RST-hCG - MP Biomedicals
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RST-hCG - MP Biomedicals
anti-hCG sur la zone de test et des anticorps anti-souris sur la zone de contrôle, puis l'ensemble migre vers l'extrémité de la membrane. Le format de ce test fournit une distinction claire des échantillons positifs (2 lignes) et négatifs (1 ligne). La présence d'une ligne pour les échantillons négatifs fournit une mesure de contrôle qualité, montrant la reconnaissance des anticorps et indiquant que la procédure a été réalisée correctement avec des réactifs conformes. RST-hCG Bandelette de test de grossesse dans l'urine Pour usage professionnel de diagnostic in vitro seulement DATE DE RÉVISION: 03/06 MDA 0017-FRA-0 Codes produit : Remarque: Modifications en Surbrillance 40310-001 40310-050 REACTIFS La bandelette MP Diagnostics (MPD) RST-hCG Urine est recouverte avec un conjugué marqué à l'or composé d'anticorps anti-hCG et avec des anticorps anti-hCG. La trousse contient 50 bandelettes de test. PRECAUTIONS - PROCEDURE La bandelette de test MP Diagnostics (MPD) RST-hCG Urine, les échantillons, les contrôles et le matériel de référence doivent être équilibrés à température ambiante (15-30°C) avant l'analyse. 1. 2. 3. 4. Laisser le sachet s'équilibrer à température ambiante avant de l'ouvrir. Retirer la bandelette et l'utiliser rapidement. Tenir la bandelette par son extrémité imprimée (RST-HCG) et plonger l'autre extrémité dans le container contenant le prélèvement pendant au moins 10-15 secondes. Eviter de dépasser la ligne de limite MAX. Sortir la bandelette et la déposer côté imprimé vers le haut, sur une surface plane, propre et non absorbante. Démarrer le chronomètre. Lire le résultat au bout de 3 minutes. Note : ne pas lire les résultats au delà de 10 minutes car la ligne de test pourrait être liée à une réaction non spécifique. Pour usage de diagnostic in-vitro professionnel uniquement. La bandelette de test doit rester dans son emballage scellé jusqu'à son utilisation. NE PAS CONGELER Ne pas utiliser le test après la date de validité. Eliminer les bandelettes utilisées dans un container pour déchets biologiques contaminés. Positif NOM ET USAGE - La bandelette MP Diagnostics (MPD) RST-hCG Urine est un test immunoenzymatique de détermination visuelle qualitative de la gonadotrophine chorionique humaine (hCG) dans l'urine pour la détection précoce de la grossesse. STOCKAGE Contrôle (C) Test (T) INTRODUCTION Conserver la trousse à température ambiante ou au réfrigérateur (2-30°C) quand elle n'est pas utilisée. Les bandelettes de test doivent rester dans leur emballage scellé jusqu'à utilisation. Elles sont stables jusqu'à la date de validité indiquée sur l'emballage scellé. Ligne de limite (MAX) La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est une hormone sécrétée par le placenta rapidement après la fertilisation1,4. L'apparition puis l'augmentation de concentration en hCG dans l'urine maternelle en font un excellent marqueur pour la détection précoce de la grossesse. Les échantillons d'urine d'hommes sains et de femmes saines non enceintes ne contiennent pas d'hCG à un niveau décelable, alors qu'un taux de 50 mUI/ml de hCG peut être atteint dès le premier jour de retard des règles. Le pic de concentration en gonadotrophine chorionique humaine est atteint environ 8 semaines après la dernière période de règles (150 000 UI/ml) 2,4 et diminue ensuite à des valeurs plus faibles pendant le reste de la grossesse. Après l'accouchement, le taux de hCG diminue rapidement et revient souvent à la normale après quelques jours. PRINCIPE CHIMIQUE ET BIOLOGIQUE DU TEST La bandelette MP Diagnostics (MPD) RST-hCG Urine est un test immunoenzymatique en une étape qui utilise une combinaison d'anticorps monoclonaux et polyclonaux pour détecter de manière sélective les taux élevés de hCG dans l'urine, avec un haut degré de sensibilité. Les taux élevés de hCG peuvent être détectés après les premières règles absentes, sans interférence avec d'autres hormones ayant une structure proche de celle de l'hCG. La bandelette MP Diagnostics (MPD) RST-hCG Urine utilise une méthode de sandwich immuno-enzymatique qualitative et à deux sites, pour la détermination de l'hCG dans l'urine. Dans la procédure, l'urine est déposé sur une membrane absorbante et migre le long de celle-ci. Au cours de la migration de l'échantillon, le conjugué coloré composé d'anticorps monoclonaux colloïdaux de souris anti-hCG marqués à l'or, déposé sur la membrane se dissout. L'ensemble échantillon-conjugué