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Ligue Ile de France de Ski Nautique
Siège social : 17 rue du Puits fleuri, 77590 Chartret t es
Tél : 06 07 24 36 50
Site : www.skinauticidf.com
Initiateur
Ski Classique et Wakeboard
- Pour s'inscrire au stage de formation, il faut :
- être licencié de la FFSN en 2012
- être titulaire du permis "mer côtier" ou "eaux intérieures"
- en fonction de l'option choisie, des tests fédéraux suivants :
- option ski classique : 2° Vague et 1° Spray
- option wakeboard : 2° Spray et 1° Vague
- Pour se présenter à l'examen, il faut avoir participé au stage de formation l'année de
l'examen ou l'année précédente.
DATE : 2 & 3 juin 2012
LIEU : Club Nautique du Gâtinais à Nemours (77) Ile de France
FRAIS : 60 par chèque à l'ordre de la ligue d’IDF de Ski Nautique à envoyer avec le bulletin
d'inscription.
Les frais d'hébergement et de repas sont à la charge des stagiaires.
INSCRIPTION : par le bulletin joint, accompagné des pièces obligatoires, à renvoyer au moins
8 jours avant le début de la formation
Les candidats doivent apporter leur propre matériel (gilets, skis, combinaisons…)
BULLETIN D'INSCRIPTION STAGE & EXAMEN INITIATEUR
A retourner à l’adresse suivante avant le 26 mai 2012:
Ligue IDF – Philippe DELACOUR - 17, rue du Puits Fleuri 77590 CHARTRETTES
E-mail : [email protected]
NOM : ............................................................................
.....................................................................
Prénom
:
Adresse :
Tél. :.................................................
Club : ...............................................
Date de Naissance : ...................................................
Numéro de Licence : ..........................................
Ci-inclus :
- la licence F.F.S.N. de l’année en cours
- un chéque de 60 à l’ordre de la ligue d’IDF de Ski Nautique
- le permis "mer côtier" ou "eaux intérieures"
- la copie des tests fédéraux suivants :
- option ski classique : 2° Vague et 1° Spray
- option wakeboard : 2° Spray et 1° Vague
Date :
Signature :

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