Pyomètre chez la chatte

Pyomètre chez la chatte
Par le Docteur Cyrill PONCET
Service de Chirurgie - Spécialiste en Chirurgie, CHV FREGIS
Qu’est ce qu’un pyomètre ?
L’utérus est un organe en forme de Y avec deux
cornes, les ovaires sont situés au bout de chaque
corne.
Le Pyomètre signifie infection de l’utérus (de pyo
= pus et metra = utérus). Un pyomètre se développe après un cycle de chaleurs, habituellement dans les 3 à 8 semaines.
Sous imprégnation hormonale (œstrogènes et
progestérone) des modifications progressives de
l’utérus surviennent, entrainant un épaississement
du revêtement utérin et du liquide s’accumule
dans l’utérus.
Une infection se développe dans l’utérus. Au Le pyomètre est une infection grave de l’utérus
avec accumulation de pus.
cours de l’infection, l’utérus se remplit de pus.
Si l’animal présente un pyomètre à col fermé,
le pus ne peut pas se drainer à l’extérieur. S’il s’agit d’un pyomètre à col ouvert, le pus
s’écoule à l’extérieur.
L’infection met rapidement en jeu la vie de l’animal; lorsque le col est fermé, les signes sont
d’autant plus sévères.
Comment puis-je suspecter que ma chatte a un
pyomètre ?
La présence d’écoulement au niveau de la vulve
est un signe d’appel mais n’est pas systématique
en fonction de l’état ouvert ou fermé du col utérin.
Souvent une augmentation de la prise de boisson et une émission plus fréquente d’urine sont
présentes.D’autres signes peuvent être présents:
une baisse de l’état général, un gonflement de
l’abdomen, une baisse d’appétit, une perte de
poids, une fièvre mais ces signes cliniques sont
Une chatte non stérilisée a plus de 20 % de
variables d’un animal à l’autre.
risque de développer un pyomètre au cours de
sa vie
Comment diagnostique t’on un pyomètre chez la
chatte ?
Un examen clinique général est initialement réalisé.
Des analyses sanguines sont également souvent effectuées : une numération formule sanguine: elle montre
un nombre de globules blancs augmentéainsi qu’une
biochimie sanguine : elle permet d’évaluer la fonction
des organes internes (particulièrement les reins).
Le diagnostic de pyomètre peut s’effectuer soit par
réalisation de cliché radiographique soit par échographie abdominale qui reste l’examen de choix.
Comment se soigne le pyomètre chez la chatte ?
Initialement une fluidothérapie par voie intraveineuse
pour corriger la déshydratationest mise en place, de
façon concomitante une antibiothérapie est administrée. Le traitement de choix est chirurgical et consiste
en une ablation chirurgicale des cornes utérines et des
ovaires.
Un traitement médical par injection hormonale et antibiothérapie peut quelques rares situations être envisagé mais il n’est plus recommandé et les risques de récidives sont de 70% des cas lors des prochaines chaleurs.
Dans tous les cas, ce traitement ne doit pas être utilisé
si l’état général de votre animal est dégradé.
L’échographie abdominale reste le
meilleur examen pour diagnostiquer le
pyomètre chez la chatte.
Le traitement définitif du pyomètre est
chirurgical.
Faut-il opérer en urgence ?
Le pyomètre est avant tout une urgence médicale, visant à soulager l’animal, lutter contre
l’infection, réhydrater et préparer l’animal à une anesthésie générale dans les meilleures
conditions possibles. L’intervention chirurgicale est décidée en fonction de nombreux critères et biologiques, dans les heures suivant l’admission de l’animal.
Quelles sont les complications possibles ?
Comme lors de toute chirurgie, des complications peuvent survenir. Bien que rare, un décès lors de l’anesthésie peut survenir. Grâce à l’utilisation de protocoles anesthésiques modernes et d’appareils de monitorage (ECG, oxymétrie pulsée), le risque est minimisé.
Les complications possibles comprennent l’apparition d’infection urinaire, d’une infection
abdominale (péritonite infectieuse), une insuffisance rénale (le plus souvent réversible après
la mise en place du traitement). Lors d’atteinte très sévère une défaillance multi-organique
peut survenir, des troubles de la coagulation apparaissent et peuvent entraîner la mort de votre chatte.
Peut-on prévenir l’apparition d’un pyomètre ?
Le simple fait de stériliser votre animal jeune évite le
pyomètre et diminue le risque de tumeurs mammaires.
Cette chirurgie peut être réalisée par chirurgie dite mini-invasive (absence de cicatrice)
Le CHV Frégis est ouvert 24 h/24, 7j/7. Un
service d’urgence et de soins intensifs
permet de gérer ce type de maladie
dans les meilleures conditions possibles.
Les points importants
Le terme pyomètre signifie infection de l’utérus
Le pyomètre débute le plus souvent suite à ses chaleurs, habituellement dans les 3 à 8
semaines qui suivent les dernières pertes
La chirurgie consistant en une ovario-hystérectomie est le traitement de choix
La prise en charge d’un pyomètre doit être précoce
Le pronostic est habituellement bon tant que l’état général de l’animal ne s’est pas trop
détérioré