Objet : Adhésion à LaLoireEnBateau.fr Nom de l`établissement ou

Objet : Adhésion à LaLoireEnBateau.fr
Nom de l’établissement ou de la sociéte :
Adresse :
Email :
Site intenet :
Téléphone :
Personne à contacter :
Mon établissement est situé à ___________ km de la loire .
PACK STANDARD :
o Je souhaite adhérer à laloireenbateau.fr pour être référencé sur le site laloireenbateau.fr
pour une durée de 1 an.
Je joins ce formulaire rempli et le règlement de 119€ TTC par chèque à l’ordre de
Hypemyplace SA , adresse de retour LaLoireEnBateau 100 Grand’ rue 49400 Varrains.
PACK PREMIUM :
o En complément du Pack Standard, je souhaite aussi paraître dans la brochure papier
laloireenbateau.fr 2017 qui sera distribuée dans les Offices de tourisme, points
d’informations et réseaux de partenaires. (Attention le nombre de places sur la brochure
papier est limité.)
Date limite d’inscription 30 novembre 2016.
Je joins un règlement de 178€ TTC par chèque à l’ordre de Hypemyplace SA , adresse de
retour LaLoireEnBateau 100 Grand’ rue 49400 Varrains.
Nous vous enverrons une facture à la réception de votre règlement et vous recontacterons pour
la création de votre fiche.
o J’accepte l’utilisation des photos et textes fournis par mes soins, par laloireenbateau.fr
Je soussigné(e) _____________, _____________ en qualité de (gérant...)_____________, confirme mon
adhésion à laloireenbateau.fr
Fait le
à
Signature et Cachet de la Société