stage de kung fu
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stage de kung fu
KUNG FU STAGE DE Gymnase Mouton 21, rue des Collonges 69230 – Saint Genis Laval Bus 88 arrêt Clos Chaurand Ou Bus C10 arrêt Verdun Stage du ……… /………. /……….………. 4h30 d’entraînement 10h15 – 12h30 et 14h – 16h15 Condition Physique Combat – Tao – Vidéo Coût : 15 € résident St Genis Laval 17 € autres communes. Repas : tiré du sac (les mineurs restent à l’intérieur du gymnase pendant la pause repas). Contacts : 06 85 67 50 98 (Gilles) ou 06 95 00 40 03 (Hélène) – www.kfgc.fr ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………............................................... INSCRIPTION OBLIGATOIRE AVANT LE STAGE (ANNULATION SI MOINS DE 10 PARTICIPANTS) Nom : ……………………………………………………………………………….. Date de naissance : Tél : Prénom : ……………………………….……………………………………… Commune : …………/…………/……….. ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………… Club (habituel) : ………………………………………………………………………… Autorisation Parentale Je soussigné(e) …………………………………………………………………………………………………………………………qualité Autorise mon fils, ma fille : …………………………………………………………………………………………………………..… : Père, Mère, Tuteur à participer au stage. J’autorise la prise en charge médicale pour tout incident survenant pendant cette période. Fait à …………………………………………………… le ……………………………………...... Signature : Règlement (entourez) : Espèces / Chèque (à l’ordre de « Guan Yu») KUNG FU STAGE DE Gymnase Mouton 21, rue des Collonges 69230 – Saint Genis Laval Bus 88 arrêt Clos Chaurand Ou Bus C10 arrêt Verdun Stage du ……… /………. /……….………. 4h30 d’entraînement 10h15 – 12h30 et 14h – 16h15 Condition Physique Combat – Tao – Vidéo Coût : 15 € résident St Genis Laval 17 € autres communes. Repas : tiré du sac (les mineurs restent à l’intérieur du gymnase pendant la pause repas). Contacts : 06 85 67 50 98 (Gilles) ou 06 95 00 40 03 (Hélène) – www.kfgc.fr ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………............................................... INSCRIPTION OBLIGATOIRE AVANT LE STAGE (ANNULATION SI MOINS DE 10 PARTICIPANTS) Nom : ……………………………………………………………………………….. Date de naissance : Tél : Prénom : ……………………………….……………………………………… Commune : …………/…………/……….. ……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………… Club (habituel) : ………………………………………………………………………… Autorisation Parentale Je soussigné(e) …………………………………………………………………………………………………………………………qualité Autorise mon fils, ma fille : …………………………………………………………………………………………………………..… : Père, Mère, Tuteur à participer au stage. J’autorise la prise en charge médicale pour tout incident survenant pendant cette période. Fait à …………………………………………………… le ……………………………………...... Signature : Règlement (entourez) : Espèces / Chèque (à l’ordre de « Guan Yu»)