choc
|__|__|
|__|__|
07. Augmentation des prix du loyer
|__|__|
08. Augmentation des prix des intrants
agricoles
|__|__|
09. Coupure d’électricité
|__|__|
10. Insécurité / vols
|__|__|
11. Remboursement de dettes
|__|__|
12. Chômage de longue durée
|__|__|
13. Catastrophes naturelles (inondation,
incendie, vents)
|__|__|
14. Irrégularité des pluies
|__|__|
15. baisse des récoltes
|__|__|
16. Autres à préciser :
__________________________________________
|__|__|
|__|__|
80.1
………………
………….
80.2
|__|__|
…………………
……….
80.3
|__|__|
……………
…………….
12
Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
IX. STRATEGIES
Q91.
Q92.
En moyenne, combien de repas collectifs sont pris par
jour dans le ménage?
Combien de repas sont pris par jour dans le ménage par
les enfants de 6à 59mois ? Aller à Q93.1 s’il n’y a pas
d’enfants de6 à 59mois
Actuellement
Habituellement à la
même période
|______|
|______|
Actuellement
Habituellement à la
même période
|______|
|______|
Durant les sept (7) derniers jours précédant l’interview, avez-vous [Lire les modalités] :
Q93.1
Q93.2
Q93.3
Q93.4
Q93.5
Q93.6
Q93.7
Q93.8
Q93.9
Q93.10
Q93.11
Q93.12
Q93.13
Q93.14
Q93.15
Consommé des aliments moins préférés et moins chers
Emprunté de la nourriture ou recourir à l’aide des parents, des voisins
ou des amis ?
Diminué la quantité consommée pendant les repas ?
Restreint la consommation des adultes pour permettre aux plus jeunes
de manger davantage ?
Diminué le nombre de repas par jour ?
Acheté des vivres à crédit ?
Passé une journée entière sans manger parce qu'il n'y avait pas de
nourriture ?
Envoyé un membre de la famille mangé chez la famille/voisin ?
Été dépendante de l’aide/assistance alimentaire extérieure ?
Renoncé au paiement de dettes contractées pour acheter des
vivres ?
Recouru inhabituellement à la consommation d’aliments de pénurie
(Anza, Jigga, Agua,..)
Consommé des semences pour des raisons d’insécurité alimentaire ?
Demandé à d’autres ménages de la nourriture pour les enfants ?
Recouru à la mendicité pour cause de l’insécurité alimentaire à
travers ses membres
Acheté des repas pour des raisons d’économie ?
Q94
AU COURS DES 30 DERNIERS JOURS, est-ce que votre ménage a :
Q94.1
Q94.2
Enregistré des départs d’actifs plus que d’habitude ?
Vendu des animaux reproducteurs pour des besoins alimentaires ?
Vendu des
actifs domestiques
(radio, meubles, réfrigérateur,
télévision, bijoux etc.) pour des besoins alimentaires?
Vendu des biens productifs (bœufs de trait, charrue, charrette,
machine à coudre, brouette, vélo, etc.) pour des raisons d’insécurité
alimentaire?
Vendu des terres pour des raisons d’insécurité alimentaire ?
Retiré les enfants de l’école pour des raisons alimentaires ?
Fait travailler ses enfants (moins de 15 ans) en réponse à la précarité
engendrée par l’insécurité alimentaire ?
Réduit les dépenses non alimentaires essentielles telles
la santé,
l’éducation
Emprunté de l’argent/ nourriture à un commerçant usurier reconnu du
village
Été contraint de dépenser son épargne pour des raisons d’insécurité
alimentaire ?
Réduit les dépenses prévues pour les intrants agricoles (semences,
Q94.3
Q94.4
Q94.5
Q94.6
Q94.7
Q94.8
Q94.9
Q94.10
Q94.11
│___│
│___│
│___│
│___│
│___│
Fréquence : nombre de
jours durant les 7 derniers
jours (utiliser les valeurs de
0 à 7)
│___│
0 . Non
│___│
1 . 1 jour
│___│
│___│
2 . 2 jours
│___│
3 . 3 jours
4 . 4 jours
│___│
│___│
5 . 5 jours
│___│
6 . 6 jours
│___│
7 . 7 jours
│___│
1. Oui
2. Non
|____|
|____|
Si Non, préciser:
1. Non, parce que cela n’était
pas nécessaire
2. Non, parce que j'ai déjà
vendu ces actifs ou fait cette
activité et je ne peux pas
continuer à déployer cette
stratégie
3. Non, parce que je n'ai
jamais eu la possibilité
déployer cette stratégie
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
|____|
13
Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
Q94.12
Q94.13
Q94.14
engrais), zootechniques pour acheter des vivres
Récolté de façon précoce pour consommer
Vendu une partie de la récolte sur pied
|____|
|____|
Endettement des ménages
Depuis les dernières récoltes (2012/2013), aviez-vous eu à
vous endetter pour satisfaire les besoins alimentaires de votre ménage ?
