Institution Notre Dame de France

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Institution Notre Dame de France
Institution Notre Dame de France - Malakoff
Inscription en classe de 6ème – Année scolaire 2015 – 2016
Nom de l’enfant :
Prénoms :
Date de naissance : __/__/____ Lieu de naissance :
Nom du père :
Département :
Prénoms :
Nom de jeune fille de la mère :
Prénoms :
Adresse de l’enfant :
Code postal :
Ville :
Si différente :
Adresse du père :
Code Postal :
Ville :
Adresse de la mère :
Code Postal :
Ville :
Numéro de téléphone du père :
Fixe maison :
Fixe travail :
Portable :
Fixe travail :
Portable :
Numéro de téléphone de la mère :
Fixe maison :
Choix de la 6ème (indiquer le choix par ordre de priorité : 1 – 2 – 3)
Langues
Cartable numérique
Arts et culture
Sciences
Signature des parents:

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