Gain Commitment: What is Comprehensive School Health (CSH)

Obtenir l'engagement des parties: Qu'est-ce que la santé globale en
milieu scolaire?
L'initiative de santé de qualité dans les écoles vise à promouvoir
et à appuyer la mise en œuvre d'une démarche globale envers
la santé en milieu scolaire.
Santé Canada et l'Association canadienne pour la santé en
milieu scolaire définissent ainsi la santé globale en milieu scolaire
(1993)1 :
La santé globale en milieu scolaire est une démarche de promotion de la santé
en milieu scolaire qui repose sur un éventail de programmes, d'activités et de
services mis en œuvre à l'école et dans la collectivité. Les mesures sont conçues
pour non seulement rehausser la santé des élèves mais aussi améliorer leur milieu
de vie et d'apprentissage. La responsabilité de ces mesures relève des familles;
des professionnels de la santé; des enseignants; des dirigeants d'école,
d'organismes privés et communautaires; et des enfants eux-mêmes (Santé
Canada et al., 1993).
La démarche de santé globale en milieu scolaire établit un cadre d'intervention
qui intègre et relie les éléments suivants :
•
•
•
L'enseignement des notions de santé;
Les services de soutien aux élèves et à leur famille;
Le soutien social de la part des familles, des camarades, du personnel
scolaire, des membres de la collectivité et des politiques publiques;
Un environnement physique sain à l'école et dans la collectivité
Pour obtenir plus de renseignements sur la démarche de santé globale en milieu
scolaire et d'autres démarches, veuillez visiter la page www.safehealthyschools.org.
Vendre l'idée
Obtenir l'engagement des parties envers la santé globale en
milieu scolaire est essentiel pour mettre en œuvre votre
programme de santé de qualité dans les écoles. La nature
même des démarches de santé globale exige beaucoup
de temps et de ressources afin de rassembler tous les
éléments de la santé en milieu scolaire pour constituer un
plan coordonné et réalisable. Elles exigent aussi
l'assentiment et le soutien de tous les groupes de votre milieu
scolaire, des élèves à la direction, ainsi qu'un comité pour en
assurer la mise en œuvre et le suivi continuel. Ceci étant dit, vous devez être prêt à
contrer les objections et à présenter un dossier bien étayé en faveur de l'adoption de
cette démarche.
1 Health and Welfare Canada & Canadian Association for School Health (1993). Making the
Connections: Comprehensive School Health. Catalogue No. H-39-275/1993E. Ottawa: Author.
Faire le lien entre la santé et l'apprentissage
L'Association canadienne pour la santé, l'éducation physique, le loisir
et la danse croit que la santé et l'apprentissage sont interdépendants
et que l'école est l'endroit de choix pour faire la promotion de la
santé.
! L'école est le seul endroit, fréquenté par pratiquement tous les enfants, qui
dispose de suffisamment d'influence pour assurer l'apprentissage des
connaissances nécessaires à la prise de décisions saines.
! Les élèves en santé apprennent mieux parce
qu'ils fréquentent l'école assidûment, ont une
meilleure estime de soi, entretiennent de bonnes
relations interpersonnelles et sont favorablement
disposés à apprendre.
! Les élèves qui apprennent avec succès sont en
meilleure santé parce qu'ils acquièrent les
connaissances et les compétences nécessaires
à leur développement physique, social et
émotif, et la résistance nécessaire pour relever les défis de la vie.
! Les élèves qui adoptent des comportements sains au cours de leur enfance sont
plus susceptibles de les conserver à l'âge adulte. La promotion d'un mode de vie
sain dès l'enfance peut prévenir l'apparition de maladies à l'enfance et à l'âge
adulte et donc rapporter des avantages économiques à court et à long terme.
Pour obtenir plus de renseignements sur la littérature portant sur la relation entre la
santé et l'apprentissage et l'efficacité de la démarche de santé globale en milieu
scolaire, visitez la page des partenaires pour la santé.
Les avantages d'un programme de santé globale en milieu scolaire
Un bon programme de santé globale en milieu scolaire peut apporter les avantages
suivants :
! Améliorer la santé des élèves et le milieu scolaire.
! Encourager les élèves à prendre la responsabilité de
leur santé, à être fiers de leur école et à en adopter
les politiques.
! Améliorer les relations entre les élèves et le personnel
et faire de l'école un endroit plus sain et plus
agréable où travailler et apprendre
! Partager la responsabilité de la santé et du bien-être
des enfants et des adolescents avec les nombreux
partenaires dont l'école, la collectivité et les enfants.
