TIERS PAYANT ISANTÉ
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TIERS PAYANT ISANTÉ
TIERS PAYANT SIMPLIFIÉ ET À VALEUR AJOUTÉE Le tiers payant HOSPITALIER c ar t e e n u e r i l t Commen ? É T N A S I T N A Y A P issions S m d R a E s e l TI r et facilite 1. 2. Avec marqueur SE * Opérateur de Tiers Payant iSanté ou SP santé Avec marqueur SE* et Frais de Séjours Opérateur de Tiers Payant iSanté 3. Sans marqueur SE* Opérateur de Tiers Payant iSanté *SE : soins externes 1. Avec marqueur Soins Externes 2 attestation iSanté & SP santé Facture de Soins Externes s’adresser à iSanté AVEC 1 MARQUEUR iSanté SUR 2 ATTESTATIONS : 1/ Santé 2/ 4 4 326, rue du Gros Moulin BP 10320 45203 Montargis cedex Les factures Frais de Séjours sont à adresser directement aux organismes complémentaires (adresse sur l’attestation) 2. Avec marqueur Soins Externes et Frais de Séjours 1 seule attestion iSanté AVEC 1 MARQUEUR SUR 1 ATTESTATION Santé 3. Facture de Soins Externes & Frais de Séjours s’adresser à iSanté iSanté 326, rue du Gros Moulin BP 10320 45203 Montargis cedex Demande de PEC obligatoire, frais de sejours ambulatoire inclus, à effectuer sur le portail : www.tp-isante.fr Pas de marqueur Soins Externes 1 attestion iSanté NI NI PAS DE MARQUEUR SUR ATTESTATION ISANTÉ mais avec l’hospitalisation gérée par l’AMC : exemple de la MNH Facture de Soins Externes & Frais de Séjours sont à adresser à l’organisme complémentaire, dans le cas présent la MNH Leurs coordonnées se trouvent sur les attestations des assurés ÉTABLISSEMENTS PUBLICS ÉTABLISSEMENTS PRIVÉS AMC AMC Soins externes Soins externes libellé AMC AVEC MARQUEUR SUR ATTESTATION Santé OU SUR ATTESTATION Autre libellé APRIL ENTREPRISE SAVOIE APRIONIS HUMANIS CNM CRIA PREVOYANCE HUMANIS PREVOYANCE IGESTION LA MEDICALE MATMUT MCCI MCDEF ISTYA MGET MUTUELLE FAMILIALE MUTUELLE HUMANIS NATIONALE MUTUELLE RENAULT PACIFIA INDIVIDUELLE PACIFIA COLLECTIF RADIANCE GROUPE HUMANIS OUEST RADIANCE GROUPE HUMANIS RADIANCE GROUPE HUMANIS EST THELEM ASSURANCES TOULOUSE MUTUALITE UNEO SASCO NOVALIS PREVOYANCE i: gère auss MCDEF ENTREPRISE & MGET ISTYA SMAPRI Exemple : RADIANCE BRETAGNE + MALA + ALENCON GROUPE APRI SMODOM Exemple : RADIANCE RHONE ALPES+BOU Exemple : RADIANCE SUD AXA SOGAREP UGIPS PLAN SANTÉ GFP Date de démarrage 01/01/2013 01/01/2011 01/01/2013 01/01/2011 01/01/2013 01/01/2012 01/01/2014 01/01/2012 01/01/2013 01/01/2014 01/04/2012 01/07/2011 01/01/2011 01/01/2012 01/01/2012 01/01/2012 01/01/2012 01/01/2011 01/01/2011 01/01/2013 01/01/2011 01/04/2010 libellé AMC Santé MCDEF ENTREPRISE & MGET ISTYA 01/01/2013 01/01/2012 01/01/2013 01/01/2014 01/04/2012 01/07/2011 01/04/2010 SUR ATTESTATION Santé OU SUR ATTESTATION PLAN SANTE GFP 01/01/2014 En complément du tableau ci-dessus AMC AVEC MARQUEUR AMC Frais de séjours libellé AMC IGESTION MCCI MCDEF ISTYA MGET MUTUELLE FAMILIALE UNEO i: gère auss Date de démarrage 01/01/2010 01/01/2010 01/01/2010 01/01/2014 Frais de séjours HP SUR ATTESTATION Autre libellé CNM IGESTION MCCI MCDEF ISTYA MGET MUTUELLE FAMILIALE UNEO En complément du tableau ci-dessus AVEC MARQUEUR AVEC MARQUEUR Autre libellé i: gère auss MCDEF ENTREPRISE & MGET ISTYA Date de démarrage 01/01/2012 01/01/2013 01/01/2014 01/04/2012 01/07/2011 01/04/2010 libellé AMC IGESTION MCCI MCDEF ISTYA MGET MUTUELLE FAMILIALE UNEO Autre libellé i: gère auss MCDEF ENTREPRISE & MGET ISTYA Date de démarrage 01/01/2012 01/01/2013 01/01/2014 01/04/2012 01/07/2011 01/04/2010 SUR ATTESTATION Santé VOTRE ESPACE PERSONNEL : Comment faire une demande PEC et suivre vos remboursements ? Sélection de la rubrique « Vos services sécurisés » 1 • DEMANDES DE PEC En mode de traitement 03 : Ne pas modifier la durée du séjour estimé (durée automatiquement paramétrée en fonction de la DMT sélectionnée). Attention ! Par défaut la date d’entrée est celle du jour. Penser à la changer En mode de traitement 23 : Modifier la Durée estimée en indiquant 1 Compléter les informations : n° d’entrée (non bloquant) Mode de traitement et Code DMT Cocher des conditions si nécessaires ECRAN DE CONNEXION : Renseigner l’identifiant PS et Mot de passe pour accéder au portail de demande de pec et au suivi des remboursements via le site : www.tp-isante.fr. Demander un mot de passe lors de la première connexion. Demander un nouveau mot de passe si oubli ou perte de l’ancien. Cocher les prestations souhaitées (la fonction F1 permet de tout sélectionner sauf la CP, qu’il faut ajouter si besoin Ici préciser le nombre de jours d’hospitalisation. La fonction F2 affiche par défaut le nombre de jours = la durée de séjour déterminé par la DMT La saisie des informations effectuées, Cliquer 2 • SUIVI DES REMBOURSEMENTS xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx