dossier d`inscription
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dossier d`inscription
A.J.S La Garde Gymnastique Rythmique Complexe sportif " Guy Moquet 2" 136, avenue Robespierre 83130 LA GARDE Site internet : http://ajslagardegr.nuxit.net Siret : 333 006 328 00079 Votre correspondante : Nathalie RENAUD – [email protected] DOSSIER D’INSCRIPTION à ramener au gymnase GUY MOQUET 2 (Bureau situé au premier étage) Pour les renouvellements Permanences : Mercredi 31 aout et vendredi 2 septembre De : 17 à 20 heures 1er étage GM2 Site internet : http://ajslagardegr.nuxit.net Facebook : ajs la garde gymnastique rythmique Dossier d’inscription – Saison 2016-2017 A.J.S La Garde Gymnastique Rythmique Complexe sportif " Guy Moquet 2" 136, avenue Robespierre 83130 LA GARDE Site internet : http://ajslagardegr.nuxit.net Siret : 333 006 328 00079 Votre correspondante : Nathalie RENAUD – [email protected] DOSSIER D’INSCRIPTION à ramener au gymnase GUY MOQUET 2 (Bureau situé au premier étage) Pour les nouvelles inscriptions Permanences : vendredi 2 septembre De : 17 à 20 heures 1er étage GM2 Site internet : http://ajslagardegr.nuxit.net Facebook : ajs la garde gymnastique rythmique Dossier d’inscription – Saison 2016-2017 A.J.S La Garde Gymnastique Rythmique Complexe sportif " Guy Moquet 2" 136, avenue Robespierre 83130 LA GARDE Site internet : http://ajslagardegr.nuxit.net Siret : 333 006 328 00079 SAISON 2016-2017 FICHE DE RENSEIGNEMENTS (A compléter) Nom – Prénom : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Né(e) le : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Nom du responsable légal : Profession …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Adresse : CP - VILLE : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Tél : fixe : Tél mobile : Mail : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Déjà licencié(e) dans le club en 2015-2016 Licencié(e) dans un autre club de gymnastique (Compléter les documents de mutation joints) * Club + n° licence : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………… 1ère adhésion dans un club de gymnastique Documents à fournir lors de l’inscription : Certificat médical (obligatoire dès le 1er entraînement de la saison ou séance de tests) 1 enveloppe timbrée à l’adresse des parents 1 photo Cotisation pour l’année (licence comprise) Chèque de Caution (pour les compétitives) Le Bulletin n° 2 de l’assurance non obligatoire proposée par l’assurance ALLIANZ (à remplir lors de la remise du dossier) Cadres réservés au club Groupe : ………………………………………….…………………………. Cotisation annuelle (en €) Individuelle : ………………………………………………………….. Caution : ………………………………………………………..……………… Nbre de chèque(s) : …….………………………………………………………….……… Entraîneur(s) : ……………………………………………………………… Dossier d’inscription – Saison 2016-2017 : …………………………………………………. A.J.S La Garde Gymnastique Rythmique Complexe sportif " Guy Moquet 2" 136, avenue Robespierre 83130 LA GARDE Site internet : http://ajslagardegr.nuxit.net Siret : 333 006 328 00079 SAISON 2016-2017 APPROBATION DU REGLEMENT INTERIEUR Je soussigné(e) : ........................................................................................................................................ Père, mère, tuteur légal de l’enfant : ....................................................................................................... (Rayez la mention inutile) ........................................................................................................................................................ Atteste connaître et approuver les conditions du règlement intérieur du club et notamment les conditions de déplacements rappelées ci-dessous Fait à Signature Le : (précédée de la mention « lu et approuvé ») Déplacements en compétitions Certaines gymnastes sont appelées à participer à des compétitions hors département. Tous les déplacements concernant les compétitions de zone et nationale devront se faire obligatoirement avec le club (sauf avis contraire des entraîneurs). Les heures de départ et de retour vous seront communiquées. Certains déplacements se révélant onéreux (location d’un bus, hôtel, restaurant), il est demandé aux parents une participation aux frais engagés par le club. Ces frais comprennent le moyen de transport, les repas, l’hébergement de la gymnaste. Les gymnastes qui acceptent d'être en compétition, acceptent de régler les frais de déplacement. Dans le cas où la gymnaste se déplace par ses propres moyens, elle devra tout de même s'acquitter des frais de déplacement correspondant à sa côte part. Les gymnastes (ou parents pour les mineures) refusant ces conditions ne pourront faire partie d'une équipe compétitive. Nous vous informons, qu’en aucun cas, le club ne s’occupera des réservations en tout genre pour les parents. Pour toutes les gymnastes engagées en competition le survetement du club est obligatoire Dossier d’inscription – Saison 2016-2017 A.J.S La Garde Gymnastique Rythmique Complexe sportif " Guy Moquet 2" 136, avenue Robespierre 83130 LA GARDE Site internet : http://ajslagardegr.nuxit.net Siret : 333 006 328 00079 AUTORISATION DU DROIT A L’IMAGE ET DECHARGE PARENTALE Je soussigné(e) : ........................................................................................................................................ Père, mère, tuteur légal de l’enfant : ....................................................................................................... (Rayez la mention inutile) Autorise N’autorise pas le club à utiliser le nom, la photo de mon enfant pour l’espace créé sur le site Internet (site protégé). Cette autorisation ne concerne que l’exploitation du site Internet réservé au club pour toutes