reçu prestation de service

RECU DE PRESTATION DE SERVICE
NOM:
Prénoms:
né le :
à:
Adresse:
Emploi/Fonction:
Objet de la prestation:
Durée :
du:
au:
Nom du responsable du suivi:
Montant de la prestation (en chiffres):
Montant net à percevoir (en lettres):
SERVICE/UR/US:
IMPUTATION code EOTP ou centre (budget de fonctionnement) :
Certifié le service fait
Certifié le service fait
Le Responsable du suivi
L'Ordonnateur
POUR ACQUIT:
Date:

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