New Claims Payment Procedures for Dental Hygienists Claims

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New Claims Payment Procedures for Dental Hygienists Claims
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Novembre/08
NOUVEAU – Remboursement des services dispensés par
des hygiénistes dentaires
Habituellement, les soins prodigués par un ou une hygiéniste dentaire n'étaient
admissibles à un remboursement que s'ils étaient effectués sous la supervision
d'un dentiste.
La loi a cependant été modifiée et permet maintenant aux hygiénistes dentaires
de pratiquer sans supervision dans les provinces suivantes :
Colombie-Britannique
Alberta
Manitoba
Ontario
Nos clients et les firmes de consultants nous ont demandé quelle était notre
position quant au remboursement de services dispensés par des hygiénistes
indépendants. En se fondant sur la nouvelle loi, SécurIndemnité acceptera les
demandes de remboursement de services admissibles dispensés par des
hygiénistes dentaires autorisés dans les provinces mentionnées ci-dessus.
Les demandes de remboursement seront donc traitées dès maintenant. Les
restrictions suivantes s'appliqueront :





L'hygiéniste doit être inscrit auprès de l'organisme de réglementation
professionnelle de la province où il pratique.
L'hygiéniste doit fournir des services permis dans le cadre de la pratique
de sa profession.
Le montant du remboursement sera basé sur le tarif des hygiénistes.
Si le régime d'assurance d'un client utilise le tarif de l'année précédente,
les frais les moins élevés (dentiste ou hygiéniste) seront remboursés.
Toutes les demandes pour des services fournis par des hygiénistes
doivent être soumises sur papier.
Si vous avez des questions ou désirez obtenir de l'information additionnelle,
n’hésitez pas à communiquer avec le Centre d'assistance aux clients au 1-888513-4464.