État récapitulatif de la taxe de séjour

État récapitulatif de la taxe de séjour 2015
Déclaration de fin de période
Document à retourner à la Communauté de Communes ASSE BLEONE VERDON à
la fin de chaque période de perception , et à joindre au versement de la taxe à la
Trésorerie.
MOIS
Taxe de séjour collectée
Avril
Mai
Juin
Sous total
(perception 30 Juin)
Période Avril-juin
Juillet
Août
Septembre
Octobre
Sous total
(perception 15 Novembre)
Période Juillet- Octobre
Je soussigné(e)…………………………………………………………………………..................
Domicilié(e)..………………………………………………………………………………………………….…………
……………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………...
Déclare sur l’honneur avoir collecté la taxe de séjour pour un montant de (en
toute lettres)……………………….………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
Et verser le montant total de la taxe de séjour, soit…………………………….€, à la
trésorerie de Digne les Bains , en date du………………………………pour la période de
perception du …………………………….. au…………………………….de l’année……………
Règlement par :
Chèque n°…………………………………….
Signature
Communauté de Communes de asse Bléone Verdon
38, route du Pont de l’ASSE , la Bégude
04270 BRAS D’ASSE
Espèces