autorisation de mutation

‫الجامعة الملكية‬
‫المغربية لكرة السلة‬
FEDERATION ROYALE
MAROCAINE DE BASKETBALL
N° d’affiliation ……….…/……….…./…………../………..
AUTORISATION DE MUTATION
Club Cédant : ………………………………………………………………………………………………………………………………
Division : ……………………………………………………………………………………………………………………………………..
Ligue : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Donne pour mutation définitive
Joueur (se) muté (e)
Nom et Prénom : ………………………………………………………………………………………………………………………
Date de Naissance : …………………………………………… C.N.I :……………………………………………………….
Licences n° : …………………………………….…. Catégorie : …………………………………………………………………
Club recevant : ……………………………………………………………………………………………………………………………
Division : ………………………………………………………………………………………………………………………………........
Ligue : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Fait à : ………………………………………………………………….. Le ………………………………………………………………
Le Président ou mandataire du Club Cédant
(Signature légalisée + Cachet)
Cachet du Club Recevant
Le/la Joueur (se) ou le Tuteur
(Signature légalisée)
Décision de la CSSQ
PS : pour le joueur contractuel :
- 01 exemplaire du nouveau contrat
- 01 copie de l’ancien contrat
‫ دار الحسنية الرتاط‬7828:‫ب‬.‫ المركة الرياضي موالي عثد اهلل يعقوب المنصور الرتاط ص‬:‫المقر‬
Siège: Complexe Sportif My Abdellah C.Y.M-Rabat/ B.P :7828 Dar Al Hadith Al Hassania-Rabat
Tél : 05 30 30 01 76/7–Fax: 05 37 29 16 89/05 37 29 11 53-Site Web:www.frmbb.ma - E-mail : [email protected]