Document d`info

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La grippe et la vaccination contre la grippe
1 Qu’est-ce que la grippe?
La grippe est causée par le virus « influenza ». C’est pourquoi la grippe est également appelée
« influenza ». Le virus provoque une infection des voies respiratoires. La grippe commence en
général par une fièvre élevée qui survient brusquement, associée à des frissons. Habituellement,
cette fièvre est accompagnée de maux de gorge, de maux de tête et de douleurs musculaires
dans tout le corps. D’autres symptômes sont un écoulement et une congestion nasale ainsi qu’une
toux sèche. Vous pouvez vous sentir vraiment malade.
On parle souvent de grippe ou d’état grippal en cas de simple rhume mais la « vraie » grippe est
autre chose.
Chaque année, environ 1 personne sur 10 attrape la grippe, surtout en hiver. Vous pouvez
contracter la grippe chaque année. En outre, plusieurs virus influenza différents peuvent circuler en
une seule saison. Si le nombre de personnes infectées simultanément est important, on parle d’une
épidémie. Chaque année, des centaines de gens meurent des conséquences de la grippe.
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Comment l’infection du virus grippal se fait-elle?
La grippe est une maladie infectieuse qui se répand très vite. Le virus se transmet par les mains et
l’air, via des gouttelettes, lors de l’éternuement, de la toux, ou même en parlant ou en serrant la
main à quelqu’un. Des lieux très fréquentés ou confinés sont propices à la transmission du virus. Vous
contractez la grippe en respirant le virus ou quand le virus entre dans le nez ou la bouche par les
mains. Le virus se répand dans tout le corps, ce qui engendre les symptômes en question.
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Comment puis-je éviter la transmission du virus?
Essayez d’éviter la transmission du virus grippal. Couvrez le nez et la bouche si vous éternuez ou
toussez. Utilisez de préférence des serviettes en papier et jetez-les immédiatement après usage.
Lavez-vous régulièrement les mains à l’eau et au savon. Le virus influenza se trouve sur vos mains si
vous vous êtes touché le nez ou la bouche. C’est la raison pour laquelle il est important de se laver
les mains après avoir éternué, toussé ou s’être mouché. Evitez de se toucher le nez et la bouche le
plus possible.
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Existe-t-il des médicaments contre la grippe?
Il n’existe pas de médicaments qui peuvent guérir la grippe. Les antibiotiques n’aident certainement
pas contre la grippe. Ils n’agissent que sur les bactéries et non sur les virus. Par contre, les
antibiotiques peuvent être indiqués en cas de certaines surinfections (p.ex. : pneumonie).
Vous pouvez prendre un antidouleur comme du paracétamol (p.ex. Dafalgan®) contre la fièvre et
la douleur.
Il existe également des médicaments qui rendent la grippe moins grave en limitant la durée et en
atténuant les symptômes, à savoir des antiviraux. Ces médicaments n’ont guère d’effet sur des
personnes en bonne santé. Ils ne sont administrés qu’aux personnes avec une résistance très faible,
p.ex. les personnes infectées par HIV ou utilisant des médicaments qui diminuent la résistance.
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Que puis-je faire en cas de grippe?
Si vous avez la grippe, il est important que vous vous reposiez. Il n’est pas nécessaire de rester au lit,
mais il vaut mieux éviter tout effort physique. Vous sentirez vous-même si vous devez vous reposer.
En cas de fièvre élevée vous transpirez fortement et vous perdez beaucoup d’eau. Buvez assez pour
combler ce manque. Normalement, la grippe se guérit spontanément. La fièvre et la douleur
disparaissent après 3 à 5 jours, mais la récupération complète peut prendre quelques semaines.
Dans certains cas, la grippe ne se guérit pas d’elle-même. Des surinfections peuvent survenir qui
doivent bel et bien être traitées comme une pneumonie. N’hésitez donc surtout pas à contacter
votre généraliste dans les cas suivants : si vous éprouvez des difficultés à respirer; en cas de toux
avec expectorations importantes, en cas de grande fatigue; si vous buvez et urinez très peu; si la
fièvre se maintient plus de 5 jours consécutifs ou si la fièvre revient après quelques jours.
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Qui doit recevoir la vaccination contre la
grippe?
Le vaccin anti grippe est fortement recommandé aux personnes suivantes:

Les femmes enceintes qui seront au deuxième ou troisième trimestre de grossesse au
moment de la grippe saisonnière: le risque de fausse couche est augmenté en cas de
grippe;

