fiche : appel telephonique temoin d`observation

FICHE : APPEL TELEPHONIQUE TEMOIN D’OBSERVATION
DATE DU TEMOIGNAGE : 09/01/2009
NOM DU TEMOIN :
N° DE TELEPHONE :
ADRESSE PRECISE :
TEMOIGNAGE EN GENDARMERIE :
DATE OBSERVATION :
23 DECEMBRE 2008
HEURE OBSERVATION :
LIEU OBSERVATION : DOMICILE DU TEMOIN
22H00
DUREE OBSERVATION :1 SEC
ENVIRONNEMENT OBSERVATION :
FORME : PHENOMENE LUMINEUX
NOMBRE :
TAILLE ( chiffrée ou comparaison) : 60 cm de large – rond comme un ballon de basket
COULEUR :
jaune éblouissant entouré d’un disque fluorescent
LUMINANCE :
VARIATION DE TAILLE OU DE COULEUR :
VUE EN CONTINUE OU NON DU PHENOMENE :
FIN DU PHENOMENE ( par le témoin ou le phénomène) :
TRAINEE : 1 traînée de 1,50 m constituée de petit points
CONDITIONS METEOROLOGIQUES :
HAUTEUR DANS LE CIEL (chiffrée ou comparaison) : 100 m
DEPLACEMENT OU STATIONNAIRE :
En déplacement
TRAJECTOIRE :
CAP (point cardinal ou direction d’un lieu connu) : Est - ouest
VITESSE :
BRUIT :
PHOTOGRAPHIE / VIDEO :
AUTRES TEMOINS PRESENTS :
REMARQUES : En attente du PV
FICHE : APPEL TELEPHONIQUE TEMOIN D’OBSERVATION FICHE TEL. AGEN.doc
ODEUR :