L. GUIZE

Service de CARDIOLOGIE A - HEGP
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I . IDENTITE ET ACTIVITE DU SERVICE
- Nom du Chef de service :
L. GUIZE
- Adresse : Cardiologie A – HEGP 20 rue Leblanc 75908 Paris Cedex 15
- Institution : AP-HP
- Tel : 01 56 09 37 31
Fax : 01 56 09 37 29 - e-mail : [email protected]
1 COMPOSITION ET TECHNIQUES DU SERVICE
- nombre total de lits :
29
- Hospitalisation classique :
29
- Hôpital de jour
:
0
- USIC : commune aux 3 Services de Cardiologie (15 lits)
- Consultations par an :
- Echographies par an :
2 300
8 200* dont
- Epreuves d’effort par an :
1 500* dont VO2 : 40*
- ETO : 750*
- Echographie avec Dobutamine : 160*
- Echographie d’effort : 220*
- Holters ECG par an :
2 300*
- Présence de Doppler vasculaire dans l’hôpital :
OUI
NON
- Poste de lecture des films de coronarographie
OUI
NON
- Coronarographies par an :
1 300*
- Dilatations coronaires par an 550*
- Cathétérismes par an
500*
- Explorations électrophysiologiques par an
- Pose de stimulateurs cardiaques par an
300*
210*
dont ablations : 100*
- Pose de défibrillateurs par an
45*
* Comme l'USIC, Les plateaux techniques "non invasif" et "invasif" sont communs aux 3 Services de
Cardiologie
2
-
ACTIVITE CLINIQUE DU SERVICE
5 pathologies les plus fréquentes (CIM 10) :
- Troubles du rythme
- Troubles de conduction
- Cardiopathies ischémiques
- Insuffisance cardiaque
- Cardiomyopathies
- Durée moyenne de séjour : 6 j
- Nombre d’admissions total par an : 3 000 (3 Services)
- Nombre d’avis par an : 600
3
-
% par le SAU : 10%
HOPITAL
Listes des services correspondants habituels du service :
Chirurgie Cardiovasculaire
Service de Médecine Vasculaire et HTA
et l'ensemble des Services de l'HEGP +
Neurologie St Anne
- Existe t-il des structures communes avec d’autres services :
OUI
Lesquelles ? Service de Radiologie Vasculaire : Plateau Technique Invasif
NON
-Existe t-il des réunions communes avec plusieurs services :
OUI
NON
Lesquelles ? Les 3 Services de Cardiologie + Chirurgie CV + imagerie cardiaque
-Dans l’hôpital, quel est :
- le nombre total de lits :
- le nombre total d’Internes :
757
125
- le nombre total d’admissions : 30 000
- le nombre total de médecins sénior : 395
4 PRESENTATION DU SERVICE : AUTRES POINTS EN CLAIR
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II . PROGRAMME DE FORMATION
1
LES MEDECINS
- Du service (nom)
PU-PH :
L. Guize
J.Y. Le Heuzey
Chefs de Clinique-Assistants : J.M. Darondel
PH temps plein : M. Pornin
Mina Ait Said
T. Lavergne
PH mi-temps :
Autres :
vacataires
- Les internes (nombre de postes pris en ce moment)
Internes DES :
2
2
Inter-CHU :
1
AFSA :
AFS :
FFI :
Interne Médecine générale :
REPARTITION DU TRAVAIL DES INTERNES : décrire, pour chaque interne la répartition de son
temps de travail sur les différentes structures de soins en nombre de demi-journée par semaine ou en mois
sur le semestre. Préciser le nom du médecin référent pour chacun des internes, et le nombre de visites par
semaine réalisée par les médecins pleins temps.
5 matinées par semaine
1 PH ou CCA référent par interne (4 visites par semaine)
2 visites de PUPH par semaine
Nombre de CV
2 (à 3) par semaine
Quel est l’accès de l’interne à l’échocardiographie (temps par semaine ou par semestre, nombre d’examens
réalisés, référent…)
2 à 3 après-midi par semaine avec référent ou équivalent temps-plein semestriel
A quelle autre technique l’interne a-t-il accès, quand et comment (médecin référent sur place) ?
Toutes les techniques de Cardiologie des plateaux non invasif et invasif sont accessibles à l'interne
qui le souhaite, avec référent.
3 PEDAGOGIE
Réunion décisionnelle (médico-chirurgicale ou médico-interventionnelle) Fréquence : 1 médico-chirurgical/semaine
1 chaque matin en USIC
Rôle de l’interne : présentation - discussion de dossiers
Réunion bibliographique
Rôle de l’interne : analyse - discussion d'articles
Thèmes des bibliographies du dernier semestre
Fréquence : était de 1 par mois, à rétablir
Conférence thématique destinées aux internes
Fréquence : 1/semaine ou plus
Ces conférences sont-elles destinées uniquement aux internes ? OUI
NON
Intitulé des conférences du dernier semestre : thèmes variés à dominance échographique
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Autres efforts pédagogiques en clair :
Outre 5 à 6 réunions par mois d'1h 30, autour d'un plateau-repas, réunions du pôle
cardiovasculaire (soirée tous les 2 mois).
