DEMANDE D`EMPLOI / APPLICATION FOR EMPLOYMENT

DAUPHINS DE WESTMOUNT DOLPHINS
Équipe Aquatique /Aquatics Team
DEMANDE D’EMPLOI / APPLICATION FOR EMPLOYMENT
INFORMATION:
PRÉNOM/NAME:
NOM/SURNAME:
ADRESSE/
ADDRESS:
*** IMPORTANT ***
COURRIEL(S) / EMAIL(S)
souvent utilisé/often used
CODE POSTAL:
COURRIEL/EMAIL:
TÉLÉPHONE (MAISON/HOME):
NOM/NAME PARENT 1:
S.I.N.
School:
Date de naissance aaaa/mm/jj/Date of birth:
yyyy/mm/dd
TÉLÉPHONE (MOBILE):
D’assurance maladie/MEDICARE:
Grade or Level Completed:
Membre du DAUPHINS?/Member of the DOLPHINS?
Oui/Yes
Non/No
Si oui, depuis combien de saisons? / If yes, for how many seasons?_________
Si non, avec quelle(s) équipe(s) avez-vous participez à des programmes
aquatiques et pour combien d’années? / If not, with what team(s) did you
compete in aquatics programs and for how many years?
Avez-vous d’expérience d’entraîner ou de surveiller les jeunes? Do you have
coaching or leadership experience with children?: Oui/Yes Non/No
Si oui, combien d’années et lequels niveaux ou disciplines? If yes, how many
years and what levels and disciplines?
POSITION(s) PRÉFÉRÉE(s)/PREFERRED POSITION(s) (choisir autant que sont
applicables/choose as many as are applicable):
Position
Swim
Team
Diving
Team
Synchro
Team
Water
Polo
Team
Entraîneur/Coach
Adjoint Entraîneur-Chef/Assistant
Head Coach
Entraîneur-Chef/Head Coach
QUALIFICATIONS: (minimum: 15 ans/years old; Croix de Bronze Cross)
Niveau de certification/Level of Certification
Croix de Bronze Cross/:
Premiers Soins/Standard First Aid
Formation Sauveteur National Lifeguard
Certification
Formation d’instructeur ou
d’entraîneur/Instructor or Coaching
Certification
Autre/Other
Date d’obtention/ Achieved
EXPÉRIENCE/EXPERIENCE: (Si possible, attachez votre curriculum vitae/Attach
your curriculum vitae if possible)