Stages - Confederation Nationale de Danse Region Aquitaine

Confédération Nationale de Danse
Région Aquitaine
BULLETIN D’INSCRIPTION
à retourner avant le 10/10/2015
à CND AQUITAINE - 24 av St Amand - 33200 BORDEAUX
NOM.................................................................................
LIEU DU STAGE
ECOLE DE DANSE LAURE GEORGE
24 avenue Saint Amand
33200 BORDEAUX CAUDERAN
PRENOM.........................................................................
DATE DE NAISSANCE....................................................
ADRESSE........................................................................
CODE POSTAL................................................................
VILLE...............................................................................
Léonid PISSARENKO
Professeur, Chorégraphe et Juré de concours
régionaux. nationaux et internationaux.
Médaille d’or en Danse classique et caractère au
conservatoire supérieur de Danse de Russie.
Professeur au conservatoire régional de Metz.
PROGRAMME DU STAGE
N°DE TELEPHONE.........................................................
ECOLE DE DANSE.........................................................
NOM DU PROFESSEUR.................................................
ADRESSE DE L’ECOLE DE DANSE..............................
.........................................................................................
TÉL DE L’ÉCOLE DE DANSE......................................
STYLES PRATIQUÉS :
Classique – Jazz – Contemporain –
Hip Hop – Autres styles – Caractères – Claquettes
(entourer le(s) style(s) pratiqué(s))
SAMEDI 17 OCTOBRE 2015
Elémentaire - moyen : 14H30 à 16H00
Apprentissage de la variation Elémentaire 1 du
concours CND 2016 (cours gratuit) : 16H15 à 17H15
Moyen - supérieur : 17H30 à 19H00
Je m’inscris pour :
DIMANCHE 18 OCTOBRE 2015
Elémentaire - moyen : 10H00 à 11H30
Apprentissage de la variation Elémentaire 1 du
concours CND 2016 (cours gratuit) : 11H45 à 12H45
Moyen - supérieur : 13H00 à 14H30
DIMANCHE 18 OCTOBRE 2015
TARIFS
1 cours : 20 €
3 cours : 45 €
2 cours : 38 €
4 cours : 50 €
Apprentissage de la variation
Elémentaire 1 du concours CND
2016 offert aux candidats
inscrits au stage
ADHESION CND
2015-2016 obligatoire :
15€ (adhésions possibles
sur place) NB : Les
stagiaires
domiciliés
en
dehors de la région Aquitaine
doivent
fournir
une
attestation justifiant de leur
adhésion auprès de leur
région
CONCOURS REGIONAL CND AQUITAINE
les 19 - 20 et 21 février 2016
Espace culturel du Pin Galant à Mérignac
Date limite d’inscription : 10 JANVIER 2016
Cours (nombre de cours)
Veuillez cocher ci-dessous les cours choisis
SAMEDI 17 OCTOBRE 2015
Elémentaire - moyen
Moyen - supérieur
Apprentissage Elémentaire 1
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Elémentaire - moyen
Moyen - supérieur
Apprentissage Elémentaire 1
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Les professeurs
intervenants se
réservent le droit,
durant le stage, de
rediriger les élèves
dans les cours qui
leur sembleraient les
mieux adaptés.
Je joins un acompte par chèque de 20 EUR. En cas de désistement,
sauf cas de force majeure dûment constaté, l’acompte ne sera pas
restitué.
Les places étant limitées, tout dossier incomplet ne sera pas pris en
compte.
JE SOUSSIGNÉ(E)....................................................................
demande l’inscription de mon fils -de ma fille- au stage de danse des 17
et 18 octobre 2015.
J’autorise -je n’autorise pas- la direction du stage à faire pratiquer sur
mon fils -ma fille- tous les soins de première urgence qui seraient
nécessaires.
PERSONNE A CONTACTER EN CAS D’URGENCE...........................
N°Tél..........................................................................................
DATE ET SIGNATURE DU STAGIAIRE OU DE SON
REPRESENTANT LEGAL