Bon de commande Partenaires ADSL

Transcription

Rev. : 04/10/06
NERIM
Bon de commande Partenaires ADSL
www.nerim.fr
Vous souhaitez vous abonner à une offre de Nerim et nous vous en remercions. Pour souscrire, il vous suffit
de compléter ce bulletin et de le retourner, sans oublier de signer aux endroits indiqués.
Complétez ce document. Joignez un RIB+KBIS
Document à faxer au 01 70 24 75 48
ou par courrier : myADSL(mycompany) - 15 rue du 19 janvier, 92380 Garches
En application de l’article L 121-20 du Code de la Consommation, le Client (particulier uniquement) a la faculté d’exercer son droit de rétractation
en contactant les services de Nerim par lettre recommandée avec accusé réception, dans un délai de sept (7) jours francs à compter de
l’acceptation de l’offre, sous réserve, en cas de livraison d'un équipement de Nerim, que ce dernier soit retourné à l’expéditeur.
IMPORTANT : Vous avez déjà un compte chez Nerim ?
Æ indiquez le login et/ou votre code client :
Login : _______________________@_
___.nerim.nerim Code client : ______________________
(Information indispensable pour nous permettre de regrouper vos différents comptes sur la
même facture)
CHOIX DU PACK NERIM
ACCES ADSL EN « ZONES NON DEGROUPEES »
Tarif mensuel
TTC
HT
(19,6%)
35,00 €
41,86 €
59,00 €
70,56 €
Pack
START
FAST
Débits IP
Descendant
Montant
Jusqu’à 1 Mbps
Jusqu’à 18 Mbps
Jusqu’à 256 Kbps
Jusqu’à 800 Kbps
Les débits descendant et montant du pack Nerim FAST non dégroupé dépendent des capacités techniques offertes par votre
ligne, avec un minimum de 2560 Kbps en download, et 256 Kbps en upload.
Pour connaître le débit maximum accepté par votre ligne, rendez-vous sur www.nerim.net/eligibilite
Pour des lignes non couvertes par la technologie ADSL, Nerim vous fournit, dans le cadre du pack Nerim START, un accès
reposant sur la technologie RE-ADSL. Les débits descendant et montant des accès Nerim du pack Nerim en RE-ADSL non
dégroupé dépendent des capacités techniques offertes par votre ligne, avec un minimum de 400 Kbps en download, et 45 Kbps
en upload.
ACCES ADSL EN « ZONES DEGROUPEES »
Pack
START
FAST
Tarif mensuel
TTC
HT
(19,6%)
25,00 €
29.90 €
35,00 €
41.86 €
Débits IP
Descendant
Montant
Jusqu’à 1 Mbps
Jusqu’à 16 Mbps
Jusqu’à 256 Kbps
Jusqu’à 1 Mbps
Vérifiez si votre ligne téléphonique est dégroupable sur http://www.nerim.net/degroupage.
Les débits descendant et montant du pack Nerim FAST dégroupé dépendent des capacités techniques offertes par votre ligne,
avec un minimum de 2048 Kbps en download, et 256 Kbps en upload.
IMPORTANT : Pour toute demande de souscription à un Pack Nerim « dégroupé », veuillez nous faire parvenir
obligatoirement votre dernière facture France Télécom.
OPTIONS INCLUSES AVEC VOTRE PACK NERIM
o
Adresse IP fixe
o
Espace d'hébergement gratuit : 1 Giga-octet
o
Nombre de boîtes e-mails : illimité *
o
Protection AntiVirus + AntiSpam *(à activer vous-même su l'interface)
* Vous créez vous-mêmes vos comptes emails sur l'interface https://admin.nerim.net et activez vous-même ou non la protection
AntiVirus + AntiSpam. Vous pourrez modifier votre choix par la suite.
MODALITES CONTRACTUELLES DE LA SOUSCRIPTION
o
Pas de durée d’engagement. Pas de frais de résiliation.
o
Frais d'activation de service pour une création de ligne (payable une seule fois) : 60 € HT (71,76 € TTC)
RESTRICTIONS SPECIFIQUES AUX ACCÈS NERIM FAST AVEC UN DEBIT SUPERIEUR A 2 MEGAS
o
Modem ECI incompatible
o
Connexion via port USB non compatible. Privilégier les ports Ethernet (RJ45).Le service est incompatible
avec la fonctionnalité de back-up RTC proposée avec le routeur Netopia 3366 CEU-ENT.
o
Pour les accès éligibles à un débit supérieur à 8 mégas, utilisez un routeur compatible ADSL 2+ de notre
catalogue.
Nerim : Société à responsabilité limitée au capital de 525 000 € – RCS Paris B 424 564 532 – SIRET 424 564 532 00028 – APE 721Z
CHOIX DES OPTIONS
Cochez les cases correspondantes et le cas échéant, indiquez les quantités désirées.
MODEM-ROUTEUR
Nous vous informons que la qualité du service assuré par Nerim est directement liée au matériel que vous utilisez. Pour un
service optimal, privilégiez les marques et modèles de routeurs référencés dans notre catalogue.
Gamme économique
MODEM-ROUTEUR A L'ACHAT
EFFICIENT Speedstream 5200

