comment rééquilibrer les apports en lipides de vos patients
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comment rééquilibrer les apports en lipides de vos patients
FICHE MÉDECIN COMMENT RÉÉQUILIBRER LES APPORTS EN LIPIDES DE VOS PATIENTS ? La consommation actuelle des Français en lipides est conforme aux recommandations de l’ANSES* (35-40 % de l’AET**), bien qu’elle se situe plutôt dans la fourchette haute (40 % de l’AET)(1). Les acides gras saturés (AGS) sont plutôt surconsommés (14 % au lieu de 12 % de l’AET)(1). Les acides gras insaturés (AGI) sont consommés à hauteur des recommandations (20-25 % de l’AET)(1). Mais il existe un déséquilibre d’apport en oméga 3 et oméga 6 par insuffisance de consommation des oméga 3(1). OBJECTIF POUR VOS PATIENTS : Diminuer la consommation en AGS et augmenter celle en AGI, notamment en oméga 3. LES APPORTS NUTRITIONNELS CONSEILLÉS (ANC) EN LIPIDES(1) Pour un adulte consommant 2000 kcal par jour : AG essentiels (AGPI) AG non essentiels % de l’AET quantité/jour Lipides totaux 35-40 % 78-89 g Oméga 6 : acide linoléique (LA) 4% 9 g Oméga 3 : Acide α-linolénique (ALA) 1 % 2g Acide docosahexaénoïque (DHA) - 250 mg Acide eicosapentaénoïque (EPA) - 250 mg Acides gras saturés totaux (AGS) < 12 % <27 g Oméga 9 : acide oléique (AGMI) 15-20 % 33-44 g Les valeurs sont les mêmes pour les adolescents, les femmes enceintes ou allaitantes ainsi que les sujets âgés. LES CONTRIBUTEURS EN MATIÈRES GRASSES DE L’ALIMENTATION(2) Margarine et autres graisses Beurre Fromages 3% 10% Charcuterie 7% 9% Matières grasses ajoutées Huiles végétales 12% 24% 76% 36% Autres (pizzas, sandwiches…) Pâtisseries et gâteaux 8% 6% 5% 4% Viandes Plats préparés Condiments et sauces Matières grasses contenues dans les aliments C hez les adultes, les graisses contenues dans les aliments représentent 76% de nos apports en lipides, et ces graisses sont souvent riches en AGS. Les matières grasses ajoutées (huiles végétales, beurre, margarine) ne représentent que 24 % de ces apports. À savoir : la consommation d’huiles est en moyenne de 12 g/jour soit l’équivalent d’une cuillère à soupe par jour. LES ALIMENTS SOURCES D’ACIDES GRAS INSATURÉS (AGI) Q uelques exemples d’aliments : SOURCES D’ACIDES GRAS MONOINSATURÉS : SOURCES D’ACIDES GRAS POLYINSATURÉS : Huile d’olive, huile de colza, avocat, cacahuètes, graisses de volaille, noisettes, amandes, lait et fromage de brebis… Noix et huile de noix, huile de colza, huile de tournesol, pignons de pin, poissons gras (maquereau, saumon, thon, hareng,sardines…)… Retrouvez toutes les sources d’AGMI et d’AGPI sur la table de composition nutritionnelle 2013. https://pro.anses.fr/TableCIQUAL/ (recherche par composants «AG monoinsaturés» et «AG polyinsaturés»). En pratique COMMENT RÉÉQUILIBRER LES APPORTS EN ACIDES GRAS ? V eiller à limiter la consommation d’aliments riches en graisses cachées souvent riches en acides gras saturés (viandes grasses, charcuterie, fromage…). P rivilégier les huiles végétales pour la cuisson et les assaisonnements car celles-ci apportent : - peu d’AGS - une quantité significative en AGMI et/ou AGPI Composition en acides gras des principales huiles végétales(3) AGS % 100 AGMI AGPI 79 80 72 70 64 61 60 Oméga 3 X Oméga 6 62 13 0,3 X 50 40 29 30 20 28 30 60,7 59 10 7 0 1 6 Huile d’olive 7 11 19 Huile de colza 6 18 10 14 Huile de tounesol 10 8 Huile de noix 24 Huile ISIO 4 A savoir 1 cuillère à soupe d’huile de noix = 1 cuillère à soupe d’huile de colza = 56% 42% des VNR*** en oméga 3 des VNR*** en oméga 3 1 cuillère à soupe d’huile ISIO 4 = 27% des VNR*** en oméga 3 *Agence Nationale de Sécurité Sanitaire **Apport Énergétique Total ***Valeurs Nutritionnelles de Référence. (1) ANSES, 2011. Actualisation des apports nutritionnels conseillés pour les acides gras. (2) INCA 2. Etude Individuelle Nationale sur les Consommations Alimentaires 2006-2007. (3) Nutrition préventive ISIO4, 2014. Composition nutritionnelle des huiles et des sauces.