ELECTION DE MISS CATHARE FICHE D

ELECTION DE MISS CATHARE
FICHE D'INSCRIPTION 2013
Pour que l'inscription soit validée, ce bulletin doit être signé.
Nom : ….................................................. Prénom : …...................................... ….............................
Née le : …......................... à :............................... …......age : ….......................................................
Nationalité : …....................................................................................................................................
Adresse : …........................................... Ville : …..................................CP :.....................................
Tél domicile : …..................... Tél portable : …..................Courriel :...............................................
Profession ou études en cours :..........................................................................................................
Diplômes obtenus ou en préparation : …...........................................................................................
Langues étrangères parlés : ….............................................................................................................
Loisirs : ….........................................................................................................................................
Sports pratiqués : ….........................................................................................................................
Pratiquez-vous la danse, si oui, laquelle : ….....................................................................................
Quelle est votre ambition dans la vie : …........................................................................................
Avez-vous déjà voyager, si oui, dans quels pays : …........................................................................
Hauteur sans talons : …................................. Taille de vêtement : …..............................................
Je certifie d'une part l'exactitude des indications ci-dessus, et d'autre part, avoir pris connaissance et
avoir approuvé les conditions et modalités de l'élection et les droits et obligations qui m'incombent
en tant que candidate.
Je m'engage, si je suis élue, à participer durant toute l'année de l'élection (sans contrepartie
financière) à toutes manifestations qui sera demandées par Azille Accueil.
Fait à : …........................................... Le : …..........................................
(Écrire de votre main) : JE LE CERTIFIE, LU ET APPROUVE, BON POUR ACCORD
Signature de la candidate :