Signalez-nous les dangers «spécial motards» que vous
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Signalez-nous les dangers «spécial motards» que vous
Signalez-nous les dangers «spécial motards» que vous rencontrez. Après regroupement et classification, nous engagerons les actions nécessaires auprès des responsables de la voirie concernée. « Fiche à envoyer par e-mail où courrier: coordonnées bas de page » Situation : Autoroute à péage Route express Autoroute hors péage Route départementale Route nationale Voie communale Route n° ou nom (Av, Bd, Rue) :_____________________________________ De :…………………………………………………………………………………….. Vers :…………………………………………………………………………………… A hauteur de :…………………………………………………………………………. Code Postal :..................... Ville :....................................................................... Etat de la route : Nids de poule Gravillons Déformée Glissante Ralentisseurs : Trop hauts Trop brusques Déformés Mal signalés Peinture : Peu visible Trop lisse Trop épaisse Trop glissante Glissière de sécurité : Manquante Endommagée Virage : Non signalé Carrefour : Mauvaise compréhension Plaques d'égouts : Où bien : Mauvais dévers Surélevées Enfoncées Dangereuse Sans visibilité Non Doublée Glissant Sans visibilité Glissantes Terre plein central non visible Feux / Panneaux non visibles Éclairage défectueux Végétation débordante Travaux non signalés Présence d'eau Trace de Gas-oil Autres observations : ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………….. Facultatif : Nom :……………………………………..Prénom :……………………..……………..……… E-mail :……….……………………….@............................ Téléphone :……..………………………. Date :………/……………../.................. Fédération Française des Motards en Colère de l'Essonne Espace des associations Pierre Waldeck Rousseau - Allée du Docteur Bourgeois - 91150 ETAMPES Tel : 07.61.62.54.13 - [email protected] – www.ffmc91.fr