Fiche Renseignement Emploi JMJ pour pdf version
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Cadre réservé à l’Administration : Dossier reçu le : Echéance : NOM : Grade : LE SECRETAIRE Jean-Marc JALHAY Place Saint-Jacques 13 (1er étage)4000 – LIEGE Référent: Cellule Emploi - Monsieur D. SCHÖNAU Tél. : 04/220.69.71 Fax: 04/223.61.23 Courriel: [email protected] Remarque :………………………………………………... ………………………………………………………………. ATTENTION! Votre candidature est valable : 1. pour une période de 1 an et devra être renouvelée à l’échéance de cette date. 2. dès réception des documents à annexer obligatoirement : • un C.V. récent et mis à jour • une copie du (des) diplôme(s) obtenu(s) • Le passeport A.P.E.* : documents disponibles auprès du FOREM, 4 Quai Banning à 4000 Liège (04/229.11.50 • La carte Activa*: Formulaire C63 « demande d’une carte de travail » disponible sur le site web de l’ONEM *Le cas échéant : voir conditions au verso RENSEIGNEMENTS PERSONNELS NOM : …………………………………………………. PRENOM : ………………………………………………. NUMERO NATIONAL : (Voir votre document d’identité)………………………………………………………………………. ADRESSE COMPLETE : ………………………………………………………………………………………………………… N° DE GSM: ………………………………………………………………………………………………………… …………….. ADRESSE E-MAIL: ……………………………........................@............................................................................. PERMIS DE CONDUIRE : Niveau d’études Oui Non VEHICULE : Oui ETUDES ET FORMATIONS Intitulé exact du diplôme Etablissement Obtenu et orientation Non Année d’obtention Enseignement secondaire (supérieur, inférieur,…) Enseignement supérieur de type court (graduat, baccalauréat,…) Enseignement universitaire (Licence, Master,…) Formations professionnelles complémentaires COMPETENCES INFORMATIQUES Logiciels utilisés Niveau de maîtrise Windows bon moyen à renforcer Word bon moyen à renforcer Excel bon moyen à renforcer Access bon moyen à renforcer Email bon moyen à renforcer Autre :____________ bon moyen à renforcer • A QUEL EMPLOI POSTULEZ-VOUS ? : (en relation avec le diplôme obtenu) agent administratif assistant(e) social(e) éducateur(trice) ouvrier chauffeur-livreur aide familiale/auxiliaire polyvalente technicienne de surface Informaticien autres(précisez) : …………………………………………………………………………………………………….. Version formulaire : 01.02.2013 EXPERIENCES PROFESSIONNELLES Employeur :……………………………………………… Date d’occupation :……………………………………… Intitulé de la fonction :………………………………….. Gestion d’équipe : Oui Non Missions / Tâches principales assumées : ……………………………………………………………. …………………………………………………………….. …………………………………………………………….. …………………………………………………………….. Employeur :……………………………………………… Date d’occupation :……………………………………… Intitulé de la fonction :………………………………….. Gestion d’équipe : Oui Non Missions / Tâches principales assumées : ……………………………………………………………. …………………………………………………………….. …………………………………………………………….. …………………………………………………………….. SITUATION PROFESSIONNELLE & SOCIALE • TRAVAILLEZ-VOUS ACTUELLEMENT ? : Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non ÊTES-VOUS EN STAGE D’ATTENTE ? Oui Non PERCEVEZ-VOUS DES ALLOCATIONS DE CHÔMAGE ? Oui Non Oui Non SI OUI, précisez. : …………………………………………………………………………………. • ÊTES-VOUS AIDE(E) PAR LE C.P.A.S. DE LIEGE ? Antenne : ……………………………… Assistant(e) social(e) : ………………………………. SI OUI, êtes-vous inscrit(e) au Service RéINSER ? Depuis quand ? :………………………. Gestionnaire du dossier ?: …………………………. • ÊTES-VOUS OU AVEZ-VOUS ETE SOUS CONTRAT ART.60 ou 61 ? Précisez : ( en qualité de, service, durée, période,…) ……………………………………………………………………………………………………….. • ÊTES-VOUS INSCRIT(E) COMME DEMANDEUR D’EMPLOI ? Depuis quand ?: ……………………………………………………………………………………. Depuis quand ?: ……………………………………………………………………………………. REPONDEZ-VOUS AUX CONDITIONS DU DISPOSITIF A.P.E.** ? **Êtes-vous concerné(e) ? Pour entrer dans les conditions, il vous suffit simplement d’être inscrit comme demandeur d’emploi auprès du Forem. Vous ne devez donc pas nécessairement percevoir des allocations d’attente ou de chômage. REPONDEZ-VOUS AUX CONDITIONS DU DISPOSITIF ACTIVA.** ? Oui Non **Êtes-vous concerné(e) ? Vous avez droit à une carte de travail ACTIVA si vous êtes un demandeur d’emploi et remplissant - en tout cas : certaines conditions d’âge et de durée de votre inscription comme demandeur d’emploi inoccupé - dans certains cas : de votre statut comme chômeur complet indemnisé, du fait que vous soyez encore soumis à l’obligation scolaire et/ou que vous que vous suiviez encore des études dans l’enseignement de jour et du fait que vous ayez éventuellement une aptitude au travail réduite. - La demande de carte de travail ACTIVA se fait auprès de l’ONEM via formulaire à télécharger sur leur site : www.onem.be >> Emploi >> Activa >> Formulaires ou en ligne www.onem.be >> Carte de travail online >> demander la carte de travail • SI VOUS ÊTES UNE PERSONNE HANDICAPEE BENEFICIEZ-VOUS D’UNE RECONNAISSANCE DE L’A.W.I.P.H. ? Oui Non • MOTIVATIONS DE VOTRE DEMANDE : (Veuillez en quelques lignes motiver votre demande d’emploi) ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… Version formulaire : 01.02.2013