Q94.15
Etes-vous endetté actuellement ?
Q94.16
Si Oui, le remboursement a-t-il déjà été fait ou engagé?
Q94.17
Quelle proportion des dettes a été remboursée ?
|____|
|____|
1. Oui
2. Non
|____|
1. Oui 2. Non
|____|
[Si Non aller à Q94.18]
1. Oui 2. Non
|____|
[Si Non aller à Q94.18]
|____|____|%
Stock et approvisionnement
Q94.18
Q94.19
Q94.20
Disposez-vous encore aujourd’hui de stocks (stock et/ou approvisionnement) de
céréales (Mil ; Sorgho ; Maïs ; Fonio ; Blé, Riz) ?
Si Oui, pensez-vous que votre stock actuel est suffisant pour couvrir les besoins
alimentaires de votre ménage jusqu’aux récoltes de l’année prochaine ?
Combien de mois pensez-vous que votre stock actuel vous permettra de
couvrir ?
1. Oui 2. Non
|____|
[Si Non, aller à la section
suivante]
1. Oui 2. Non
|____|
Nombre de mois
|_____|_____| MOIS
14
Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
X. DEPENSE DES MENAGES
Avez-vous dépensé de l’argent
pour les denrées
alimentaires /services suivants
pendant les 30 jours derniers
(cash)?
Au cours des 30
derniers jours, le
ménage a-t-il consommé des biens
provenant principalement de la source
suivante :
1. Oui
2. Non
1. Propre
production
2. Dons/aide
alimentaire
3. Crédit
4.
Valeur estimée en (FCFA)
pêche/chasse/co
llecte
5. Paiement pour
travail
6. En nature
7. Non
Si Oui estimées en
(FCFA)
DEP.1
Vivres
│___│
│___│___│___│___│___│
│___│
│___│___│___│___│___│
DEP.2
Cérémonies
│___│
│___│___│___│___│___│
│___│
│___│___│___│___│___│
DEP.3
Santé
│___│
│___│___│___│___│___│
│___│
│___│___│___│___│___│
DEP.4
Education
│___│
│___│___│___│___│___│
│___│
│___│___│___│___│___│
DEP.5
Dons
│___│
│___│___│___│___│___│
│___│
│___│___│___│___│___│
DEP.6
Transport
│___│
│___│___│___│___│___│
│___│
│___│___│___│___│___│
DEP.7
Remboursement
de dettes
│___│
│___│___│___│___│___│
│___│
│___│___│___│___│___│
DEP.8
Communication
│___│
│___│___│___│___│___│
│___│
│___│___│___│___│___│
DEP.9
Condiments
│___│
│___│___│___│___│___│
│___│
│___│___│___│___│___│
Autres dépenses
│___│
│___│___│___│___│___│
│___│
│___│___│___│___│___│
DEP.10
15
Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
XI. ACCES AUX TERRES
Champs
N°
ID possession
Type
Champ
Champ
commun
1. Oui
2. Non
Type
tenure
Cultures pratiquées (2013/2014)
de
C1
C2
C3
C4
C5
Surface non travaillée
C6
1. Oui
2. Non
Raison
Durée
(en années)
