Échelle de Coma de Glasgow
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Échelle de Coma de Glasgow
Échelle de Coma de Glasgow (GCS) Echelle de coma de Glasgow • Évaluation chiffré chiffrée de 3 types de ré réactions : • Y = Ouverture des Yeux (1 à 4). • M = Meilleure ré réponse Motrice (1 à 6). • V = Meilleure ré réponse Verbale (1 à 5). Christophe LENCLUD ➧ Glasgow = Y + M + V Septembre 2006 = 3 à 15 Normal = 15 Ch. L. - Juin 2006 Échelle de Coma de Glasgow : Échelle de Coma de Glasgow : Ouverture des yeux (Y) Meilleure ré réponse verbale (V) 4 = Spontané Spontanée. 5 = Claire et adapté adaptée. 3 = A la demande. 4 = Confuse / dé désorienté sorientée. 2 = A la douleur. 3 = Mots incohé incohérents. 1 = Pas d’ d’ouverture des yeux. 2 = Sons incompré incompréhensibles. 1 = Aucune ré réponse verbale. Ch. L. - Juin 2006 Ch. L. - Juin 2006 Postures Échelle de Coma de Glasgow : Meilleure ré réponse motrice (M) Rigidité Rigidité de décérébration ( M = 2) 6 = Obé Obéit à la commande verbale. Sinon, stimulation douloureuse : 5 = Localise la douleur (franchis la ligne mé médiane). 4 = Évitement en flexion (retire son membre). Rigidité Rigidité de décortication 3 = Flexion inadapté inadaptée (« décortication »). 2 = Extension (« décérébration »). ( M = 3) 1 = Pas de mouvement. Ch. L. - Juin 2006 Ch. L. - Juin 2006 1 Échelle de Coma de Glasgow (GCS) Réponse Motrice : Ouverture des Yeux : • 4 = Spontané Spontané. • 3 = A la demande. • 2 = A la douleur. • 1 = Pas du tout. • 6 = Obé Obéit. • 5 = Localise dl. • 4 = Évitement. • 3 = Dé Décortication. • 2 = Dé Décérébration. • 1 = Aucune. Réponse Verbale : • 5 = Claire, adapté adaptée. • 4 = Confuse. • 3 = Incohé Incohérente. • 2 = Incompré Incompréhens. hens. • 1 = Pas du tout. Glasgow = Y + M + V = 3 à 15 Le COMA selon l’é chelle de Glasgow l’échelle Réponse Motrice : Ouverture des Yeux : • 4 = Spontané Spontané. • 3 = A la demande. • 2 = A la douleur. • 1 = Pas du tout. • 6 = Obé Obéit. • 5 = Localise dl. • 4 = Évitement. • 3 = Dé Décortication. • 2 = Dé Décérébration. • 1 = Aucune. Réponse Verbale : • 5 = Claire, adapté adaptée. • 4 = Confuse. • 3 = Incohé Incohérente. • 2 = Incompré Incompréhens. hens. • 1 = Pas du tout. Coma si Glasgow = 3 à 7 Ch. L. - Juin 2006 Ch. L. - Juin 2006 Synthè Synthèse : profondeur d’ d’un trouble de conscience AvezAvez-vous des questions ? Un patient comateux n’ n’a : • Ni ouverture des yeux. • Ni de ré réponse verbale. • Ni de ré réponse motrice adapté adaptée aux ordres simples. L’échelle ’échelle de Glasgow : • Évalue ces 3 éléments. • Est un score de 3 à 15. ➧ Coma si Glasgow ≤ 7. Ch. L. - Juin 2006 Ch. L. - Juin 2006 2