media credentials - Mondial de la bière

MEDIA CREDENTIALS
Your media credentials will give you access to the FULL CONFERENCE.
REGISTRATION LIMITS
Complimentary media registration is limited to one representative per media organization. Additional
media registration may be purchased from the Mondial de la bière for $360.
PICKING UP YOUR BADGE
Media badges will not be mailed, but may be picked up at the welcome breakfast conference May 28 th
— 8:00 a.m. to 9:00 a.m at Hochelaga 5 at Fairmont Hotel, The Queen Elizabeth or at Mondial de la bière
OUR CHEESE TERRACE MEDIA-GROUP from May 28 th — 11:00 a.m. to closing time.
Final Registration Deadline: May 16, 2008
Please print clearly.
Name (1): _____________________________________ Email:_______________________________________
Name (2): _____________________________________ Email:_______________________________________
Name of Media Organization___________________________________________________________________
Publication frequency ______ bimonthly ______ monthly ______ weekly ______ daily
Address ______________________________________________________________________________________
City ____________________ State/Province ____
Zip/Postal Code ___________ Country ______________
Phone ________________________________________ Fax __________________________________________
Web site _____________________________________________________________________________________
METHOD OF PAYMENT
Check or Money Order
Visa
MasterCard
Check number _____________________
American Express
Credit Card Number_______________________________________________Exp Date ____________________
Name on Card __________________________________ Signature ____________________________________
Return this form to: Mondial de la bière, 2236, rue Beaubien Est, Montréal, Québec, Canada H2G 1M7.
Information: phone: 1-514-722-9640 Fax: 1-514-722-8467 or email: [email protected]
ACCRÉDITATION MÉDIA
Votre accréditation média vous donne accès à la CONFÉRENCE COMPLÈTE.
INSCRIPTIONS LIMITÉES
L’inscription gratuite est limitée à un représentant par média. Vous pouvez acheter une conférence complète supplémentaire au Mondial de la bière pour 360$.
DISPONIBILITÉ DE VOTRE CARTE MÉDIA
Votre carte d’accréditation média ne sera pas postée. Elle vous sera remise au petit déjeuner de bienvenue
qui aura lieu le 28 mai de 8 h 00 à 9 h 00 à la salle Hochelaga 5 de l’hôtel Fairmont, Le Reine Élizabeth ou
à la Terrase FROMAGE D’ICI MÉDIAS-GROUPES du Mondial de la bière à partir du 28 mai — de 11 h 00
à la fermeture.
Date limite d’inscription: 16 mai 2008
SVP écrire lisiblement.
Nom (1) : ____________________________________ Courriel :_______________________________________
Nom (2) : ____________________________________ Courriel :_______________________________________
Nom du média : ______________________________________________________________________________
Fréquence de la publicication : _____ bimensuel _____ mensuel ______ hebdomadaire ______ quotidien
Adresse : _____________________________________________________________________________________
Ville : ___________________ État/Province _____
Zip/Code Postale ___________ Pays ______________
Tél. : ________________________________________ Téléc. : ________________________________________
Site Internet : _________________________________________________________________________________
MODE DE PAIEMENT
Chèque
Visa
Numéro de chèque _____________________
MasterCard
American Express
Numéro carte de crédit__________________________________________Date expiration ________________
Nom sur la carte ________________________________ Signature ____________________________________
Retournez ce formulaire au : Mondial de la bière, 2236, rue Beaubien Est, Montréal (Québec) Canada H2G 1M7.
Informations: Téléphone : 1-514-722-9640 Télécopieur : 1-514-722-8467 Courriel : [email protected]