MUSTANG CLUB de FRANCE

Transcription

MUSTANG CLUB de FRANCE
MUSTANG CLUB de FRANCE
Association régie par la loi de 1901
Membre affilié à Fédération Française des Voitures d’Epoque sous le n° 407
Site web : http://www.mustangclubdefrance.com E mail : [email protected]
Bulletin d’Adhésion / Ré Adhésion (N° :
)
Nom & Prénom : ……………………………………………………………………………
Adresse : ……………………………………………………………………………………
Code postal : .……………….
Ville : ……………………………………………………
Domicile : …………………….….
Bureau : ………………………………
Portable : …………………………
E mail : ………………………@
Date de Naissance : …………………
Profession : ……………………………….
Comment avez-vous fait la connaissance du club ? (presse, salon, adhérent, internet, etc.…)
La cotisation d’adhésion au MUSTANG CLUB de FRANCE est fixée à 75 € par an (année civile)
Véhicule(s)
Type
Date d’adhésion : …../……/………
Cylindrée
Année
Couleur
Signature :
A retourner à :
MUSTANG CLUB de FRANCE 13 rue des Bordes 37230 FONDETTES
Le MUSTANG CLUB de FRANCE a été créé le 30 septembre 1984
Il est ouvert à tous les possesseurs de MUSTANG et sympathisants

Documents pareils