Développement de l`enfant

Développement de l'enfant
Sidoine BARATTE
Notes de mes cours sur la pédiatrie à l'IFAS de Tours
1. Somatique
Tests à la naissance
1. Score APGAR (xx/10)
* Coloration de la peau
* Fréquence cardiaque
* Réactivité
* Réflexe musculaire
* Fréquence respiratoire
2. Réflexes archaïques: Marches, succion, Grasping, points cardinaux, redressement statique
3. Test de Gultry * Phényloctonurie
* Hypothyroïdie
4. Signe Ressaut: Fémur (3jours après la naissance)
5. Test de Moro: Audition
2. Croissance Staturo-Ponderale
Taille: 4ans double son poids de naissance
Poids: perd 10% de son poids 4 jours après (augmente de 750g/mois, 2éme trimestre 600g/mois,
4éme trimestre 300g/mois, 4ans 150g/mois)
Évolution morphologique
la tète prend ¼ de l'enfant
Développement Viscéral
FC: 160 P/min
FR: 50 F/min
Dentition: 20 dents de lait (germe dents d'adultes)
3. Croissance Sensiro-Moteur
Sensitif: vision, olfactif, auditif, toucher, goutter
Moteur: latéral, agrippement, traîne de marche (10mois), marche (<15mois), autonomie motrice
(15mois), court (18mois), acquisition propreté (18mois), maturation intellectuelle, maturation
affective, propre (3ans)
4. Stade de préhension
1éme - 2éme mois: Grasping
3éme - 4éme mois: Grasping volontaire
5éme - 6éme mois: préhension volontaire
7 à 8 mois: prendre sans pince
9 à 10 mois: prise avec pince
11 mois: affine les gestes
5. Développement Affectif-Intellectuel-Social
Sourire: social discriminatif
Pleurs: couche, fatigue, température, etc..
Expression faciale
Gestes, posture
6. Schéma Corporel
Dans les premiers mois, le bébé est en symbiose avec le corps de sa mère. Dés le 3éme mois il
découvre son corps (mains, pieds, etc.).
Découverte de l'environnement.
7. Développement intellectuel
Dans les premiers mois, la motricité est réflexe.
8 à 18 mois intentionnel.
De 18mois à 3ans le bébé peut imiter, de + de 36 mois période de la symbolique (transfert
d'angoisse).
3 à 6 ans acquisition du langage, compréhension, la notion d'espace proche, temps proche et
acquisition des chiffres jusqu'à 20.
8. Développement Social
Détachement de la relation fusionnelle avec la mère. De 5 à 8 mois première crise d'angoisse, et
pleur quand il y a séparation avec la mère.
A 1an et demi, les premiers pas marque la volonté d'éloignement.
Vers 3ans, l'enfant se positionne et dit « je »
9. Évolution des relations avec la fratrie
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1ére phase : Acceptation
2éme phase : Jalousie
3éme phase : peur de l'abandon
10. Relation avec les autres enfants
< 1an, il joue tout seul
> 1an, il commence à jouer avec des copains
A la maternelle ils commencent à jouer ensemble
11. Signes physiques de la trisomie (de Down)
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cou très court
yeux bridé
visage rond
nez apthe
oreilles sans ourlet
hypotonie
petites mains boudinées
un seul pli au niveau de la main
langue imposante
petite taille
dents de develloppement très tardive
gros ventre
12. Pathologies associées à la trisomie
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Cardiopathie
Eventration
spina bifida
Infection ORL
Auditif