! Maximiser l'utilisation des ressources scolaires et
communautaires grâce à la coordination des efforts.
! Recueillir des idées et élaborer des stratégies en
quantité pour améliorer la santé en milieu scolaire en
regroupant les efforts de l'ensemble du milieu scolaire.
! Améliorer la participation des élèves, du personnel et de
l'ensemble de la collectivité à la vie scolaire.
! Encourager l'établissement de bonnes relations entre les
milieux scolaire et communautaire afin de faciliter les
initiatives scolaires et communautaires.
! Édifier un climat de respect mutuel.
Quelle est l'efficacité des programmes de santé globale en milieu
scolaire?
Les exemples ci-dessous, tirés de travaux de recherche, illustrent
l'efficacité de la démarche de santé globale en milieu scolaire
! Le Service de santé publique des États-Unis a étudié plus
de 50 programmes scolaires d'éducation à la santé qui
abordent les divers aspects de la santé physique,
émotive et sociale. Les chercheurs ont constaté que ces
programmes suscitaient des changements de mode de
vie en plus d'améliorer l'assiduité scolaire, le taux de
diplômation et les résultats scolaires aux examens
normalisés2.
! Les travaux de Symons démontrent que dans les écoles qui adoptent des
programmes exhaustifs d'activité physique, on constate des améliorations des
résultats scolaires, de la capacité de concentration des élèves, des résultats
d'examens en mathématiques, en lecture et en rédaction, ainsi qu'une
diminution des comportements dérangeants. Ces améliorations ont été
observées même lorsque l'enseignement de l'activité physique se faisait au
détriment des cours des autres matières (Symons, 1997)3.
2 U.S. Public Health Service (1999). School Health: Findings from evaluated programs (2nd ed.).
Washington, DC: U.S. Government Printing Office.
3 Symons, C. Wolford (1997). Bridging Student Health Risks and Academic Achievement through
Comprehensive School Health Programs. Journal of School Health, 67(6), 224.
! Aux États-Unis, on emploie l'expression « Coordination de la santé en milieu
scolaire ». Bon nombre de programmes de ce genre ont été évalués et les
preuves sont encourageantes. Par exemple, en 1998 le département de
l'Éducation de la Floride a offert de l'aide financière pour une durée de trois ans
aux écoles qui ajoutaient l'enseignement des notions de santé à leurs
programmes d'études. Après avoir reçu cette aide, deux écoles ayant mis en
œuvre un programme coordonné de santé en milieu scolaire ont constaté une
amélioration de l'assiduité des élèves et de leurs résultats aux examens de
mathématiques et de lecture de l'État)4.
! À Calgary (Alberta), on a effectué une évaluation approfondie des programmes
de santé globale en milieu scolaire de 24 écoles. Les résultats indiquent une
amélioration des connaissances des élèves en matière de santé, du climat
scolaire, du programme d'éducation à la santé et de la participation des
parents et de la collectivité à la vie scolaire)5.
! Selon certains chercheurs, les programmes scolaires d'éducation à la santé qui
font appel à une démarche globale de santé en milieu scolaire suscitent une
diminution des comportements nuisibles comme la mauvaise alimentation
(Luepker et al., 1996); la sédentarité (Kelder, Perry et Klepp, 1993); le tabagisme
(Perry, Kelder, Murray et Klepp, 1992); les relations sexuelles non protégées (Kirby,
1992); et l'alcoolisme et la toxicomanie (Botvin et al., 1990)6.
! On estime que même si les programmes d'éducation à la santé n'avaient qu'un
taux de réussite de 2 p. 100 en matière de réduction du tabagisme, des
maladies transmises sexuellement, des grossesses chez les adolescentes, de la
violence à l'égard des enfants et de la toxicomanie, cela représenterait une
économie annuelle de 480 milliards de dollars pour les États-Unis (O'Rourke, 1985)
7. De plus, un examen des programmes exemplaires de santé globale en milieu
scolaire a indiqué que le coût du traitement des maladies futures serait 13,8 fois
plus élevé que le coût des programmes de santé globale en milieu scolaire
(Rothman et al., 1994)8.
Pour obtenir plus de renseignements sur les preuves de l'efficacité des programmes de
santé globale en milieu scolaire, veuillez visiter le site www.safehealthyschools.org.
