decharge parentale de sortie - Saint-Hilaire-du

Transcription

decharge parentale de sortie - Saint-Hilaire-du
ACCUEIL DE LOISIRS
DECHARGE PARENTALE DE SORTIE (3-14 ans)
M ou Mme : ..............................................................................................................................................................
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Responsable de l’enfant ou des enfants : .......................................................................................................
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autorise :
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à venir chercher les ou l’enfant(s) à l’accueil de loisirs à partir de 17 h pour les 3-11 ans
ou après les activités pour les 11-14 ans.
Fait à Saint Hilaire du Harcouët, Le
Signature
DECHARGE PARENTALE DE SORTIE « Anim'Ados » (11-14 ANS)
M ou Mme : ..............................................................................................................................................................
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Responsable de l’enfant ou des enfants : .......................................................................................................
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Autorise son ou ses enfants à quitter seul l’accueil de loisirs aux horaires indiqués sur
les programmes d'activités.
Fait à Saint Hilaire du Harcouët, Le
Signature