Fiche d`inscription
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Fiche d`inscription
Adresse : Mairie de Vence, Service des sports, Place Georges Clemenceau, 06140 Vence où possibilité d’inscription sur place de 6h30 à 7h45 place du Grand Jardin. 1ER CYCLO SPORTIVE « ÉTAPE DU PARIS-NICE » SAMEDI 11 AVRIL 2015 Bulletin d’inscription Nom :………………………… Prénom : ………………....... Date de Naissance : …………. Age : ……………………..... Adresse : ……………………………………………………… ………………………………………………………………… Code Postal : ……………….. Ville : ……………………... Adresse e-mail :……………………………………………….. Téléphone : ………………………. Club : …………………… Fédération : FFC – FFCT – FSGT - UFOLEP JOINDRE LA PHOTOCOPIE DE LA LICENCE Non licencié : Certificat médical de moins de 3 mois. ENGAGEMENT : (Engagement par chèque à l’ordre du trésor public) Inscription seule : 19 € Inscription + maillot : 39 € Inscription + maillot + cuissard : 79 € Equipement: SANTINI (attention tenues limitées 100 pièces) Taille : S / M / L / XL A RETOURNER AVANT LE 3 AVRIL PAR COURRIER Organisation Service des sports Vence 04 93 58 43 26 PS : les dossards sont à retirer le vendredi 10 avril de 13h à 18h ou le samedi 11 avril de 6h30 à 7h45 place du grand jardin Parcours : Vence - Saint Paul – La Colle sur Loup – Vallon Rouge – Gorge du Loup – Pont du loup – Tourrettes-sur-loup – Vence – Col de Vence – Coursegoules – Bouyon – Le broc – Carros – Gattières – Saint-Jeannet – Vence 90 km 1150 dénivelés +. Possibilité de faire uniquement les 30 premiers km REGLEMENT ET SECURITE Cette organisation n’est pas une course, chaque participant doit se considérer en randonnée individuelle et respecter le code de la route. Le participant est responsable des accidents dont il pourrait être l’auteur ou la victime. Le port du casque est obligatoire. Le respect de l’environnement est impératif. L’organisation décline toute responsabilité en cas de détérioration, vol ou destruction des vélos des participants. Les participants devront respecter les consignes des organisateurs, ainsi que les propriétés privées. Le participant reconnait être en condition physique suffisante pour effectuer cette randonnée et avoir pris connaissance des consignes des organisateurs. Départ 8h Place du Grand Jardin. Le participant déclare avoir pris connaissance du règlement et s’engage à le respecter. Date et signature :