Florida Department of Education (1999). Living and Learning Healthy-Florida’s Coordinated
School Health Program. Tallahassee, FL.
5 Learning Through Health Partnership (October 6, 1997). Comprehensive school health: Learning
through health initiative. [Report on Evaluation of Comprehensive School Health]. Calgary, AB:
Calgary Regional Health Authority.
6 Botvin, G., Baker, E., Dusenbury, L., Tortu, S. & Botvin, E. (1990). Preventing adolescent drug
abuse through a multimodal cognitive-behavioural approach: Results of a 3-year study. Journal
of Consulting and Clinical Psychology, 58, 437-446.
7 O’Rourke, T.W. (1985). Why school health education? The economical point of view. Health
Education, 16(2), 121-124.
8 Rothman, M., Ehreth, J., Palmer, C., Collins, J., Reblando, J. & Luce, B. (1994). The potential
benefits and costs of a Comprehensive School Health education program [Draft report to WHO].
Geneva, Switzerland: WHO.
4
Tout le monde y gagne
Les élèves bénéficient de la démarche de santé globale en
milieu scolaire car ils sont en meilleure santé et apprennent
plus facilement. La démarche améliore l'atmosphère qui
règne à l'école, le moral des élèves et du personnel, et le
rendement des investissements scolaires.
Les écoles et les commissions scolaires y gagnent également.
Alors que l'atmosphère de l'école et le moral des élèves
s'améliorent, le milieu scolaire devient plus positif et plus propice
à l'apprentissage. Les enseignants peuvent travailler plus
efficacement et leur environnement de travail s'améliore.
La société en bénéficie aussi. Grâce à de bonnes conditions de
travail et d'apprentissage, les écoles tournent rondement et
produisent des diplômés productifs prêts à devenir des citoyens
responsables.
Pour obtenir plus de renseignements sur la littérature portant sur
la relation entre la santé et l'apprentissage, et l'efficacité de la
démarche de santé globale en milieu scolaire, visitez la page
des partenaires pour la santé.
Références bibliographiques
Botvin, G., E. Baker, L. Dusenbury, S. Tortu et E. Botvin, « Preventing adolescent
drug abuse through a multimodal cognitive-behavioural approach: Results of a
3-year study », Journal of Consulting and Clinical Psychology (1990), no 58,
p. 437-446.
Florida Department of Education, Living and Learning Healthy-Florida's
Coordinated School Health Program, Tallahassee (Floride), 1999.
Kelder, S., C. Perry et K. Klepp, « Community-wide youth exercise education:
Long-term outcomes of the Minnesota Heart Health Program », Journal of School
Health, vol. 63 (1993), no 4, p. 218-223.
Learning Through Health Partnership, Comprehensive school health: Learning
through health initiative, Calgary (Alberta), Calgary Regional Health Authority,
1997.
Luepker, R.V., C. Perry, S. McKinlay, P. Nader, G. Parcel, E. Stone, L. Webber,
J. Elder, H. Feldman, C. Johnson, S. Kelder et M. Wu, « Outcomes of a field trial to
improve children's dietary patterns and physical activity: The Child and
Adolescent Trial for Cardiovascular Health (CATCH) », Journal of the American
Medical Association (1996), no 275, p. 768-776.
O'Rourke, T.W., « Why school health education? The economical point of view »,
Health Education, vol. 16 (1985), no 2, p. 121-124.
Perry, C., S. Kelder, D. Murray et K. Klepp, « Community-wide smoking prevention:
Long-term outcomes of the Minnesota Heart Health Program and the Class of
1989 Study », American Journal of Public Health (1992), no 9, p. 1210-1216.
Rothman, M., J. Ehreth, C. Palmer, J. Collins, J. Reblando et B. Luce, The potential
benefits and costs of a Comprehensive School Health education program,
Genève, Organisation mondiale de la santé, 1994 (rapport provisoire).
Santé Canada et Association canadienne pour la santé en milieu scolaire,
Making the Connections: Comprehensive School Health, Ottawa, Santé
Canada, 1993, no de catalogue H39-275/1993E.
Symons, C. Wolford, « Bridging Student Health Risks and Academic Achievement
through Comprehensive School Health Programs », Journal of School Health,
vol. 67 (1997), no 6, p. 224.
U.S. Public Health Service, School Health: Findings from evaluated programs,
Washington, DC, U.S. Government Printing Office, 1999, seconde édition.