fiche d`inscription école de football

FICHE D’INSCRIPTION ÉCOLE DE FOOTBALL
Remplissez le formulaire et renvoyez le à
Foot Perf Coerver IDF BP79 77543 Savigny Cedex
Garçons et filles
A remplir en caractères d’imprimerie svp
de 5 à 14 ans
L’enfant :
Nom :
Adresse :
Prénom :
Code Postal :
Date de naissance :
Ville :
Adresse mail :
Téléphone :
Comment avez-vous entendu parler de Coerver ? :
Parents ou représentant légal
Nom :
Téléphone fixe :
Prénom :
Téléphone portable:
Adresse Mail :
Téléphone Bureau :
Les numéros & l’adresse email indiqués doivent nous permettre de vous contacter en cas d’urgence
Personnes autorisées à récupérer votre enfant à la fin des entrainements :
Nom :
Téléphone fixe :
Prénom :
Téléphone portable:
Nom :
Téléphone fixe :
Prénom :
Téléphone portable:
NOMBRE DE PLACES LIMITÉ
399€
Inclus dans le prix:
Pour ton
inscription à
l’année !
Enseignement COERVER
Tenue complète ADIDAS/COERVER
Collation
Taille Maillot :
Taille Short :
XXS (dès 1,40m)
XXS (dès 1,40m)
XS (dès 1,58m)
XS (dès 1,58m)
S (dès 1,76 m)
S (dès 1,76 m)
M
Inscriptions et renseignements
M
L
www.coerver.fr
L
[email protected]
Choisis ton jour d’entraînement :
09.
51.34.65.19
Mercredi de 13h45 à 15h45
Samedi de 09h45 à 11h45
Email: [email protected] - Téléphone:
Dimanche de 09h45 à 11h45
09 51 34 65 19
Les frais d’inscriptions donnent la possibilité de bénéficier du programme d’entrainement
Coerver hors période de vacances scolaires.
Je déclare avoir pris connaissance du montant de l’inscription et m’engage à régler la
somme. L’inscription peut être réglée en 1,2 ou3 fois sans frais par chèque établi à l’ordre
de « Foot perf Coerver idf »
J’ai lu et j’accepte les conditions générales de vente et le règlement Coerver
J’autorise la société Foot Perf Coerver IDF a utiliser dans le cadre professionnel les fils et
photos ou pourrait apparaître mon enfant et ce sans limitation de durée.
Date et lieu
Foot Perf Coerver IDF – BP79 – 77543 Savigny Cedex
Siren : 810 090 829 RCS Melun
Signature
09.51.34.65.19
[email protected]