baisse du nombre de globules blancs

FICHE D’INFORMATION POUR LES PATIENTS
BAISSE DU NOMBRE DE GLOBULES BLANCS
Les globules blancs :
Il y a trois principaux types de cellules dans votre sang : les globules blancs, les
globules rouges et les plaquettes. Les globules blancs aident votre organisme à lutter
contre les infections. S’il n’y a pas suffisamment de globules blancs dans votre sang,
vous pourrez souffrir plus facilement d’une infection, ou risquer d’avoir plus de difficulté
à lutter contre une infection. Vous devrez prendre des précautions spéciales afin
d’éviter les infections pendant que le nombre de vos globules blancs est faible.
Comment savoir si le nombre de vos globules blancs est faible :
Pour déterminer si le nombre de vos globules blancs est trop faible, un échantillon de
votre sang sera pris et vos globules blancs seront comptés en laboratoire. Cet examen
est appelé numération des globules blancs. La numération des globules blancs est
normalement de 4.0 (X109/L) ou plus, mais elle peut s’abaisser jusqu’à 1.0 (X109/L) ou
2.0 (X109/L) pendant une chimiothérapie sans dommages importants. Il y a cependant
certains signes d’infection qui peuvent apparaître si le nombre de vos globules blancs est
faible :
• Fièvre (température supérieure à 100 °F ou 38 °C). Gardez un thermomètre à la
maison et prenez tous les jours votre température pendant que vous recevez des
traitements de chimiothérapie.
• Frissons ou tremblements.
• Transpiration inhabituelle.
• Sensation de brûlure au moment d’uriner.
• Besoin plus fréquent d’uriner.
• Rougeur, chaleur, gonflement ou écoulements à l’endroit d’une plaie.
• Toux accompagnée de crachats jaunes ou verts.
• Maux de gorge (accompagnés de fièvre).
• Diarrhées (accompagnées de fièvre).
Que faire si vous constatez la présence de ces symptômes :
Si vous avez une infection pendant que le nombre de vos globules blancs est faible,
vous êtes dans une situation d’urgence médicale. Même si vous vous sentez
raisonnablement bien, vous devez communiquer avec votre médecin ou votre
infirmière, ou vous rendre à l’urgence IMMÉDIATEMENT!
Votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien vous indiquera quand le nombre
de vos globules blancs devrait s’abaisser. Vous pourrez ainsi savoir à quel moment
porter attention aux signes d’infection. Vous aurez peut-être besoin de médicaments
pour accroître le nombre de vos globules blancs et corriger la baisse de votre
numération.
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Pour en savoir davantage à propos de la baisse du nombre de globules blancs, veuillez téléphoner à la
pharmacie du centre de cancérologie, à votre médecin ou à votre infirmière.
Baisse du nombre de globules blancs
LORSQUE LE NOMBRE DE VOS GLOBULES BLANCS EST FAIBLE :
CE QUE VOUS DEVRIEZ FAIRE
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Prenez votre température par la bouche tous les jours pendant votre
traitement au moment où le nombre de vos globules blancs devrait être
faible, plus particulièrement si vous ne vous sentez pas bien et si vous avez
des frissons, si vous transpirez ou si avez une fièvre. Si votre température
s’élève à 100 °F ou 38 °C ou plus, téléphonez à votre médecin ou à votre
infirmière ou rendez-vous IMMÉDIATEMENT à l’urgence.
Restez à l’écart des personnes qui ont une grippe, un rhume ou une maladie
contagieuse. Si le nombre de vos globules blancs est faible, vous devriez
éviter les endroits publics où il y a beaucoup de gens, par exemple les
centres commerciaux.
Consommez une alimentation bien équilibrée. Lavez vos fruits et vos
légumes. Évitez de consommer de la viande et du poisson crus.
Buvez au moins 8 verres de liquide par jour. .
Lavez-vous les mains souvent à l’eau et au savon, plus particulièrement
avant de manger et après être allé à la toilette. Évitez de mettre vos mains
dans votre bouche.
Portez attention aux soins de votre bouche. Pour plus de renseignements sur
la façon de vous brosser les dents et l’utilisation d’un rince-bouche, voir la
fiche Soins de la bouche.
Avant de faire faire des examens ou des travaux de dentisterie, consultez
votre médecin.
Si possible, prenez une douche ou un bain tous les jours.
Prévenez la constipation. Si vous avez besoin d’un laxatif, parlez-en à votre
médecin, à votre infirmière ou à votre pharmacien. Évitez les suppositoires
rectaux et les lavements pendant la période où le nombre de vos globules
blancs est faible. Pour plus de renseignements, voir la fiche Constipation.
Lavez immédiatement à l’eau tiède et au savon toute coupure et éraflure.
CE QUE VOUS NE DEVRIEZ PAS FAIRE
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Évitez de toucher les excréments d’animaux, la
litière et les cages d’oiseau (si vous devez nettoyer
des excréments d’oiseau, portez des gants de
caoutchouc).
Évitez de travailler dans le jardin, sauf si vous portez
des gants.
Ne partagez pas les verres et les couverts avec
d’autres personnes.
N’oubliez pas que certains médicaments (par
exemple les agents stéroïdiens et
l’acétaminophène) peuvent « masquer » les
infections en réduisant la fièvre. Portez attention aux
signes d’infection si vous prenez ces médicaments
pendant votre chimiothérapie. Indiquez également à
votre médecin et à votre pharmacien tous les autres
médicaments que vous prenez.
Vous ne devez pas recevoir de vaccin sans
consulter au préalable votre médecin.
Préparé par le Comité de formation des patients du Centre régional de cancérologie de Hamilton, en collaboration avec le personnel et les patients du CRCH et d’autres centres de cancérologie. Révisé
par le Groupe de travail sur les fiches d’information sur les médicaments, le Comité consultatif des pharmaciens professionnels et Action Cancer Ontario. Veuillez adresser vos observations à propos de
cette fiche d’information à l’adresse [email protected]
Révision : mars 2006