Type sol
Fertilité de sol
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Type de Champ
1. Champ pluvial
2. Contre saison
3. Verger
4. AHA 5. Jardin
Verger+Pluvial 10. AHA 11. autres à préciser
12. jardin
9. Autres à préciser 6. Pluvial+Contre saison
7. Pluvial+Contresaison+Verger
8. Verger+Contre saison 9.
Codes des types de tenure
1. hérité 2. acheté 3. pris en métayage 4. acheté et cédé 5. hérité et cédé 6. jouissance 7. indivis 8. hypothèque ou prêt 9. droit de la hache 10. Aménagement hydro-agricole
11. Terres récupérées
12. hérité et aménagé
13. Hérité et récupéré
14. Acheté et aménagé 15. pris en location 17. donné en location 18. don
Codes pour les cultures
pratiquées
10. mil
26. coton
40. oignon
50. carotte
66. autre
Codes pour le type de sol
1. dunaire
Codes pour la fertilité sol
1. fertile
Raison
0 . pas de surface non travaillée
11. sorgho
12. mais
13. blé
27. dolique
28. souchet
29. henné
41. piment
42. oseille
43. gombo
51 . canne à sucre 52. Moringa53 . Poivron
69. dattier
70. ail
71. luzerne
2. bas-fond
3. glacis
2. moyennement fertile
4. Sol limoneux
20. niébé
21. arachide
22. riz
30. patate
31. pommes de terre 32. fonio
44. calebassier 45. courge
46. aubergine
60. mangue
61. goyave
62. banane
5 . Sol argileux
6 . Sol sablo-argileux
23. sésame
33. manioc
47. tomate
63. papaye
24. wandzou
25. tabac
48. choux
64. melon
49. salade
65. pastèque
7 . autre (à préciser)
3. pas fertile
1. jachère
2. pâturage
3. manque de main d'œuvre
4. laissée en friche
5. autres
16
Enquête de base dans les communes de convergence
Mai2014
XII. ANTHROPOMETRIE ET HEMOGLOBINE (6-59 mois)
IDENTIFICATION DE L’ENFANT
SEXE
(C2)
1. M
2. F
DATE DE NAISSANCE
/__/__/
/___/
/__/__/
N°DE
LIGNE
(No)
NOM ET PRENOM
(C1)
MESURES DE L’ENFANTS
TAILLE
OEDEMES
(cm)
Y. Présence
Position
N. Absence
Debout
87 cm et plus
AGE
(en mois)
(C3)
POIDS
(Kg)
/__/__/ /__/__/ /__/__/
/___/___/
/__/__/. /__/
/__/__/. /__/
/__/__/__/. /__/
/___/
/__/__/ /__/__/ /__/__/
/___/___/
/__/__/. /__/
/__/__/. /__/
/__/__/
/___/
/__/__/ /__/__/ /__/__/
/___/___/
/__/__/. /__/
/__/__/
/___/
/__/__/ /__/__/ /__/__/
/___/___/
/__/__/
/___/
/__/__/ /__/__/ /__/__/
/__/__/
/___/
/__/__/
RESULTAT
Mesuré1
MUAC
(cm)
Niveau
d’hémoglobi
ne
/___/
/__/__/. /__/
G/DL
/___/___/./__/
/___/
/__/__/__/. /__/
/___/
/__/__/. /__/
G/DL
/___/___/./__/
/___/
/__/__/. /__/
/__/__/__/. /__/
/___/
/__/__/. /__/
G/DL
/___/___/./__/
/___/
/__/__/. /__/
/__/__/. /__/
/__/__/__/. /__/
/___/
/__/__/. /__/
G/DL
/___/___/./__/
/___/
/___/___/
/__/__/. /__/
/__/__/. /__/
/__/__/__/. /__/
/___/
/__/__/. /__/
G/DL
/___/___/./__/
/___/
/__/__/ /__/__/ /__/__/
/___/___/
/__/__/. /__/
/__/__/. /__/
/__/__/__/. /__/
/___/
/__/__/. /__/
G/DL
/___/___/./__/
/___/
/___/
/__/__/ /__/__/ /__/__/
/___/___/
/__/__/. /__/
/__/__/. /__/
/__/__/__/. /__/
/___/
/__/__/. /__/
G/DL
/___/___/./__/
/___/
/__/__/
/___/
/__/__/ /__/__/ /__/__/
/___/___/
/__/__/. /__/
/__/__/. /__/
/__/__/__/. /__/
/___/
/__/__/. /__/
G/DL
/___/___/./__/
/___/
/__/__/
/___/
/__/__/ /__/__/ /__/__/
/___/___/
/__/__/. /__/
/__/__/. /__/
/__/__/__/. /__/
/___/
/__/__/. /__/
G/DL
/___/___/./__/
/___/
/__/__/
/___/
/__/__/ /__/__/ /__/__/
/___/___/
/__/__/. /__/
/__/__/. /__/
/__/__/__/. /__/
/___/
/__/__/. /__/
G/DL
/___/___/./__/
/___/
/__/__/
/___/
/__/__/ /__/__/ /__/__/
/___/___/
/__/__/. /__/
/__/__/. /__/
/__/__/__/. /__/
/___/
/__/__/. /__/
G/DL
/___/___/./__/
/___/
/__/__/
/___/
/__/__/ /__/__/ /__/__/
/___/___/
/__/__/. /__/
/__/__/. /__/
/__/__/__/. /__/
/___/
/__/__/. /__/
G/DL
/___/___/./__/
/___/
/__/__/
/___/
/__/__/ /__/__/ /__/__/
/___/___/
/__/__/. /__/
/__/__/. /__/
/__/__/__/. /__/
/___/
/__/__/. /__/
G/DL
/___/___/./__/
/___/
/__/__/
/___/
/__/__/ /__/__/ /__/__/
/___/___/
/__/__/. /__/
/__/__/. /__/
/__/__/__/. /__/
/___/
/__/__/. /__/
G/DL
/___/___/./__/
/___/
Position
Couché
<87 cm
Absent2
Refus...3
Autres.4
17