communiqué tiers payant généralisé

Communiqué de la Fédération CGT
des Organismes Sociaux
Depuis maintenant plus de 2 semaines, de nombreux médecins généralistes rejettent le projet de généralisation du tiers-payant prévu dans LE PLAN SANTE ainsi que dans le projet de décret concernant la
mise en place du PANIER DE SOIN issu de l’ANI.
Cette rébellion du corps médical libéral s’établit sous le prétexte d’alourdissements administratifs, alors
que la pratique du tiers–payant est déjà utilisée par plus d’un million de professionnels
(pharmacien /hôpital/laboratoire etc...) ainsi que dans la plupart des pays européens.
Cette réaction démesurée et corporatiste ne cache-t-elle pas en fait des modifications beaucoup plus
fondamentales dans le traitement de nos remboursements de soin.
D’autres motivations peuvent expliquer cette réaction :
1) le tiers-payant ne s’appliquant que sur le tarif de convention, les éventuels dépassements
d’honoraires devront être réclamés au patient directement et seront de ce fait beaucoup plus visibles. La pratique des dépassements d’honoraires étant de plus en plus fréquente, cela modifiera la relation financière avec le médecin.
2) Le tiers-payant déresponsabilise-t-il les patients ? Le fait de supprimer la sortie d’argent facilite l’accès aux soins permettant à beaucoup d’entre nous de se soigner enfin, et cela est sous le
contrôle de notre médecin référent et prescripteur.
3) Le nombre encore important d’organismes complémentaires ! Pourtant nous assistons à une
accélération du phénomène de concentration au travers de plateforme de gestion (exemple :
VIAMEDIS/SANTE CLAIR etc…).
Face à ces questions, les syndicats de médecins exigent de n’avoir qu’un seul interlocuteur payeur la
Sécurité sociale au travers de la relation NOEMIE, mis en place avec l’ensemble des complémentaires.
Le risque à terme est que plus la part des complémentaires deviendra importante, plus la Sécurité sociale sera réduite a un rôle de prestataire de service pour les organismes complémentaires payeurs.
Parallèlement à ce mouvement, se développe une campagne de presse orchestrée afin de démontrer
des coûts de gestion trop élevés des complémentaires santé, en comparaison à la Sécurité sociale.
Pour la CGT, l’accès aux soins pour tous doit rester l’objectif prioritaire de la politique de santé et toute
évolution dans le fonctionnement du système de santé doit favoriser ce principe.
Mais il ne faut pas que la généralisation du tiers-payant serve à masquer la volonté gouvernementale de
transférer sur les complémentaires une part de plus en plus importante du coût de santé, rendant de
fait, les cotisations de celles-ci inabordables pour une grande partie d’entre nous.
En conclusion, la démarche corporatiste en cours fait bien partie de cette volonté libérale, partagée par
le gouvernement et le patronat, de remise en cause de notre protection sociale .
Montreuil, le 19 janvier 2015