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PRINCE NOIR EXPRESS INTERNATIONAL 4, rue du Sénateur Brom 68730 BLOTZHEIM Tel./Fax : 03.67.11.10.21 [email protected] Licence N° 2012/42/0000304 N° Siret : 389 055 328 00022 MESSAGERIE – EXPRESS Confirmation de commande de transport / Lettre de voiture Article L.3222_4 du code du transport Donneur d'ordre Transporteur Raison sociale: PRINCE NOIR EXPRESS INTERNATIONAL Adresse: Adresse: 4, rue du Sénateur Brom 68730 BLOTZHEIM Nom de l'émetteur: Tèl: E-mail: RC SIRET: N° TVA: Fax: Tel./Fax : 03.67.11.10.21 Tel. 06.45.23.23.74 [email protected] Assurance RC MMA 128354858 Suite à notre entretien téléphonique du ………………………….., nous vous confirmons l'ordre suivant: Expéditeur Date: A partir de : h avant: Lieu: Durée prévue (attente comprise): Destinataire h Date: A partir de : Lieu: Téléphone : h avant: h Marchandise Nature: Poids: Carton : M/Plancher Palettes : Particularités : Colis Palettes: Nombre: Type: Informations complémentaires Prestations annexes convenues: Autres instructions ou particularités de l'opération: Conditions de rémunération Prix à facturer (incluant prestaions annexes convenues): € hors taxes Rémunération de l'immobilisation au chargement / déchargement: € par heure indivisible Délai de règlement: Mode: Traite Chèque Virement Autres: Fait à: Le: Signature et cachet: