Centre Culturel et Social Château des Princes d`Orange 71480
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Centre Culturel et Social Château des Princes d’Orange 71480 CUISEAUX Tél : 03.85.72.71.27 [email protected] FICHE RENSEIGNEMENTS ADULTES SAISON 2016/2017 NOM : …………………… Prénom : ……………………………… Date de Naissance : …………………………….. Adresse précise : ……………………………………………………………….. Code Postal : ……………… Commune :..…………………………… Téléphone : ………………… Mail : ………………………………….. Voulez-vous recevoir les informations du CCS par mail : Oui Non Autorisez-vous le CCS à utiliser votre image en support print ou média : Oui Non : De quel régime êtes vous ? Régime Général : Précisez : (salariés, collectivités territoriales)……………. Régime particuliers : Précisez : Fonctionnaire de l’état, EDF, Education Nationale Régimes spéciaux : Précisez : Armée, MSA, SNCF …………………… Activités Pratiquées : DESSIN PEINTURE YOGA SOPHROLOGIE DO IN QI GONG YOGA DU RIRE CLUB TRICOT CLUB JEUX CLUB DES AINES RUCHER COOPERATIF STAGES : ………………………… ……………………… ……………………………….. Tournez SVP Centre Culturel et Social Château des Princes d’Orange 71480 CUISEAUX Tél : 03.85.72.71.27 [email protected] Le 3 septembre 2016 REGLEMENT INTERIEUR ACTIVITES ADULTES L’inscription à une activité doit se faire au bureau du Centre Culturel et Social à Cuiseaux (château des Princes d’Orange). Une adhésion au CCS est demandée pour pratiquer une activité. Vous avez le choix entre une adhésion familles au coût de 15 € et entre une adhésion individuelle au prix de 5 €. Le choix du mode d’adhésion est irréversible pendant le cours de la saison. Une adhésion familles peut s’avérer plus judicieux dans le cadre des sorties. Pour chaque activité, il est possible de faire seulement une séance d’essai. Après cette séance, vous devez prendre la décision de vous engager ou non. La séance d’essai est gratuite exceptée pour la Sophrologie, le Do In et les activités payables à la séance. Le dossier doit être rendu complet dès la 2ème séance avec le règlement. Celuici peut s’étaler sur 2 mois voire trois mais pas au-delà du mois de décembre. Vous avez pour certaines activités le choix entre plusieurs modes de règlement : Règlement à l’année : Règlement au trimestre. Quand vous optez pour un règlement à l’année, aucun remboursement, ni avoir, n’est effectué si vous décidez d’arrêter cette activité en cours de saison, sauf pour raison médicale. Dans le cas échéant, vous devez nous fournir un certificat médical. Dans le choix du règlement au trimestre, celui-ci doit s’effectuer au début de chaque période et non à la fin de celle-ci. A la fin de chaque trimestre, si vous désirez arrêter cette activité, nous vous demandons de le signaler à l’intervenant. Tout trimestre commencé est dû dans son intégralité. A Cuiseaux le ………………………… Signature