Bulletin de participation Concours photo

Transcription

Bulletin de participation Concours photo
Bulletin de participation
Concours photo
« Motreff sous tous les angles »
Mairie de Motreff, 1 place de la fontaine 29270 Motreff
Nom ......................................................................
Prénom : .................................................................
Adresse : ...............................................................................................
...............................................................................................................
...............................................................................................................
Tél. :.....................................
Email : .....................................................................
Date de naissance : ................................
Déclare participer au concours photo, avoir pris connaissance du règlement du concours et en
respecter toutes les clauses.
Liste des photos présentées :
N° .......Thème :……Titre : ................................................................
N° .......Thème :……Titre : ................................................................
N° .......Thème :……Titre : ................................................................
N° .......Thème :……Titre : ................................................................
N° .......Thème :……Titre : ................................................................
Type de support remis : argentique/ numérique (rayer la mention inutile)
A : ..........................., le .............................................
Signature (précédée de la mention « lu et approuvé »)
AUTORISATION PARENTALE DE PARTICIPATION ET D’EXPOSITION pour les
candidats mineurs, dans le cadre du Concours Photo organisé par la commune de Motreff
Je soussigné(e) Mademoiselle, Madame, Monsieur ...................................................
Autorise mon enfant, nommé ..............................................................................
Né(e) le ......./........ /.......... à ..........................................................................
A se porter candidat au concours photos organisé par la commune de Motreff
Je reconnais avoir pris connaissance du règlement et en accepte les conditions.
Fait à ............................................. le ............................................
Signature (précédée de la mention « lu et approuvé »)