Registration Form Formulaire d`inscription

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Registration Form Formulaire d`inscription
CUSTODY EVALUATION TWO DAY WORKSHOP/
ÉVALUATION EN MATIÈRE DE GARDE : ATELIER DE DEUX JOURS
March 1 & 2, 2013, Delta Beauséjour Hotel, Moncton, NB / Les 1 et 2 mars 2013, Hôtel
Delta Beauséjour à Moncton, N-B
(Day 1- 9:00am to 5:00pm and Day 2- 8:30am to 3:30pm / (Premier jour- 9h00 à 17h00 et
Deuxième jour- 8h30 à 15h30)
Registration Form
Name: ____________________________
Job Title: __________________________
Organization: _______________________
Address: ___________________________
Phone: ____________________________
E-mail: ____________________________
No Registration Fee:
(Meals and accommodations at participant’s
expense)
Contact Information:
New Brunswick Association of Social
Workers
403 Regent Street, Suite 100 P.O. Box
1533, Station A
Fredericton, NB E3B 5G2
For further information, please contact
Martine Paquet, Social Work Consultant,
at 1-877-495-5595 or by e-mail to
[email protected]
Event Location: Delta Beauséjour Hotel
750 Main Street, Moncton, N.B.
A block of rooms has been set aside until
February 12, 2013. Free parking included in
room rate. Reservations can be made
directly by calling toll-free 1-888-351-7666
BOOK EARLY AS SPACE IS LIMITED!
Presented by the Nova Scotia Department of Justice, the
New Brunswick Department of Justice and Attorney
General, in collaboration with the New Brunswick
Association of Social Workers, with funding assistance
from Justice Canada.
Formulaire
d’inscription
Nom : ______________________________
Intitulé du poste : _____________________
Organisme : _________________________
Adresse ____________________________
Téléphone __________________________
Courriel ____________________________
Inscription gratuite :
(Repas et hébergement aux frais des
participants).
Coordonnées :
Association des travailleurs sociaux
du Nouveau-Brunswick
403, rue Regent, bureau 100
Case postale 1533, succursale A
Fredericton (Nouveau-Brunswick), E3B 5G2
Pour plus de renseignements, veuillez
communiquer avec Martine Paquet,
Consultante en travail social, par téléphone
au 1-877-495-5595 ou par courriel à
l’adresse [email protected].
Lieu : Delta Beauséjour Hôtel
750 rue Main, Moncton, N-B.
Des chambres ont été retenues pour les
participants jusqu’au le 12 février 2013.
Stationnement gratuit avec votre
réservation. Les réservations peuvent être
faites par téléphone en composant sans
frais le 1-888-351-7666
Inscrivez-vous maintenant; le nombre
de places est limité!
Présenté par le Ministère de la Justice de la NouvelleÉcosse, le Ministère de la Justice et Procureur général
du
Nouveau-Brunswick,
en
collaboration
avec
l’Association des travailleurs sociaux du NouveauBrunswick et grâce au financement de Justice Canada.