Assurer la permanence des soins avec la Maison médicale de garde

10 Cambrésis
LA VOIX DU NORD SAMEDI 12 NOVEMBRE 2016
Assurer la permanence des soins
avec la Maison médicale de garde
Ouverte depuis le 1er juillet dernier, la Maison médicale de garde compte aujourd’hui quarante-cinq
médecins généralistes qui assurent les gardes dans l’enceinte de l’hôpital de Cambrai. La structure
lorgne aussi sur les jeunes médecins pour lutter contre le nombre croissant des départs à la retraite.
Yannick Caremelle et Julien Skaf font tous les deux partie du bureau de l’association qui gère la Maison médicale de garde du Cambrésis.
PIERRE-LOUIS CURABET
[email protected]
CAMBRAI. Le jour, l’Espace
Saint-Martin, voisin des urgences
de l’hôpital de Cambrai, assure
l’accès aux soins des plus démunis. La nuit, depuis le 1er juillet
dernier, il se transforme en Maison médicale de garde (MMG).
Cette MMG remplace l’ancien système composé de cinq secteurs
territoriaux.
Pourquoi ? Parce qu’il devenait
parfois difficile de trouver un mé-
decin de garde, surtout en semaine, pour deux raisons : les départs à la retraite de médecins
non-remplacés (le déficit devient
vite important si deux médecins
d’un secteur qui en compte six
cessent leur activité) et le caractère volontaire de la garde. La
Maison de garde est là pour résoudre l’équation en créant un
unique secteur, comptant cent un
médecins généralistes.
De treize aux prémices de l’idée, ils
étaient finalement trente-trois
médecins généralistes à l’ouverture de la maison de garde. Ils sont
aujourd’hui quarante-cinq à as-
En chiffres
572
C’est le nombre de consultations qui ont été effectuées à la Maison médicale de garde du Cambrésis du 1er juillet dernier (date de l’ouverture) au
31 octobre. On en compte 187 en octobre.
75
C’est le pourcentage des patients reçus en consultation qui sont dirigés par la suite vers une pharmacie. Preuve que la régulation téléphonique
réalisée en amont fonctionne.
45
Médecins généralistes se sont pour l’instant portés
volontaires pour assurer les gardes, dont six jeunes
internes (7e à la 9e année).
2207.
surer les consultations dans les locaux de l’Espace Saint-Martin. En
outre, quatorze médecins se sont
C’était la crainte
que les gens viennent
pour tout et rien,
mais ce n’est pas le cas
grâce à la régulation.”
DR YANNICK CAREMELLE
aussi portés volontaires pour effectuer les consultations à domicile, réservées exclusivement aux
personnes en maison de retraite et
aux patients grabataires.
ATTIRER LES JEUNES
Si l’idée de cette Maison médicale
de garde a pu faire grincer des
dents au début, la mayonnaise
semble donc avoir pris. « La charge
de travail est correcte sur place,
lance le Dr Caremelle. C’était la
crainte que les gens viennent pour
tout et rien, mais ce n’est pas le cas
grâce à la régulation (lire ci-dessous). » « On essaie de regrouper les
rendez-vous sans faire trop attendre les patients », ajoute le
Dr Skaf. De quoi attirer les méde-
cins qui ne sont donc pas obligés
de venir assurer d’interminables
gardes à se tourner les pouces.
Autre aspect positif : l’arrivée de
jeunes. Alors qu’avant, aucun interne (de la 7e à la 9e année
d’études de médecine) n’effectuait de remplacement de garde,
ils sont aujourd’hui six volontaires, qui assurent près d’un tiers
de consultations de garde. « Ça
leur permet d’être en contact avec
les confrères, de connaître le Cambrésis, les patients, et au fur et à
mesure, on va forcément attirer des
jeunes pour qu’ils s’installent »,
conclut le Dr Caremelle.
Prendre rendez-vous au 03 20 33 20 33
Depuis le 1er juillet dernier, c’en est
fini de se demander quel médecin
généraliste est de garde. Il vous
suffit de composer un numéro
unique pour tout le Cambrésis : le
03 20 33 20 33. Ce numéro départemental vous renvoie vers la
Régulation libérale du Nord (Regul-Lib-59), basée à Lille dans
l’enceinte du SAMU.
« Ils jugent si le malade a besoin ou
non de voir un médecin de ville », explique le Dr Yannick Caremelle,
président de la Maison médicale
de garde (MMG) de Cambrai. Les
appels sont classés selon quatre
niveaux, du plus grave (niv. 1), qui
nécessite l’envoi rapide du SMUR
au moins aigu (niv. 4), qui se solde
par de l’info-conseil par téléphone. Ce sont les appels de niveau 3 qui sont basculés vers la
Maison médicale de garde. « Ça
peut être un enfant qui a 39 degrés,
quelqu’un qui vomit », note le Dr Caremelle.
PRISE DE RENDEZ-VOUS
OBLIGATOIRE
Le Regul-Lib-59 renvoie ensuite
les appels de niveau 3 vers la MMG
qui prend alors rendez-vous avec
le patient. Preuve que le système
de régulation semble marcher :
75 % des patients reçus par la
MMG cambrésienne ont ensuite
été dirigés vers une pharmacie.
Cette permanence des soins est assurée de 20 h à minuit en semaine, de midi à minuit les samedis et de 8 h à minuit les dimanches et jours fériés. « On reçoit
environ trois patients les soirs en semaine, quinze le samedi et autant le
dimanche. Ce qui est une activité normale », souffle le président de la
MMG.
En quatre mois, 572 consultations ont été effectuées, dont
187 en octobre. L’hiver approche.