Comité Départemental Sport Adapté Haute

Comité Départemental Sport Adapté Haute-Garonne
7, rue André Citroên
31130 Balma
Tel : 05 61 20 33 72
Fax : 05 61 20 61 69
Toulouse, le 28 octobre 2008
Chers collègues,
Nous avons le plaisir de vous informer que l’association « les Catalpas Sport » et le Comité
Départemental Sport Adapté 31 , organisent :
Une rencontre pétanque loisirs régionale.
Le Mardi 18 novembre 2008 de 9h30 à 16h à Fenouillet (31)
Les inscriptions sont à renvoyer au Comité Départemental Sport Adapté
Haute- Garonne, impérativement avant le 10 novembre.
Déroulement de la journée :
9h30 : accueil des participants à la salle des fètes de Fenouillet (fléchage bleu FFSA)
10h30 : début du concours sur le boulodrome de Fenouillet
12h: fin des parties du matin et pique nique
13h30 : reprise du concours
15h30 : fin du concours, remise des récompenses et pot de l’amitié
Important : Prenez vos piques-niques et n’oubliez pas vos jeux de boules.
En espérant vous compter parmis nous, veuillez recevoir toutes nos salutations sportives.
Marie Pierre Fortunat
Marie-Cristine Garcia
Comité Départemental Sport Adapté Haute-Garonne
7, rue André Citroên
31130 Balma
Tel : 05 61 20 33 72
Fax : 05 61 20 61 69
Fiche d’inscription Pétanque Loisirs 18/10/ 08
Etablissement, Association, Numéro FFSA :
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Adresse :
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Téléphone, Mail :
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Nom responsable sportif et téléphone :
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Nom accompagnateurs et téléphone :
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Licence *
Nom
Prénom
Né le
Sexe
Division
Engagement par triplettes
Engagement par triplettes
Engagement par triplettes
*Personne licenciées à l’année (indiquer le numéro de licence et la date de naissance),
personne prenant un « Pass Sport » (indiquer PP et la date de naisance).
Un Pass Sport est obligatoire pour les personnes non licenciées, ainsi qu’un certificat médical
de non contre indication à la pratiques des activités physiques et sportives adaptées.
DECHARGE
Je soussigné(e) : …………………………………………………………………..
Président(e) de l'Association Sportive : …………………………………………..
certifie que tous les sportifs engagés dans la rencontre de :
Pétanque Loisirs du 18 Novembre 2008 à Fenouillet
sont bien
Licenciés à la F.F.S.A.
ou
Possesseurs d’un certificat médical de non contre-indication à la
pratique des Activités Physiques et Sportives et demandeurs d’une carte
« Pass Sport » à la journée.
Fait pour servir et valoir ce que de droit
à ………………………………….., le ……………………
Cachet de l'Association
ou de l'établissement
Signature du Président
ou du Chef d'établissement
Ce document ne dispense pas les participants de présenter leur licence portant attestation de la délivrance d’un certificat
médical mentionnant l’absence de contre-indication à la pratique sportive, conformément à l’instruction 00-066 JS du 7
avril 2000.
RAPPEL REGLEMENTAIRE (articles 3 et 4 du règlement intérieur) :Les dirigeants, animateurs, membres d'une association
sportive, tous les pratiquants participant à une rencontre sportive locale, départementale, régionale, nationale et
internationale, organisée sous l'égide de la F.F.S.A. doivent obligatoirement être détenteurs d'une licence de la F.F.S.A.
accompagnée d'une Assurance Responsabilité Civile : [obligatoire à moins que la personne en soit déjà pourvue (le licencié
fournira alors une attestation d'assurance individuelle ou l'établissement produira une attestation d'assurance collective
er
pour la saison sportive du 1 septembre au 31 août]. - Assurances Indemnités Contractuelles [facultatives] : Garanties
forfaitaires en cas de dommage corporel ou avec indemnités journalières pour les salariés.
(La vignette - licence est donnée aux pratiquants après délivrance du certificat médical de non contre-indication à la
pratique des activités physiques et sportives, ce certificat sera renouvelé chaque année sportive. Pour les mineurs et les
majeurs sous tutelle, une autorisation parentale ou tutorale sera exigée : elle autorise 2 choses : la délivrance de la licence
et du livret sportif, l'intervention médicale en cas d'accident).
Pour les manifestations promotionnelles locales, départementales ou régionales, une carte journée découverte peut être
délivrée pour la durée de la manifestation, par l'intermédiaire des comités départementaux ou des comités régionaux.
(Cette carte ne comportant qu'une couverture assurance sur le plan de la responsabilité civile, il appartient aux participants
de se prémunir d'une couverture pour les risques accidents.) *pass sport : (4 €)+
Les organisateurs de rencontres ouvertes aux licenciés occasionnels doivent exiger des participants un certificat de "non
contre-indication à la pratique des activités physiques et sportives".