informations sportives et en aucun cas à d’autres usages. Cependant, nous vous rappelons que, si certaines photos peuvent être copiées, nous ne pourrions en être tenu pour responsables. Autorise N’autorise pas mon enfant à quitter le lieu d’entraînement et regagner seul le domicile. Dans le cas où vous n’autorisez pas votre enfant à quitter le gymnase, merci de bien vouloir arriver 5 minutes avant la fin de l’entraînement. Après 15 minutes de retard et si l’entraîneur n’arrive pas à joindre les parents, l’enfant sera laissé à la charge du gardien sans engager la responsabilité du club. Date et Signature Dossier d’inscription – Saison 2016-2017 A.J.S La Garde Gymnastique Rythmique Complexe sportif " Guy Moquet 2" 136, avenue Robespierre 83130 LA GARDE Site internet : http://ajslagardegr.nuxit.net Siret : 333 006 328 00079 SAISON 2016-2017 En cas d’accident, dépassant la pratique des premiers secours par l’encadrement du club, les renseignements portés sur ce document permettront une prise en charge plus efficace de votre enfant par les services de secours compétents. N° de sécurité sociale : ................................................................................................….................... Allergie(s) : .......................................................................................................................................... Pathologie, traitement, autre : ............................................................................................................. Nom et téléphone du médecin de famille : ………................................................................…........... Tel : ..................................................................................................................................................... EN CAS D’URGENCE (nom et téléphone de la personne à prévenir) : ………………………………………………………………………………………………………………… ........................................................................................................................................................ En cas de besoin pour les manifestations (notamment fête du club) : Propose Ne propose pas mon aide Si vous avez des compétences particulières et que vous souhaitez nous aider lors de l’organisation des différentes manifestations du club, merci de cocher ci-dessous. Photographie-Vidéo Couture Autres (à préciser) Dossier d’inscription – Saison 2016-2017 Coiffure A.J.S La Garde Gymnastique Rythmique Complexe sportif " Guy Moquet 2" 136, avenue Robespierre 83130 LA GARDE Site internet : http://ajslagardegr.nuxit.net Siret : 333 006 328 00079 Complément au Règlement Intérieur ATTENTION : TOUS les chèques doivent être joints au dossier. Le paiement de la cotisation est autorisé en 4 fois. Cependant, la cotisation devra être IMPERATIVEMENT réglée entièrement pour le 31 décembre. Le chèque de caution ne sera encaissé qu’en cas de non paiement à la date indiquée de chaque manifestation (déplacement, commande de justaucorps, …) En cas de difficultés financières, vous pouvez demander à régler en plusieurs fois et à faire débiter les chèques à une date convenue avec la trésorière Le chèque de caution vous sera rendu en fin de saison après paiement de toutes les sommes dues TOUT DOSSIER INCOMPLET SERA REFUSE ET LA GYMNASTE NE POURRA ACCEDER A LA SALLE D’ENTRAINEMENT Annexes : - Tarifs 2016-2017 - Entraînements - Tenues Dossier d’inscription – Saison 2016-2017 A.J.S La Garde Gymnastique Rythmique Complexe sportif " Guy Moquet 2" 136, avenue Robespierre 83130 LA GARDE Site internet : http://ajslagardegr.nuxit.net Siret : 333 006 328 00079 TARIFS 2016-2017 Désignation Gymnastes concernées Montant Cotisation annuelle Pré-coupes 160 € Cotisation annuelle Non compétitives 160 € Cotisation annuelle Coupes formation 210 € Cotisation annuelle Compétitives 230 € Caution* Toutes les compétitives 180 € * Chèque de caution Quelques précisions concernant le chèque de caution : Lors de la constitution du dossier d’inscription, il vous est demandé un chèque de caution. Ce chèque garantit au club une certitude de paiement (justaucorps, déplacements). Le déroulement des règlements des frais de déplacement et justaucorps reste inchangé. Il vous sera réclamé le montant dû exact et vous pourrez, après en avoir informé la trésorière, régler cette somme en plusieurs chèques. Le chèque de caution vous sera rendu en fin de saison après paiement de toutes les sommes dues Il ne sera encaissé que si le ou les parents concernés démontre(nt) une mauvaise foi quant au règlement et en aucun cas sans en être informé(s) au préalable. Dossier d’inscription – Saison 2016-2017 A.J.S La Garde Gymnastique Rythmique Complexe sportif " Guy Moquet 2" 136, avenue Robespierre 83130 LA GARDE Site internet : http://ajslagardegr.nuxit.net Siret : 333 006 328 00079 TENUES ENTRAINEMENTS Lors des entraînements, la gymnaste doit être vêtue d’une tenue « prêt du corps » : - short – collant – tee-shirt (près du corps) – chaussette ou demi pointe Les cheveux doivent être bien attachés. COMPETITIONS Lors des compétitions, le survêtement du Club est obligatoire. Vous pouvez le commander au prix de 55 euros Prévoir des élastiques, filets + épingles pour chignons, barrettes, laque, peigne et brosse (voir avec l’entraîneur). Pour les groupes Chaque catégorie de gymnastes doit porter une tenue spécifique imposée par la F.F.G. Pour votre information, nous vous rappelons que le club ne fait aucun bénéfice sur les commandes de justaucorps. Les factures sont à votre disposition au bureau, pour consultation. En ce qui concerne le règlement, vous pouvez régler la tenue en 2 ou 3 fois à déterminer avec la trésorière. Dossier d’inscription – Saison 2016-2017