se déplace au travers de la zone de capture des anticorps hCG, contenant des anticorps Négatif Invalide RECUEIL DE L'ECHANTILLON ET PREPARATION Recueil de l'échantillon L'échantillon d'urine doit être recueilli dans un contenant en plastique ou en verre, propre et sec. Les échantillons peuvent être recueillis à tout moment, cependant, les premières urines du matin contiennent généralement une concentration plus élevée en hCG. Les échantillons d'urine présentant un précipitat visible doivent être filtrés, centrifugés, ou décantés pour obtenir un échantillon clair pour l'analyse. Conservation des échantillons Les échantillons peuvent être conservés à 2-8°C pendant 48 heures avant d'être testés. Pour un stockage prolongé, les échantillons doivent être congelés et conservés en dessous de –20°C. Avant d'être analysés, ils doivent être décongelés, homogénéisés et équilibrés à température ambiante. MATERIEL FOURNI Bandelettes de test et notice technique. MATERIEL NECESSAIRE MAIS NON FOURNI Contenant pour le recueil de l'échantillon et chronomètre. INTERPRETATION DES RESULTATS Se référer au schéma ci-dessus Positif : une ligne rouge est présente dans la zone de contrôle et une autre dans la zone de test. La concentration en hCG dans l'urine est variable d'un échantillon à l'autre, aussi toute trace de rouge dans la zone de test doit être considérée comme une réaction positive. Négatif : seule une ligne rouge apparaît dans la zone de contrôle. Aucune ligne rouge ou rosée n'est visible dans la zone de test. Invalide : la bande de contrôle n'est pas visible. Un volume insuffisant d'échantillon ou une procédure de test incorrecte sont les raisons les plus fréquentes d'un test invalide. Dans ce cas, le test doit être refait avec une nouvelle bandelette. Si le problème persiste, contacter le distributeur local. CONTROLE QUALITE Le contrôle de procédure est inclus dans le test. Une bande colorée apparaissant dans la zone de contrôle sur la membrane indique une procédure correcte et des réactifs conformes. Les recommandations concernant les bonnes pratiques de laboratoire recommandent l'usage de contrôles pour s'assurer des performances correctes du test. LIMITES DE LA PROCEDURE 1. Plusieurs circonstances, autres que la grossesse peuvent provoquer un niveau élevé de hCG. Parmi celles-ci, on peut citer la maladie 2. 3. 4. 5. 6. trophoblastique, certains néoplasmes non trophoblastiques comme les tumeurs testiculaires, le cancer de la prostate, le cancer du sein et le cancer du poumon6, 7. De ce fait, la présence de hCG dans les échantillons d'urine ne doit pas être utilisée pour le diagnostic de la grossesse à moins que ces conditions ne soient exclues. Si un échantillon d'urine est trop dilué (faible concentration urinaire), il peut ne pas contenir un taux représentatif de hCG. Si une grossesse est cependant suspectée, recueillir les premières urines du matin 48 heures après et procéder à une nouvelle analyse. Les échantillons de patients ayant reçu des préparations d'anticorps monoclonaux à titre de diagnostic ou de thérapie peuvent contenir des anticorps humains anti-souris (HAMA) qui provoquent des résultats faussement positifs ou faussement négatifs. Comme le test est très sensible, un échantillon testé positif pendant les premiers jours après la conception peut devenir négatif plus tard suite à un terme naturel de grossesse. Le terme naturel intervient dans 22% des grossesses non reconnues cliniquement et dans 31% de l'ensemble des grossesses. Un résultat faiblement positif doit être confirmé par un nouveau test avec les premières urines du matin 48 heures après. Un résultat faussement négatif peut se produire si le taux de hCG est inférieur au seuil de sensibilité du test. Si la grossesse est cependant suspectée, recueillir un échantillon des premières urines du matin 48 heures après et procéder à une nouvelle analyse. Comme pour tous les tests de laboratoire, le diagnostic clinique définitif ne doit pas être réalisé avec le seul résultat du test, mais doit être établi avec le clinicien après analyse de tous les résultats de la clinique et du laboratoire. Précision : 100.0% (98%-100%)* * Intervalle de confiance 95% 3. INTERFERENCES Les substances suivantes, pouvant potentiellement créer des interférences, ont été ajoutées à des échantillons négatifs et positifs en hCG. Acétaminophène 20 mg/dl Caféine 20 mg/dl Acide acétylsalicylique 20 mg/dl Acid gentisique 20 mg/dl Acide ascorbique 20 mg/dl Glucose 2 g/dl Atropine 20 mg/dl Hémoglobine 1 mg/dl Bilirubine (urine) 2 mg/dl Aucune de ces substances aux concentrations testées, n'a provoqué d'interférence dans le test. BIBLIOGRAPHIE 1. 