SMC 7901 BRA (compatible ADSL, ADSL 2+) * (1)
Gamme WiFi

NETOPIA 3347 NWG-EUE * (ADSL, ADSL 2+, RE-ADSL)
Tarif HT
Tarif TTC
Mode de paiement
50€
59.80€
Prélèvement
automatique
210 €
251,16 €
Prélèvement
automatique
251,16 €
357,60 €
Prélèvement
automatique
Gamme professionnelle
NETOPIA 3346 NEU-ENT * (ADSL, ADSL 2+, RE-ADSL)
210 €
NETOPIA 3366 CEU-ENT *
299 €
Note : La fonction back-up RTC n'est pas compatible avec les accès supérieur à 2 mégas.
(1) fournit uniquement pour les packs FAST si votre ligne est éligible à l’ADSL2+
* Sous réserve de disponibilité des stocks
OPTION GENERALES
Service
Module USB pour Netopia 3347 NWG-EUE
Carte PCMCIA pour Netopia 3347 NWG-EUE
Filtre ADSL
Bloc d’adresses IP fixes supplémentaires (par bloc de 8)
Option Temps Réel (ou Ping) uniquement pour le pack START

non dégroupé *
Nom de domaine (.com, .net, .org, .biz, .info, .fr, .eu)
Note : veuillez prendre contact avec votre interlocuteur
commercial
Tarif HT
75 €
75 €
8,00 € / filtre
30,50 € / mois
Tarif TTC (19,6%)
89,70 €
89,70 €
9,57 € / filtre
36,48 € / mois
1,25€ /mois
1,49€ / mois
75,00 € / an / nom de
domaine
89,7 € / an / nom de
domaine
Quantité
* Frais de mise en service de 25€ HT (soit 29,90€ TTC)
CHOIX DE L'IDENTIFIANT
Login souhaité (merci d’indiquer 3 choix par ordre de préférence en chiffres et lettres non accentuées) :
Choix 1 : ________________________________Choix 2 : _______________________________Choix 3 :
Numéro de téléphone où la ligne ADSL doit être installée (obligatoire) :
________
____________________________
COORDONNÉES DU CLIENT ET ADRESSE DE FACTURATION
Adresse de facturation
Adresse du Partenaire (le cas échéant)
Société
Société myADSL (mycompany)
Interlocuteur
Interlocuteur
N° SIRET
N° SIRET
Code APE / NAF
Code APE / NAF
N° TVA intracommunautaire
N° TVA intracommunautaire
Adresse
Adresse
Code postal
Ville
Téléphone
Code postal
Fax
Ville
Téléphone
Adresse e-mail
Fax
Adresse e-mail
Nerim peut être amené à vous informer par e-mail des changements de tarif, des modifications des services, des nouveaux produits disponibles.
Cochez cette case si vous ne souhaitez pas recevoir d'informations par e-mail.
NB : Conformément à la loi Informatique et Liberté n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous bénéficiez
d'un droit d'accès et de rectification sur ces données nominatives. Nous nous engageons à prendre toutes précautions afin de préserver la
sécurité de ces informations et notamment empêcher qu'elles ne soient déformées, endommagées ou communiquées à des tiers.
SIGNATURE ET ACCEPTATION DES CONDITIONS GÉNÉRALES DE VENTE
Le contrat se compose du présent bon de commande, des conditions générales de ventes Nerim et de chaque notice
d’utilisation du ou des services Nerim que le client commande et dont il reconnaît avoir reçu un exemplaire.
La signature du présent bon de commande emporte acceptation expresse des conditions générales de vente applicables au
pack souscrit, disponible sur le site Internet de NERIM à l’adresse suivante : http://www.nerim.net/cgv
Signature obligatoire :
Date : __________________________
Abonnement au service : facturation bimestrielle à terme à échoir. Mode de règlement : prélèvement automatique. Retournez
l’autorisation de prélèvement ci-dessous dûment remplie, accompagnée d’un RIB, RIP ou RICE (en cas de paiement autre que
prélèvement, des frais de gestion de 2,50 € HT seront appliqués par facture).
Code banque
Code guichet
N° de compte
Clé RIB
Nom de la banque
Titulaire du compte
____________
____________
____________
______
______________________
AUTORISATION DE PRÉLÈVEMENT
J’autorise l’Etablissement teneur de mon compte à effectuer sur ce dernier, si sa situation le permet,
tous les prélèvements ordonnés par le créancier désignés ci-dessous.
En cas de litige sur un prélèvement, je pourrai en faire suspendre l’exécution par simple demande à
l’établissement teneur de mon compte. Je réglerai le différend directement avec le créancier.
N° NATIONAL D’EMETTEUR
448099
Titulaire du compte
Etablissement teneur du compte à débiter
Nom/Prénom :
Banque :
Adresse :
Adresse :
Code postal :
Ville :
Désignation du compte à débiter :
Code banque
Code guichet
____________
____________
____
Code postal :
N° de compte
____________
Clé RIB
______
Ville :
Nom de la banque
Signature obligatoire :
______________________