Fractures du plateau tibial : reproductibilité de trois

Fractures du plateau tibial : reproductibilité de trois classifications (Schatzker, AO,
Duparc) et révision de la classification de Duparc
Tibial plateau fractures: Reproducibility of three classifications (Schatzker, AO, Duparc) and a
revised Duparc classification
Gicquel T, Najihi N, Vendeuvre T, Teyssedou S, Gayet LE, Huten D. Orthop Traumatol Surg
Res. 2013 Nov;99(7):805-16
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Il s'agit d'une étude multicentrique de l'ouest de la France qui évalue la reproductibilité de trois
classifications des fractures du plateau tibial : schatsker, AO et Duparc
117 fractures ont été colligé puis tirés au sort pour obtenir 50 dossiers radiologiques (rx +
TDM)
Ces dossiers ont été soumis à l’évaluation anonyme par 6 observateurs. Les résultats sont
colligés sur le tableau 3 .
56 rue Boissonade
75014 Paris
R. VIALLE Directeur
I. AUQUIT
M. BACHY
N. BIGA
R. BECCARI
D. CHAUVEAUX
C. COURT
L. DE LEOBARDY
T. DEFIVES
J. DELAMBRE
J. FENOLLOSA
A. FEYDY
F. FIORENZA
F. FITOUSSI
M. GUILLAUMAT
D. HANNOUCHE
B.ILHARREBORDE
T. LENOIR
C. MORIN
L. RILLARDON
C. THEVENIN-LEMOINE
P. WICART
F. ZADEGAN
[email protected]
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com/pages/Centre-deDocumentationOrthopédiqueCDO/341993875881587
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Fiche n°36825
Il ressort de l'analyse de corrélation statistique (k) :
En radiographie standard, la corrélation inter observateur est mauvaise pour Duparc et AO,
moyenne pour Schatsker, l'apport de la TDM apporte une corrélation intra et inter observateur
bonne pour les 2 classifications (Duparc et Schatzker).
2% ne pouvait être classé selon Duparc, 14% avec la classification de Schatzker, et 7% avec
l'AO.
La classification de Duparc est statistiquement plus reproductible que les deux autres
classifications.
Les auteurs proposent une classification complété de Duparc plus exhaustive (figure 7) pour
améliorer l’exhaustivité de la classification.
Commentaire :
Cette étude illustre que certaines classifications française peu utilisé ailleurs dans le monde
gardent entièrement leur place en pratique clinique. Le problème de leur diffusion dans la
littérature internationale reste entier.