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COMBINAISON D’ACIDES GRAS OMÉGA-3 ÉT-6
(EPA/DHA/GLA 9:3:1) EFFICACE POUR TRAITER LE TDAH
L’administration d’une combinaison d’acides gras oméga-3/-6 a un effet positif similaire à celle de médicaments pour le traitement du TDAH (méthylphénidate) chez les enfants, un produit pharmaceutique couramment prescrits. Les effets des acides gras oméga-3/-6 sur les troubles du comportement et de l’apprentissage
ont déjà été démontrés auparavant.
À présent, les effets d’un supplément nutritionnel spécifique avec des acides gras oméga-3/-6 ont également pu être comparés directement avec le méthylphénidate et avec une combinaison de ce médicament
et le supplément d’acides gras. Les résultats sont publiés dans le Journal of Attention Disorder (Journal du
Trouble de l’Attention).
Dans les trois groupes, on a constaté une amélioration considérable et significative des symptômes du TDAH. L’effet du méthylphénidate s’est manifesté plus rapidement (dans le mois) que celui
dans le groupe ayant reçu des acides gras oméga-3/-6 (au bout de
trois mois).
En Belgique 5 à 8% des jeunes à l’âge scolaire et 4,4% des adultes souffrent du TDAH (chiffres de ZitStil, centre TDAH en Flandre).
Le TDAH est le trouble psychiatrique le plus couramment observé
pendant la période de l’enfance. Les enfants avec un tel diagnostic
ont souvent des difficultés de concentration à l’école et sont très
remuants. Chez de nombreux enfants, cela a un impact négatif sur
les prestations scolaires et mène à de sévères problèmes de comportement.
Médicaments pour le traitement du TDAH
Le méthylphénidate, un médicament pour traiter le TDAH, a un
effet stimulant sur le système nerveux central. Les médecins prescrivent ce médicament de plus en plus souvent aux enfants avec un
déficit de l’attention et de l’hyperactivité (TDAH). Selon les chiffres
de l’INAMI l’utilisation du méthylphénidate chez les enfants et les
adolescents a presque doublé au cours des cinq dernières années.
Le nombre d’utilisateurs a augmenté de 60 pour cent, passant de
20.000 à 32.000.
Nouvelle étude
Un groupe de 90 enfants âgés de 6 à 12 ans atteints du TDAH a
participé à cette nouvelle étude qui a durée douze mois.
Ils ont été divisés en trois groupes.
1er groupe
Acides gras oméga 3/6
(558 mg d’EPA, 174 mg de DHA et 60 mg de GLA (9:3:1))
2e groupe
Méthylphénidate* (1,0 mg par kg de poids corporel)
3 groupe
Acides gras oméga 3/6 + Méthylphénidate*
e
(558 d’EPA, 174 mg de DHA et 60 mg de GLA (9:3:1)) +
méthylphénidate* (0,8 mg par kg de poids corporel)
* Le dosage de méthylphénidate a été constitué progressivement pendant
les quatre premières semaines jusqu’à 1,0 mg par kg de poids corporel, en
fonction de la réponse et de la tolérance.
TDA
L’amélioration du trouble du déficit de l’attention (TDA) dans le
groupe des acides gras était équivalente à celle des deux groupes
du méthylphénidate.
TDAH
La réduction de l’hyperactivité a été plus manifeste dans le groupe
ayant pris la combinaison que dans celui ayant reçu seulement le
méthylphénidate et l’était encore plus dans le groupe qui a seulement reçu les acides gras. Après un an le groupe des acides gras
oméga-3/-6 a démontré une amélioration de 60% des symptômes
de TDAH (une diminution de 30% ou plus des symptômes).
Pour le groupe du méthylphénidate le pourcentage d’amélioration
était 80%, pour le groupe ayant reçu la combinaison 93%.
L’échelle Clinical Global Impressions-Severity (CGI-S) permet de
marquer la gravité de l’état clinique du patient. Cette échelle va de
1 (normal, pas malade) à 7 (extrêmement malade), et peut être considérée comme norme pour le bien-être général.
Dans le groupe des acides gras, le score CGI a diminué progressivement et de manière constante, tandis que dans le groupe du
méthylphénidate, ce score s’est remis à augmenter peu à peu après
trois mois.
D’autres effets secondaires du méthylphénidate comme les maux
de tête et l’irritabilité étaient beaucoup moins présents dans
le groupe de combinaison que dans le groupe de méthylphénidate. En outre, le nombre d’abandons était plus faible dans le groupe
de combinaison que dans le groupe qui a reçu seulement le méthylphénidate à cause des effets secondaires.
1er groupe
oméga 3/6
Effets secondaires
Le méthylphénidate peut provoquer régulièrement des effets secondaires. Par conséquent, le traitement est souvent interrompu
ou même arrêté. Parmi les effets secondaires connus, on retrouve
le manque d’appétit et des troubles du sommeil.
3e groupe
combinaison
6,7
70
33,3
maux de tête
0
56,7
33,3
irritabilité
0
23,3
0
nervosité
0
26,7
10
pâleur
0
33,3
36,7
palpitations
0
23,3
16,7
troubles du sommeil
0
20
0
tics
0
6,7
0
tremblements
0
3,3
0
nausées
0
3,3
0
diarrhée
23,3
0
0
manque d’appétit
L’addition des acides gras oméga-3/-6 au méthylphénidate a
donné initialement une amélioration nettement plus prononcée
que chez ceux qui ont seulement pris les acides gras ou le méthylphénidate séparément. Après douze mois, le résultat était quasiment similaire pour le groupe ayant pris les acides gras et le
groupe ayant pris la combinaison.
2e groupe
méthylphenidate
Conclusions
•
Les scientifiques concluent que la combinaison étudiée d’acides gras oméga 3/6 aboutit à des résultats similaires
à ceux du méthylphénidate.
• Dans les trois groupes , il y avait une amélioration
considérable et importante des symptômes du TDAH.
• La combinaison du méthylphénidate avec les acides gras oméga 3/6 s’est avérée être mieux tolérée que le
méthylphénidate seul.
•
L’addition des acides gras oméga 3/6 permet une dose de méthylphénidate plus faible ( 0,8 mg contre 1,0 mg par kg
de poids corporel). La tolérabilité améliorée suggère que
l’addition des acides gras oméga 3/6 peut augmenter la compliance du traitement de méthylphénidate.
• L’effet de méthylphénidate apparait plus rapide (+/- 1 mois ) que l’effet des omégas 3/6 ( +/- 3 mois ).
• Les différences entre les traitements étaient limitées. Mais la tolérabilité des acides gras était significativement meilleure que pour le méthylphénidate.
• Le déficit d’attention dans le groupe des acide gras a été amélioré autant que dans les groupes de méthylphénidate.
Les scientifiques suggèrent que la combinaison étudiée d’acides
gras oméga 3/6 comme monothérapie, est un traitement efficace
et sûr pour les enfants atteints de TDAH, même si l’effet est un peu
moins efficace qu’avec le méthylphénidate.
RÉFÉRENCES:
Eduardo Barragán, Dieter Breuer, Manfred Döpfner. Efficacy and
Safety of Omega-3/6 FattyAcids, Methylphenidate, and a Combined
Treatment in Children With ADHD. Journal of Attention Disorders; published online 24 January 2014; 1–9.
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