Toute personne à partir de six mois avec une affection cardiaque, pulmonaire (comme
l’asthme sévère ou BPCO), hépatique, rénale, métabolique (p.ex. le diabète), musculaire
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chronique ou des troubles immunitaires à cause d’autres maladies ou de traitement
médical: leur situation peut s’aggraver à cause de la grippe;

Toute personne de 65 ans et plus: à cause du risque élevé de complications (p.ex. une
pneumonie ou une déshydratation);

Les personnes de 50 à 64 ans, tout particulièrement les fumeurs, les buveurs excessifs et les
obèses;

Les personnes institutionnalisées ou hospitalisées;

Les enfants de 6 mois à 18 ans sous thérapie à l’aspirine de longue durée;

Les personnes qui vivent sous le même toit que des personnes à risque ou des personnes qui
s’occupent d’enfants de moins de six mois;

Le personnel du secteur de la santé: ils peuvent transmettre la grippe aux personnes
malades et affaiblies;

Les personnes (e.a. les éleveurs professionnels) qui, du fait de leur profession, entrent en
contact avec des volailles ou des porcs vivants, ainsi que les membres de leurs familles vivant
sous le même toit: elles courent le risque d’être infectées par le virus grippal humain et
animal simultanément. Ce mélange implique un risque limité (surtout si l’on n’est pas vacciné
contre le virus grippal humain) d’apparition d’un nouveau virus “hybride” qui peut être très
dangereux et contagieux.
Toute personne, dès 6 mois, peut se faire vacciner contre la grippe. La vaccination présente
également des avantages du point de vue social : réduction de l’absentéisme (23 à 45%) et
réduction de la circulation grippale en hiver. Au plus la vaccination en entreprise est importante,
au plus l’influence de la vaccination sur l’absentéisme pour cause de grippe est grande.
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Comment le vaccin anti-grippe fonctionne-t-il?
A partir de quel moment et combien de temps
est-il efficace?
Le vaccin anti-grippe contient un liquide avec trois ou quatre types différents de virus influenza
inactivés, en fonction du vaccin utilisé, à savoir trivalent ou tétravalent. Ces éléments sont donc
parfaitement sûrs. Après la vaccination, le corps commence à produire des anticorps contre les virus
grippaux du vaccin. Le vaccin est efficace après 2 semaines. Si vous attrapez un des virus du vaccin
après ces deux semaines, vous disposez déjà d’anticorps qui vous protégeront contre la grippe.
Vous resterez protégé pendant 6 mois. Chaque année de nouveaux virus grippaux apparaissent.
C’est la raison pour laquelle le vaccin contient différents types de virus chaque année.
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De quelle manière le vaccin est-il administré?
Le vaccin est généralement injecté dans le tissu musculaire, parfois sous la peau ou (uniquement
Intanza®) dans la peau du bras supérieur. L’injection dans la cuisse n’est pas efficace.
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Quand dois-je me faire vacciner?
Si vous appartenez à un groupe à risque ou si vous ne voulez pas attraper la grippe, il est conseillé
de se faire vacciner contre la grippe chaque automne. Le meilleur moment pour se faire vacciner
se situe d'octobre à novembre, vu que la grippe est plus fréquente à partir de novembre jusqu’à
mars. Comme les virus grippaux changent continuellement, il faut se faire vacciner chaque année
pour rester protégé contre la grippe.
10 Quand est-ce que je ne peux pas me faire
vacciner?
Si vous avez une allergie aux protéines d'œuf de poule (le virus est cultivé dans des œufs de poule)
ou au thiomersal (agent conservateur contenant du mercure), le vaccin peut provoquer une forte
réaction allergique. Dans ce cas vous ne pouvez pas vous faire vacciner. En outre, si un vaccin
précédent contre la grippe a provoqué un effet indésirable, vous ne pouvez plus vous faire vacciner
non plus. Si vous avez de la fièvre ou une infection aiguë (p.ex. bronchite), il faut attendre la
guérison. Par contre, vous pouvez vous faire vacciner si vous avez un simple rhume.
11 Quels sont les éventuels effets secondaires de la
vaccination?
Une rougeur, une douleur ou une enflure sont possibles à l’endroit de la piqûre. Vous pouvez
également éprouver des maux de tête, de la fièvre ou des douleurs musculaires. Ces symptômes
sont parfaitement innocents et disparaissent spontanément après un à trois jours.
12 Peut-on attraper la grippe lorsqu’on est vacciné?
Le vaccin ne contient pas de virus vivants donc le vaccin ne peut pas provoquer la grippe. Le virus
inactivé incite le corps à produire des anticorps spécifiques mais ne vous rend pas malade. Si vous
