STAGE SPECIAL ENFANT……… STAGE D

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STAGE SPECIAL ENFANT……… STAGE D
………STAGE SPECIAL ENFANT………
STAGE D'INITIATION DE PILOTAGE
Sur Kart 4 Temps
à partir de 7 ans révolus...
PROGRAMME :
Stage de pilotage sur kart 4 temps 120 cc est idéal pour découvrir, s’initier,
progresser et évoluer.
Sensibilisation à la sécurité routière.
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Cours théorique
Cours pratique 2 x 10 minutes + 1 course
Cours de sensibilisation routière
Goûter
Remise des diplômes.
Sécurité, maîtrise, convivialité, éducation sont mises en avant.
Les casques sont fournis aux stagiaires.
Encadré par une monitrice diplômée d'Etat BPJEPS FFSA.
Cours de pilotage impossible sous la pluie.
Tarifs :
35 € Le Mercredi après midi de 13H30 à 16H30.
Initiation, prévention et goûter pour les enfants.
Selon calendrier en cours.
Karting Dijon Prenois
21370 Prenois
Tél. : 03 80 35 36 50
Fax : 03 80 35 36 55
[email protected]
www.circuit-dijon-prenois.com
FICHE D'INSCRIPTION
NOM : ........................................................Prénom :...........................................
Date de naissance : ...........................................Age : .........................................
Adresse................................................................................................................
............................................................................................................................
Téléphone : .......................................E-mail : ....................................................
JE CHOISIS LE STAGE (choix selon le calendrier en cours) :
DATE du : ………………………………………………………………………………………………….........................
- Ci-joint, le règlement de ................ €, par chèque bancaire
A l’ordre du SEDP.
- Avez-vous déjà pratiqué le karting ?
 Oui
 Non
Autorisation parentale pour les mineurs (à remplir et à signer par le
représentant légal) :
Je soussigné(e), M. Mme ..............................................................., père,
mère, tuteur (rayer la mention inutile), autorise l'enfant
................................................... à pratiquer le karting dans le cadre
d'un stage organisé par le Circuit de karting de DIJON - PRENOIS.
J'autorise également, en cas d'urgence, la direction du Circuit de karting
de DIJON – PRENOIS à prendre toutes dispositions utiles en vue de la
mise en oeuvre des traitements urgents (médicaux ou chirurgicaux)
jugés nécessaires par un médecin.
Fait à ............................................... Le .......................
Signature précédée de la mention "Bon pour Accord"
Karting Dijon Prenois
21370 Prenois
Tél. : 03 80 35 36 50
Fax : 03 80 35 36 55
[email protected]
www.circuit-dijon-prenois.com