Fiche Départ 2015-2016 - Scolarité - DSVE

Transcription

Fiche Départ 2015-2016 - Scolarité - DSVE
TRANSFERT
DEPART
2015/2016
Division de la Scolarité et de la Vie Étudiante
D.S.V.E
NOM :
PRENOM :
Date de naissance :
Nationalité :
Commune :
Dépt :
N° I.N.E
Adresse actuelle : .............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................
N° de Tél. :
Email :
J’ai l’honneur de solliciter le transfert de mon dossier universitaire de l’Université de La Réunion
vers l'Université de : .....................................................................................................................................................
adresse de l'Université : ..................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................
pour poursuivre mes études en : .................................................................................................................................
SCOLARITE ANTERIEURE
BAC ou EQUIVALENT
SERIE
ANNEE D’OBTENTION
ACADEMIE
INSCRIPTIONS ET ETUDES UNIVERSITAIRES DEPUIS LE BACCALAUREAT
ANNEE
NIVEAU D'ETUDES
UNIVERSITAIRE (L1, L2, L3, M1, M2, Doctorat)
(ex : 2002/2003)
(ex: Licence 1 Droit)
RESULTAT
UNIVERSITE
(écrire lisiblement)
Fait à........................................., le .............................
ADMIS(E)
AJOURNE(E)
EN COURS
SEMESTRE
SEMESTRE
SEMESTRE
Signature de l’étudiant
!Remarque ! : Le transfert du dossier est subordonné à la production de l'accord préalable de l'Université d'origine et
d'accueil.
Veuillez retourner cette fiche à l'Université de La Réunion – Service de la DSVE accompagnée de : copies des relevés de notes + 1 Quitus à demander à votre B.U
AVIS DU PRESIDENT DE L’UNIVERSITE
D’ORIGINE
FAVORABLE
A.........................le......................
DEFAVORABLE
Le Président,
AVIS DU PRESIDENT DE L’UNIVERSITE
D’ACCUEIL
FAVORABLE
A.........................le........................
DEFAVORABLE
Le Président,
TOUTE DEMANDE RENSEIGNEE DE MANIERE INCOMPLETE OU NON REVETUE DU QUITUS DU SERVICE DE
DOCUMENTATION SERA REJETEE.
Site du Moufia
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