demande d`affiliation

DEMANDE D'AFFILIATION
Nom de l'ASBL :
Fondé le :
Commission(s) paritaire(s) :
N° d'entreprise :
N° ONSS :
Nom du secrétariat social :
Nom du service externe de prévention et de protection au travail :
Adresse du siège social
Rue :
Code postal :
Téléphone :
Nombres de travailleurs :
N°
Ville :
Email :
Total des ETP :
Président(e) : 0 M 0 Mme 0 Mlle
Nom et Prénom :
Adresse email :
Numéro de téléphone :
Personne de contact : 0 M 0 Mme 0 Mlle
Nom et Prénom :
Adresse email :
Numéro de téléphone :
Je soussigné,
, en qualité de Président(e) demande à ce que le
dossier d'affiliation à la CODEF nous soit envoyé à l’adresse suivante :
Celui-ci comprendra :
 la fiche d'information,
 la convention de partenariat.
Ces documents devront nous parvenir complétés et accompagnés :
 de la liste des administrateurs,
 de la liste des membres de l'assemblée générale,
 des statuts de votre asbl
Le dossier sera examiné dans un délai d'un mois à partir de la date de son dépôt.
La candidature acceptée sera effective à partir :
-
l’avis favorable de la Codef
le paiement de la cotisation sur base de la facturation.
Date :
Signature :
Le (La) Président(e)
 Merci d'écrire en lettres capitales.
A renvoyer par mail à
[email protected] ou par courrier à
CODEF, Rue de l'Institut, 30
4670 BLEGNY