Modalités d’évaluation des compétences acquises par les internes durant le stage :
Echanges et discussions
4
LA RECHERCHE CLINIQUE
Protocoles de recherche en cours dans le service
-
AF-CHF (Atrial fibrillation and Congestive Heart Failure = Rhythm control vs Rate control)
PIBOSEROD (Efficacité et tolérance d'un nouvel antiarythmique)
BELIEVE (défibrillateur biventriculaire)
INOVA
SECRET (stimulation biventriculaire dans l'apnée du sommeil)
L’interne peut-il participer aux protocoles de recherche (décrire le type de recherche)
Oui
Recherche clinique ou médico-technique selon les protocoles
5
LISTE DES THESES, MEMOIRES, ET COMMUNICATIONS EFFECTUES PAR DES
INTERNES LORS DES 4 SEMESTRES PRECEDENTS, DIRIGES DANS LE SERVICE (titresauteurs) :
AIT SAID M.
Remodelage électrique atrial et courants chlore
Présentation à la Société Française de Cardiologie, 15 Décembre 2001
AIT SAID M., PIOT O., PAZIAUD L., LAVERGNE T., DARONDEL J-M., GUIZE L., LE HEUZEY JY.
Etude du remodelage électrique sur le modèle d’oreillette isolée de lapin. Rôle des courants chlore.
1ères Journées de Recherche de l’HEGP, 25 Janvier 2002
LAVERGNE T., DARONDEL J-M., TOUSSAINT J-F., LE HEUZEY J-Y., PAILLARD M., GUIZE L.
Evaluation hémodynamique non invasive de la stimulation biventriculaire dans l’insuffisance cardiaque .
1ères Journées de Recherche de l’HEGP, 25 Janvier 2002
AIT SAID M., PIOT O., PAZIAUD L., GUIZE L., LE HEUZEY JY.
Remodelage électrique atrial et courants chlore.
19ème Congrès du Groupe de Réflexion sur la Recherche Cardiovasculaire. 25-26 Avril 2002. Orléans
Arch Mal Cœur 2002 ; 95 : 355
PAZIAUD O., PIOT O., ROUSSEAU J., COPIE X., LAVERGNE T., GUIZE L., LE HEUZEY J.Y.
Cardioversion électrique externe des troubles du rythme atriaux : effet des thérapeutiques cardiovasculaires non
antiarythmiques.
XIIèmes Journées Européennes de la Société Française de Cardiologie, Paris, 16-19 Janvier 2002
Arch Mal Cœur 2002 ; 95 N° spécial III : 78
Thèse Médecine
Dr M. AIT SAID
Le défibrillateur automatique implantable en Europe : à propos de 1260 cas
Dr O. PAZIAUD
La cardioversion électrique dans les troubles du rythme auriculaire
Mémoire DEA
Dr AIT SAID
Le remodelage électrique atrial sur le modèle d'oreillette isolé de lapin : rôle des courants chlore.
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III . CONDITIONS DE TRAVAIL ET D’ENSEIGNEMENT
Chaque Interne :
OUI
- A t-il un programme de formation écrit ?
NON
(si oui le fournir)
- A t-il un senior référent ?
Conditions d’enseignement
OUI
- une salle de conférence
- une bibliothèque dans le service ou dans l’hôpital
- une photocopieuse dans le service accessible aux internes
NON
Conditions de travail
- un bureau pour les internes
- un ordinateur et son imprimante dans le bureau des internes
- un accès internet, medline, dans le bureau des internes
sinon d’accès facile dans le service
- un téléphone, avec ligne extérieure, dans le bureau des internes
- un internat (cf. statut des salles de garde) dans votre hôpital
- une chambre de garde propre avec douche
Charge de travail
- Possibilité de deux ½ journées de formation par semaine parmi les 11 statutaires
- Et/ou possibilité de congé pour formation : 1 semaine par semestre
- Garde débutante avant 18 h 30
- Type de garde
Formatrice ou
de senior - Nombre statutaire de gardes par mois
(1 par semaine + 1 dimanche ou férié par mois)
- Existence d’une astreinte
selon le cursus de l'interne
OUI de coronarographie plus
d’echocardiographie - Nombre statutaire de ½ journées de présence dans le service (11)
OUI
plus
- Travail de week-end :
Samedi après-midi :
non
Dimanche matin :
non
Dimanche après-midi : non
- Astreintes
Nombre/mois :
Rémunérées ? :
non
non
moins
fréquence/mois : …………………………… 0
fréquence/mois : …………………………… 0
fréquence/mois : …………………………… 0
: …………………………… 0
: …………………………… 0
moins