êtes vacciné, il est toujours possible que vous attrapiez quand même la grippe : par exemple, si vous
avez reçu votre vaccin trop tard (pas en octobre ou novembre). Le corps a besoin de 2 semaines
pour produire suffisamment d’anticorps pour vous protéger contre la grippe. Si vous entrez en
contact avec le virus grippal pendant ces deux semaines, vous pouvez donc quand même attraper
la grippe.
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Si le vaccin est administré à temps, il offre une protection de 75-80%. Toutefois, si vous attrapez
quand même la grippe après avoir été vacciné, vous guérirez plus vite et des surinfections de la
maladie sont beaucoup moins fréquentes.
En outre, le vaccin vous protège uniquement contre les virus grippaux qui sont présents dans le
vaccin. Si par hasard, un nouveau virus circule, alors qu’il n’est pas présent dans le vaccin, vous
pouvez tomber malade.
L’efficacité du vaccin dépend également de votre immunité. Si votre système immunitaire est
affaibli à cause d’une maladie, du vieillissement ou de certains médicaments, il est possible que le
vaccin soit moins efficace et que votre protection soit moindre. Dans ce cas vous pouvez
également tomber malade, mais en général, les conséquences sont beaucoup moins graves.
De plus, le vaccin anti-grippe ne vous protège que contre la grippe et non contre d’autres virus
présentant des symptômes similaires comme un simple rhume.
13 Y a-t-il une différence d’efficacité entre les
différentes marques de vaccins?
Les vaccins tétravalents contiennent, par rapport aux vaccins trivalents, une composante
supplémentaire du virus de l’influenza de type B. Il ressort d’études comparatives directes entre les
vaccins trivalents et tétravalents que la réponse immunitaire aux composantes virales de l’influenza
A et B communs est comparable; les vaccins tétravalents provoquent en outre une réponse
immunitaire supérieure sur la composante virale de l’influenza de type B présente dans le vaccin
tétravalent mais pas dans le vaccin trivalent. L’avantage potentiel d’un vaccin tétravalent dépend
également de la nature et de virulence des virus de l’influenza qui circulent pendant une saison
déterminée. Dans la plupart des saisons, les virus de l’influenza de type B circulent beaucoup moins
fréquemment que les virus de l’influenza de type A. De plus, chez l’adulte, les virus de l’influenza de
type B causent moins d’influenza sévère et moins d’épidémies massives par rapport aux virus de
l’influenza de type A.
Les vaccins tétravalents limitent le risque d’inadéquation entre la composante virale de l’influenza
de type B présente dans le vaccin, et les virus de l’influenza de type B circulants. Ceci peut en
théorie présenter des avantages, mais dans la situation belge, il existe peu d’arguments pour
privilégier clairement un vaccin tétravalent. (source: Centre belge d’information
pharmacothérapeutique)
14 J’ai lu que l’efficacité du vaccin n’est pas sûre:
qu’en est-il?
En 2011 quelques publications mettaient en question l’avantage d’une vaccination systématique
des groupes à risques et des personnes âgées, parce qu’il n’existe pas de preuve scientifique que le
vaccin soit efficace. Par contre, les auteurs des articles en question ne déconseillent pas de
vacciner ces groupes à risques. Ils incitent justement de rassembler plus de données de preuve sur
l’efficacité du vaccin anti-grippe, ce qui permettra de mieux définir les groupes à risque. Ils stipulent
en outre que l’efficacité des vaccins doit être améliorée.
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15 Organisation pratique
Le vaccin est injecté dans le muscle de l'épaule dans la partie supérieure du bras. Veuillez dénuder
votre bras pour l’administration aisée du vaccin. Choisissez le bras que vous n’utilisez pas pour écrire.
Une chemise à manches longues doit être enlevée. Les hauts de vêtements étroits (p.ex. un pull)
doivent également être enlevés.
Veuillez attendre 30 minutes à proximité d’un médecin après l’administration du vaccin (surtout si
c’est votre première vaccination).
Si le vaccin ne peut pas être administré par le médecin du travail, beaucoup d’employeurs
demandent une attestation du médecin généraliste confirmant que le vaccin commandé et payé
a bien été administré. N’oubliez donc pas de demander cette attestation à votre généraliste.
© Provikmo, 2015
Ces informations vous sont communiquées sur une base volontaire. Nous veillons toujours à y apporter le plus
grand soin. Vu cette obligation de moyens, nous déclinons toute responsabilité pour tout préjudice sous
quelque forme que ce soit qui pourrait découler de l’utilisation des informations fournies.
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