2. PERFORMANCES 3. Sensibilité La bandelette MP Diagnostics (MPD) RST-hCG Urine détecte l'hCG à une concentration au moins égale à 25mUI/ml et permet la détection de la grossesse dès le 1er jour de retard des règles. 4. Spécificité La spécificité de la bandelette MP Diagnostics (MPD) RST-hCG Urine a été déterminée par des études de réactions croisées avec des concentrations connues d'hormone lutéinisante (LH), d'hormone folliculostimulante (FSH) et d'hormone thyréotrope (TSH). L'ajout de LH (300 mUI/ml), de FSH (1000 mUI/ml) et de TSH (1000 µUI/ml) à des échantillons positifs et négatifs en hCG n'a montré aucune réaction croisée. Standardisation Le test a été standardisé avec le 4e Standard International de l'OMS. Précision Une évaluation clinique multicentrique a été réalisée en comparant les résultats obtenus avec la bandelette MP Diagnostics (MPD) RST-hCG Urine et avec un autre test hCG sur membrane pour urine disponible dans le commerce. L'étude sur urine a porté sur 150 échantillons et les deux méthodes ont identifié 72 résultats négatifs et 78 résultats positifs. Les résultats ont montré une justesse globale >99% du test MP Diagnostics (MPD) RST-hCG Urine par rapport à la méthode de comparaison. Méthode de référence hCG (Urine) Résultats Bandelette RST-hCG Urine Total Autre test rapide hCG Positif Total Négatif Positif 78 0 78 Négatif 0 72 72 78 72 150 Sensibilité relative : 100.0% (95%-100%)* Spécificité relative : 100.0% (95%-100%)* 1. 2. 5. 6. 7. Batzer FR. Hormonal evaluation of early pregnancy, Fertil. Steril., 34(1), 1-13, 1980 Catt KJ, ML Dufau, JL Vaitukaitis Appearance of hCG in pregnancy plasma following the initiation of implantation of the blastocyte, J. Clin. Endocrinol. Metab., 40(3), 537-540, 1975 Braunstein GD, J Rasor, H. Danzer, D Adler, ME Wade Serum human chorionic gonadotropin levels throughout normal pregnancy, Am. J. Obstet. Gynecol., 126(6), 678-681, 1976 Lenton EA, LM Neal, R Sulaiman Plasma concentration of human chorionic gonadotropin from the time of implantation until the second week of pregnancy, Fertil. Steril., 37(6), 773-778, 1982 Steier JA, P Bergsjo, OL Myking Human chorionic gonadotropin in maternal plasma after induced abortion, spontaneous abortion and removed ectopic pregnancy, Obstet. Gynecol., 64(3), 391-394, 1984 Dawood MY, BB Saxena, R Landesman Human chorionic gonadotropin and its subunits in hydatidiform mole and choriocarcinoma, Obstet. Gynecol., 50(2), 172-181, 1977 Braunstein GD, JL Vaitukaitis, PP Carbone, GT Ross Ectopic production of human chorionic gonadotropin by neoplasms, Ann. Intern Med., 78(1), 39-45, 1973 LIMITE DE GARANTIE Le fabricant ne donne aucune garantie exprimée autre que celle que la trousse fonctionne comme un réactif de diagnostic in vitro conformément aux spécifications et limites décrites dans la notice technique d'utilisation, quand elle est utilisée en respectant les instructions contenues ici. Le fabricant exclut toute garantie, exprimée ou implicite, y compris de valeur commerciale, d'adaptation à un usage particulier ou d'utilité implicite. Le fabricant limite sa responsabilité au remplacement du produit ou au remboursement du prix d'achat du produit. Le fabricant ne pourra être tenu pour responsable auprès de l'acheteur ou d'une tierce partie pour tout dommage, atteinte physique ou perte économique causée par le produit ou son utilisation. Noter le numéro de lot de la trousse et sa date de validité. Ne plus utiliser la trousse incriminée et ne pas exploiter les résultats obtenus avec celle-ci. Contacter le représentant ou le distributeur de MP-Biomedicals le plus proche. DESCRIPTION DES SYMBOLES UTILISES Utiliser avant Synonyme : Date de validité Dispositif médical de diagnostic invitro Numéro de lot N° catalogue Limite de température Attention : consulter les documents fournis Lieu de fabrication Représentant autorisé dans la communauté européenne Contient assez de réactif pour <n> tests Ne pas réutiliser MP Biomedicals Asia Pacific Pte Ltd 85 Science Park Drive #04-01, The Cadendish Singapore Science Park Singapore 118259 Tél : + 65 6775 0008 Fax : + 65 6775 4536 Email : [email protected] Medical Technology Promedt Consulting GmbH Altenhofstrasse 80 D-66386 St Ingbert Germany Tél : + 49 68 94 58 1020 Fax : + 49 68 94 58 1021 Email : [email protected] MP Biomedicals Suisse S.A. Halle de Fret/Aéroport P.O. 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