Club Français de l`Epagneul Nain Continental et du Russkiy Toy

Transcription

Club Français de l`Epagneul Nain Continental et du Russkiy Toy
Club Français de l’Epagneul Nain Continental et du Russkiy Toy
Affilié à la Société Centrale Canine - Agréé par le Ministère de l’Agriculture
Présidente :
Siège Social :
Mlle Sylvie MIGNON
24, rue d’Arago
93230 Romainville
Tél : 06 82 11 45 13
email : [email protected]
Adhésion / Renouvellement de Cotisation 2016
❒ M. / ❒ Mme / ❒ Mlle
Nom :
Prénom :
Adresse :
Code Postal :
Ville :
Téléphone :
❒ Papillon - ❒ Phalène - ❒ Russkiy Toy
N° d’adhérent (si renouvellement) :
Affixe (si éleveur) :
❒ Membre actif : 35 €
❒ Membre bienfaiteur : 50 €
❒ Membre actif résidant à l’étranger (UE) : 50€
Possibilité de virement :
IBAN : FR76 3000 3015 4100 0502 6012 919 - BIC : SOGEFRPP
- Les cotisations sont exigibles dès le 1er janvier et jusqu’au 31 mars
- Les cotisations reçues à compter du 1er novembre sont reportées au bénéfice de l’année
suivante
Merci de joindre votre règlement par chèque à l’ordre du C.F.E.N.C. à envoyer à
Mme Escandon, Trésorière du CFENC - 28 rue Paulin Enfert - 45500 GIEN
Date :
Signature